Orlando R. Serrano Barrera

Especialista de Segundo Grado en Inmunología, Máster en Ciencias en Enfermedades Infecciosas, Profesor Auxiliar, Investigador Auxiliar, Hospital General Docente Dr. Ernesto Guevara, Las Tunas, Cuba

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Considerada una “primera generación de terapias de edición del genoma”, el uso de CRISPR-Cas9 en enfermedades humanas ya ha sido aprobado. La próxima generación de técnicas de edición es comentada en Ledford H. CRISPR 2.0: a new wave of gene editors heads for clinical trials. Nature, 2023; doi: https://doi.org/10.1038/d41586-023-03797-7.

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Los estudiantes de Medicina de la Universidad Sultan Zainal Abidin (UniSZA), de Malasia, mostraron un menor conocimiento sobre farmacogenética, en comparación con sus contrapartes de Farmacia, pero su interés en esa área fue mayor. Así se reporta en Thiagarajan H, Jamshed S, Suhaimi AM, Lua PL, Ibrahim UI. A quantitative exploration of the knowledge of pharmacy and medical students about Pharmacogenetics: Findings from a public university in Malaysia. Pharmacy Education, 2023;23(1):723–731.

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La secuenciación de ADN obtenido de muestras guardadas de pruebas citológicas, permitió el diagnóstico de cáncer de ovario seroso de alto grado, con una sensibilidad de 75 %, especificidad del 96 % y precisión del 81 %. El reporte, en Paracchini L, Mannarino L, Romualdi C, Zadro R, Beltrame L, Fuso I, et al. Genomic instability analysis in DNA from Papanicolaou test provides proof-of-principle early diagnosis of high-grade serous ovarian cancer. Science Translational Medicine, 2023;15(725).

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Más allá de las muestras para el diagnóstico de condiciones patológicas, avanza la propuesta de tomar biopsias en individuos sanos para el estudio de los estados fisiológicos y la construcción de atlas de tejidos normales. Esta intención es comentada en Kimmel PL, Wendler DS. Biopsies from Healthy Volunteers to Advance Precision Medicine. N Engl J Med, 2023;389:1834-1837.

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La secuenciación del genoma completo en células madres hematopoyéticas ha revelado un incremento de mutaciones de riesgo potencial para neoplasias mieloides o hematopoyesis clonal. Las implicaciones del hallazgo son comentadas en Chapman MS, Cull AH, Ciuculescu MF, Esrick EB, Mitchell E, Jung H, et al. Clonal selection of hematopoietic stem cells after gene therapy for sickle cell disease. Nature Medicine, 2023;29:3175–3183.

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Un marco para incluir la genómica en la vigilancia de las enfermedades infecciosas y la toma de decisiones sobre la salud pública, en países de bajos recursos, es la propuesta que se presenta en Pronyk PM, de Alwis R, Rockett R, Basile K, Boucher YF, Pang V, et al. Advancing pathogen genomics in resource-limited settings. Cell Genomics, 2023;3(12):100443.

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¿El estudio del genoma será tan rutinario como un hemograma completo en la próxima década? Esta y otras predicciones son adelantadas por voces autorizadas en la genómica humana: Gunter C, Green ED. To boldly go: Unpacking the NHGRI’s bold predictions for human genomics by 2030. Am J Hum Gen, 2023;110(11):1829-1831.