Glaucoma congénito. Conducta a seguir. Tratamiento

Conducta a seguir

  • Si Po es menor de 15mmHg, se descarta el diagnóstico
  • Si Po es menor de 15mmHg con otros signos de confirmación, se repite la exploración al mes
  • Si Po es de 15 a 20 mmHg sin signos de confirmación, se repite la exploración al mes
  • Si Po es de 15 a 20 mmHg con signos de confirmación, se indica el tratamiento quirúrgico
  • Si Po es superior a 20 mmHg, se indica cirugía

Diagnóstico diferencial

Signo o síntoma Diagnóstico diferencial
Lagrimeo Epífora
Megalocórnea Aumento del diámetro corneal
Edema corneal Edema congénito, degeneraciones corneales,
queratitis
Leucomas Corneales Degeneraciones corneales, queratitis
Megaloglobo Megalocórnea, miopía

Tratamiento

Objetivos:

  • Regular la PIO
  • Conservar la visión

Fases del tratamiento:

  • Médico (Transitorio)
  • Quirúrgico:
    1.- Goniotomía
    2.- Trabeculotomía
    3.- Trabeculotrabeculectomía
    4.- Otras operaciones:
    • Cirugía filtrante + mitomicina
    • Implantes aloplásticos
    • Procedimientos ciclodestructivos

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