{"id":145,"date":"2020-03-27T17:42:27","date_gmt":"2020-03-27T17:42:27","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.sld.cu\/dolor\/?page_id=145"},"modified":"2021-01-12T12:54:05","modified_gmt":"2021-01-12T12:54:05","slug":"procedimientos-intervencionistas-en-el-tratamiento-del-dolor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/dolor\/procedimientos-intervencionistas-en-el-tratamiento-del-dolor\/","title":{"rendered":"Procedimientos intervencionistas en el tratamiento del dolor"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 10pt\">En el abordaje terap\u00e9utico se propone, adem\u00e1s del tratamiento farmacol\u00f3gico, aquel que incluye procedimientos intervencionistas, tales como los bloqueos nerviosos (diagn\u00f3sticos y terape\u00faticos) y la neuroestimulaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Este tipo de tratamiento puede beneficiar a los pacientes que no responden a la farmacoterapia analg\u00e9sica.<\/span><\/p>\n<h3 style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>BLOQUEOS NERVIOSOS<\/strong><\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">El bloqueo nervioso se puede utilizar como procedimiento diagn\u00f3stico, pron\u00f3stico y terap\u00e9utico; se puede realizar a ciegas o guiado por ultrasonido.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Son efectivos en determinados s\u00edndromes dolorosos y suponen un complemento importante al tratamiento farmacol\u00f3gico, al ofrecer analgesia sin deprimir el sistema nervioso central y permitir la disminuci\u00f3n de dosis y los efectos secundarios de los opioides mayores.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">El bloqueo nervioso se basa en la administraci\u00f3n de anest\u00e9sicos locales, analg\u00e9sicos o sustancias neurol\u00edticas por v\u00eda percut\u00e1nea , sobre estructuras del sistema nervioso.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Tipos<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Bloqueo de nervios espl\u00e1cnicos y plexo cel\u00edaco<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Indicaciones: cualquier dolor que se origine en: p\u00e1ncreas, h\u00edgado, ves\u00edcula biliar, epipl\u00f3n, mesenterio y la parte del tracto digestivo comprendida entre el est\u00f3mago y el colon transverso.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Bloqueo del ganglio estrellado<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Indicaciones: dolor neurop\u00e1tico del territorio C6-C7-D1 que no responde al tratamiento est\u00e1ndar y en el tumor del v\u00e9rtice superior del pulm\u00f3n o de Pancoast.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Bloqueo simp\u00e1tico lumbar y plexo hipog\u00e1strico<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Indicaciones: por afecciones del tracto digestivo bajo o por estructuras p\u00e9lvicas, es decir, c\u00e1ncer de cuello, de \u00fatero, vejiga, recto, pr\u00f3stata, test\u00edculos, vulva y colon.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Bloqueo del ganglio de Walter<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Indicaciones: por afecciones del sacro, en el perin\u00e9 (amputaciones rectales, recidivas perineales, fibrosis post-radioterapia).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Bloqueo intercostal<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Indicaciones: en el dolor por fracturas costales patol\u00f3gicas, traum\u00e1ticas o post-toracotom\u00eda y en la neuralgia post-herp\u00e9tica.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><strong>Bloqueos facetarios<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Indicaciones: s\u00edndrome facetario (dolor dorsal con signos de enfermedad discal, dolor poslaminectom\u00eda sin aracnoiditis o enfermedad discal recidivante); cervical, tor\u00e1cico o lumbar.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">La \u00fanica contraindicaci\u00f3n absoluta del bloqueo es la infecci\u00f3n de los tejidos blandos superpuestos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt\">Las complicaciones son raras e incluyen infecci\u00f3n, reacci\u00f3n al\u00e9rgica y dolor radicular transitorio.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><span style=\"font-size: 10pt\"><a title=\"Opi\u00e1ceos espinales\" href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/dolor\/opiaceos-espinales\/\"><strong>Opi\u00e1ceos espinales<\/strong><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el abordaje terap\u00e9utico se propone, adem\u00e1s del tratamiento farmacol\u00f3gico, aquel que incluye procedimientos intervencionistas, tales como los bloqueos nerviosos (diagn\u00f3sticos y terape\u00faticos) y la neuroestimulaci\u00f3n. Este tipo de tratamiento puede beneficiar a los pacientes que no responden a la farmacoterapia analg\u00e9sica. 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