{"id":100,"date":"2020-07-11T15:36:49","date_gmt":"2020-07-11T15:36:49","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.sld.cu\/diabetesenpediatria\/?page_id=100"},"modified":"2021-04-15T06:33:33","modified_gmt":"2021-04-15T06:33:33","slug":"estadios-pre-diabeticos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/diabetesenpediatria\/estadios-pre-diabeticos\/","title":{"rendered":"Estadios Pre-diab\u00e9ticos"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Existen otras situaciones conocidas como estadios de Pre-Diabetes. Ellas son:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Alteraci\u00f3n de la glucosa en ayunas (AGA): glucemia en ayunas 5.6 -6.9 mmol\/L (100-125 mg\/dl). La glucemia normal en ayunas es menor a 5.6 mmol\/l.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Alteraci\u00f3n de la tolerancia a la glucosa (ATG): glucemia a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa (SOG) entre 7.8 y menor de 11.1 mmol\/l (140-199 mg\/dl). La glucemia normal a las 2 horas de una SOG es menor de 7.8 mmol\/l .<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Hemoglobina glucosilada (HbA1C): La ADA recomienda un valor de 5,7 % para el diagn\u00f3stico de prediabetes, mientras que el National Institute for Health and Care Excellence (NICE) y el grupo de trabajo de la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes (SED) recomienda el 6 % (l\u00edmite superior de la normalidad para valores de HbA1c normalizados 6-6,4 %.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Para esta prueba el paciente debe estar sin infecciones, ni fiebre, ni estr\u00e9s, ni estar ingiriendo medicamentos que puedan influir en el metabolismo hidrocarbonado. Se realiza en ayunas, pero solo \u00a0despu\u00e9s de una previa ingesti\u00f3n normal de carbohidratos los d\u00edas anteriores.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Es habitual que durante la infancia el diagn\u00f3stico de la DM1 ocurra en los servicios de urgencia. Los pacientes suelen acudir por situaciones agudas, aunque en muchas ocasiones el diagn\u00f3stico puede ser sospechado durante un chequeo m\u00e9dico ambulatorio.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Mientras que para el diagn\u00f3stico de la DM2 en menores de 19 a\u00f1os la Asociaci\u00f3n Americana de Diabetes (ADA) propone iniciar la detecci\u00f3n a partir de los 10 a\u00f1os de edad o al inicio de la pubertad, mediante la determinaci\u00f3n de hemoglobina glucosilada (HbA1c) (o glucemias en ayunas o PTG oral en situaciones de hemoglobinopat\u00edas o fibrosis qu\u00edstica). Luego debe repetirse cada 3 a\u00f1os en pacientes con obesidad o sobrepeso (IMC &gt; percentil 85 para edad y sexo, peso\/talla &gt; percentil 85 o peso &gt; 120 % del ideal para su talla) que asocien dos o m\u00e1s factores de los siguientes factores de riesgo:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Historia familiar de DM2 en familiares de 1er o 2do grado.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Componente racial de riesgo: indios americanos, afroamericanos, latinos, americanos asi\u00e1ticos y la poblaci\u00f3n de las islas del Pac\u00edfico.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Existencia de signos derivados o relacionado con una insulinorresistencia: acantosis nigricans, hipertensi\u00f3n arterial, dislipemia, ovario poliqu\u00edstico o el antecedente de haber nacido peque\u00f1o para la edad gestacional.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Historia materna de diabetes o de diabetes Gestacional<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 12pt;font-family: verdana, geneva\">Es importante recordar adem\u00e1s que pueden detectarse estados de hiperglucemia que acompa\u00f1an a los procesos agudos como las infecciones, los traumas u otras situaciones de estr\u00e9s. Estas hiperglucemias pueden ser transitorias y no deben ser clasificadas como diabetes.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Existen otras situaciones conocidas como estadios de Pre-Diabetes. Ellas son: Alteraci\u00f3n de la glucosa en ayunas (AGA): glucemia en ayunas 5.6 -6.9 mmol\/L (100-125 mg\/dl). La glucemia normal en ayunas es menor a 5.6 mmol\/l. 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