{"id":21,"date":"2021-01-23T20:27:01","date_gmt":"2021-01-23T20:27:01","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.sld.cu\/artritisreumatoide\/?page_id=21"},"modified":"2021-12-01T21:44:31","modified_gmt":"2021-12-01T21:44:31","slug":"preguntas-frecuentes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/artritisreumatoide\/preguntas-frecuentes\/","title":{"rendered":"Preguntas frecuentes"},"content":{"rendered":"
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\u00bfQu\u00e9 diferencia hay entre artrosis y artritis?<\/span><\/h2>\n
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La artrosis es un proceso caracterizado inicialmente por una p\u00e9rdida del cart\u00edlago articular que se va adelgazando y finalmente acaba afectando al hueso que forma parte de la articulaci\u00f3n (hueso subcondral). Puede haber cierto grado de inflamaci\u00f3n en la artrosis, pero es mucho menos evidente que en la artritis reumatoide. La artrosis es mucho m\u00e1s frecuente que la artritis reumatoide y est\u00e1 asociada claramente con la edad, siendo una enfermedad b\u00e1sicamente de personas de m\u00e1s de 45-50 a\u00f1os. Ocasiona dolor articular que aparece sobre todo tras el uso de la articulaci\u00f3n y suele ceder en reposo (dolor de naturaleza mec\u00e1nica). En la artritis reumatoide, en cambio, se produce primero una inflamaci\u00f3n sinovial y posteriormente puede afectarse el\u00a0cart\u00edlago\u00a0y el hueso subcondral. El tipo de articulaciones afectadas, las caracter\u00edsticas del dolor, la evoluci\u00f3n cl\u00ednica y el tratamiento de la artritis reumatoide y la artrosis son muy distintos.<\/p>\n

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\u00bfLa artritis reumatoide es hereditaria?<\/span><\/h2>\n
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Existe un componente gen\u00e9tico que incrementa el riesgo de tenerla. Los genes m\u00e1s implicados est\u00e1n dentro del llamado sistema mayor de histocompatibilidad. Aunque los familiares de un paciente con artritis reumatoide tienen un poco m\u00e1s de riesgo de tener la enfermedad, no podemos decir que sea una enfermedad hereditaria, ya que la gran mayor\u00eda (>90%) de pacientes no tienen familiares de primer grado (padres, hermanos, hijos) afectados.<\/p>\n

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\u00bfPueden quedarse embarazadas las pacientes con artritis reumatoide?<\/span><\/h2>\n
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S\u00ed.\u00a0 El antecedente de artritis reumatoide no contraindica el embarazo. Hay que tener precauci\u00f3n con algunos tratamientos de fondo (FAMEs o terapias dirigidas) que deben suspenderse meses antes del embarazo. Las pacientes con artritis reumatoide suelen tener una buena evoluci\u00f3n de su enfermedad durante los meses de la gestaci\u00f3n. Hay que tener precauci\u00f3n en el postparto porque puede producirse una reactivaci\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n

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\u00bfTodas las artritis son artritis reumatoide?<\/span><\/h2>\n
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No. Existen otros procesos cr\u00f3nicos como las enfermedades autoinmunes (lupus, esclerosis sist\u00e9mica, entre otras), las artritis microcristalinas (gota,\u00a0condrocalcinosis) o la artritis asociada a la psoriasis (artritis psori\u00e1sica) que pueden producir s\u00edntomas articulares similares a la artritis reumatoide.<\/p>\n

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\u00bfEl tratamiento farmacol\u00f3gico es de por vida?<\/span><\/h2>\n
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S\u00ed, en la gran mayor\u00eda de casos. A fecha de hoy los pacientes deben mantener un tratamiento de fondo con f\u00e1rmacos modificadores de la enfermedad (inmunosupresores) que mantengan al paciente sin inflamaci\u00f3n articular y eviten el da\u00f1o articular. Casi siempre la retirada de este tratamiento provoca una aparici\u00f3n de la enfermedad. Si bien es cierto que un peque\u00f1o porcentaje de pacientes logra controlar su enfermedad con peque\u00f1as dosis de estos f\u00e1rmacos.<\/p>\n

