{"id":65,"date":"2020-07-27T21:36:25","date_gmt":"2020-07-27T21:36:25","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/?page_id=65"},"modified":"2021-03-10T01:11:38","modified_gmt":"2021-03-10T01:11:38","slug":"miocardiopatias-quimioinducidas","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/miocardiopatias-quimioinducidas\/","title":{"rendered":"Miocardiopat\u00edas Quimioinducidas"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\">Existen diversos f\u00e1rmacos que se asocian a esta toxicidad, destacando las antraciclinas. Adem\u00e1s de la quimioterapia, otros f\u00e1rmacos utilizados en el tratamiento del c\u00e1ncer como las terapias dirigidas, tambi\u00e9n pueden producir cardiotoxicidad (como por ejemplo el trastuzumab), por lo que el uso combinado de f\u00e1rmacos con potencial cardiot\u00f3xico est\u00e1 en diversas ocasiones contraindicado. La cardiotoxicidad producida por las antraciclinas es dosis dependiente (aparece hasta en el 7.5 % de los pacientes que han recibido una dosis acumulada de doxorrubicina de 550 mg\/m2).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\">Seg\u00fan el momento de aparici\u00f3n de la cardiotoxicidad, existen:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\"><strong>Cardiotoxicidad aguda:<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\">Durante el tratamiento o pocas horas despu\u00e9s de su administraci\u00f3n. Se manifiesta sobre todo en forma de taquicardias supraventriculares. No son dependientes de dosis ni aumentan el riesgo de cardiopat\u00eda posterior. Desaparecen al interrumpir el tratamiento.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\"><strong>Cardiotoxicidad cr\u00f3nica:<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\">La que aparece entre la \u00faltima dosis de quimioterapia hasta 2 a\u00f1os y medio despu\u00e9s. Las manifestaciones cl\u00ednicas son similares a los de la insuficiencia card\u00edaca congestiva de otra causa (sensaci\u00f3n de falta de aire o disnea, cardiomegalia, edema perif\u00e9rico o hinchaz\u00f3n de las extremidades, derrame pleural o presencia de l\u00edquido en pleura, taquipnea o aumento del n\u00famero de respiraciones por minuto, etc)\u2026<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\">Tiene una mortalidad entre el 25 %-60 %.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\"><strong>Cardiotoxicidad tard\u00eda:<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\">Pueden aparecer de 6 a 20 a\u00f1os tras el tratamiento. Pueden aparecer incluso arritmias graves (incluidas fibrilaciones ventriculares). Se aconseja realizar un ecocardiograma una vez finalizado el tratamiento con quimioterapia para poder predecir la probabilidad de desarrollar alteraciones tard\u00edas y as\u00ed valorar la frecuencia en el seguimiento a largo plazo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 12pt\"><a href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/tratamiento-de-las-miocardiopatias\/\"><strong>Tratamiento de las miocardiopat\u00edas<\/strong><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Existen diversos f\u00e1rmacos que se asocian a esta toxicidad, destacando las antraciclinas. Adem\u00e1s de la quimioterapia, otros f\u00e1rmacos utilizados en el tratamiento del c\u00e1ncer como las terapias dirigidas, tambi\u00e9n pueden producir cardiotoxicidad (como por ejemplo el trastuzumab), por lo que el uso combinado de f\u00e1rmacos con potencial cardiot\u00f3xico est\u00e1 en diversas ocasiones contraindicado. La cardiotoxicidad [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":208,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/65"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/208"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=65"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/65\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":179,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/65\/revisions\/179"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/cardioncologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=65"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}