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\u00bfSe utiliza todav\u00eda la cortisona?<\/span><\/h2>\n
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Los medicamentos derivados de la cortisona (generalmente prednisona o prednisolona) pueden ser \u00fatiles en fases de empeoramiento de la artritis o ciertas complicaciones. En las fases iniciales de la enfermedad se utilizan con terapia puente en espera de que los f\u00e1rmacos modificadores de la enfermedad hagan su efecto con el objeto de retirarlos cuando se consigue la remisi\u00f3n, ya que tienen efectos adversos relevantes (sobrepeso, osteoporosis,\u00a0infecciones, diabetes\u2026). No obstante, algunos pacientes siguen recibi\u00e9ndolos durante periodos prolongados. A dosis bajas no se observan efectos secundarios importantes y son efectivos.<\/p>\n

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\u00bfDeben vacunarse los pacientes con artritis reumatoide?<\/span><\/h2>\n
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En pacientes con artritis reumatoide se recomiendan los esquemas generales de prevenci\u00f3n de infecciones como la vacuna de la gripe estacional y el\u00a0neumococo. En caso de requerir vacunas vivas\u00a0atenuadas\u00a0debe consultar a su reumat\u00f3logo, ya que la gran mayor\u00eda de medicamentos contraindican su uso y deber\u00edan suspenderse mientras se actualiza el esquema de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n

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\u00bfPor qu\u00e9 me debo hacer an\u00e1lisis peri\u00f3dicos por mi artritis reumatoide? \u00bfSon necesarios?<\/span><\/h2>\n
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El control de la enfermedad requiere una exploraci\u00f3n f\u00edsica, un seguimiento por reumatolog\u00eda y enfermer\u00eda y un an\u00e1lisis peri\u00f3dico que no solo monitoriza posibles efectos adversos de los f\u00e1rmacos sino tambi\u00e9n la actividad de la enfermedad.<\/p>\n

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Me han dicho que los anticuerpos de artritis reumatoide son negativos. \u00bfAun as\u00ed puedo tener artritis reumatoide?<\/span><\/h2>\n
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S\u00ed, entre un 10 a un 25% de los pacientes no presentan los anticuerpos t\u00edpicos de artritis reumatoide (FR y Anti CCP), pero presentan s\u00edntomas y signos sugestivos de la enfermedad y son lo que conocemos como artritis seronegativas. El tratamiento suele ser similar, aunque la evoluci\u00f3n habitualmente es mejor que los pacientes que presentan los anticuerpos positivos.<\/p>\n

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\u00bfSe puede curar la artritis reumatoide?<\/span><\/h2>\n
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La artritis reumatoide es una enfermedad incurable en el sentido estricto, pero tiene hoy en d\u00eda un tratamiento muy efectivo, por tanto, es perfectamente tratable. Para que esta eficacia sea m\u00e1xima es muy importante el diagn\u00f3stico precoz e iniciar el tratamiento lo antes posible, antes de que se haya producido la destrucci\u00f3n articular, que es irreversible.<\/p>\n

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\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico de la artritis reumatoide?<\/span><\/h2>\n
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La artritis reumatoide es una enfermedad cr\u00f3nica con un curso persistente y episodios de empeoramiento de los s\u00edntomas de la artritis. Si no se controla la enfermedad, el paciente puede acabar desarrollando diferentes grados de deformidad articular y discapacidad. Algunos pacientes tienen que abandonar o cambiar su actividad laboral. Por lo tanto, la artritis reumatoide debe ser considerada como una enfermedad grave, aunque hay que decir que no hay dos pacientes iguales. No obstante, el pron\u00f3stico est\u00e1 cambiando en estas \u00faltimas d\u00e9cadas logrando que la mayor\u00eda de los pacientes tengan una buena calidad de vida y puedan hacer una vida normal. Esto ha sido\u00a0\u00a0\u00a0gracias a la aplicaci\u00f3n de las estrategias de tratamiento actuales que incluyen un control estricto de la enfermedad, objetivos ambiciosos (remisi\u00f3n), un diagn\u00f3stico y tratamiento precoz y el uso adecuado de las nuevas terapias antirreum\u00e1ticas, que son muy efectivas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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