{"id":465,"date":"2020-05-19T17:23:23","date_gmt":"2020-05-19T17:23:23","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/?page_id=465"},"modified":"2021-01-20T06:30:10","modified_gmt":"2021-01-20T06:30:10","slug":"circunstancias-de-descubrimiento","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/circunstancias-de-descubrimiento\/","title":{"rendered":"Circunstancias de descubrimiento"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">Las met\u00e1stasis hep\u00e1ticas pueden diagnosticarse durante el seguimiento de una enfermedad hep\u00e1tica conocida (cirrosis, hepatopat\u00eda v\u00edrica o metab\u00f3lica), una neoplasia maligna conocida (c\u00e1ncer del aparato digestivo, mama, pulm\u00f3n, etc.) o, m\u00e1s raramente, por el descubrimiento fortuito durante una \u00abprueba rutinaria\u00bb de imagen.<\/span><\/p>\n<h4><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">Cuadro cl\u00ednico<\/span><\/h4>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">La mayor\u00eda de los pacientes con lesiones hep\u00e1ticas son asintom\u00e1ticos al momento del diagn\u00f3stico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">En oportunidades se puede observar dolor abdominal, ictericia, prurito, hepatomegalia o una masa palpable en el hipocondrio derecho, aumento del volumen abdominal por ascitis, as\u00ed como signos sist\u00e9micos relacionados con el c\u00e1ncer, como decaimiento (astenia), p\u00e9rdida de apetito (anorexia), adelgazamiento, fiebre con llamativa sudoraci\u00f3n nocturna o signos debidos a las otras localizaciones del tumor.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">Los signos de insuficiencia hepatocelular pueden observarse en pacientes que presentan una disfunci\u00f3n hep\u00e1tica previa o una enfermedad metast\u00e1sica hep\u00e1tica diseminada. Estos comprenden: ictericia y encefalopat\u00eda hep\u00e1tica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">El diagn\u00f3stico casi siempre se establece a partir del descubrimiento fortuito de una alteraci\u00f3n de las pruebas hep\u00e1ticas en un estudio biol\u00f3gico (elevaci\u00f3n de las transaminasas, trastornos de la coagulaci\u00f3n de la sagre) o de una imagen hep\u00e1tica sospechosa en una prueba de imagen (ecograf\u00eda hep\u00e1tica, tomograf\u00eda axial computarizada abdominal).<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">Diagn\u00f3stico definitivo<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">La confirmaci\u00f3n histol\u00f3gica no es obligada si el diagn\u00f3stico de lesiones secundarias puede confirmarse con las pruebas de imagen en el marco de un c\u00e1ncer conocido y seguido, en progresi\u00f3n radiol\u00f3gica o biol\u00f3gica, o si est\u00e1 indicada la cirug\u00eda de entrada.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\">La realizaci\u00f3n de la biopsia hep\u00e1tica para hacer el diagn\u00f3stico histol\u00f3gico se indican en caso de duda en las pruebas de imagen.<\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-family: verdana, geneva;font-size: 10pt\"><a title=\"Tratamiento de las met\u00e1stasis hep\u00e1ticas\" href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/tratamiento-de-las-metastasis-hepaticas\/\">Tratamiento de las met\u00e1stasis hep\u00e1ticas<\/a><\/span><\/h3>\n<hr \/>\n<p><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><strong>Ir a:<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><a title=\"Clasificaci\u00f3n de los tumores hep\u00e1ticos\" href=\"https:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/tumores-hepaticos\/clasificacion-de-los-tumores-hepaticos\/\" target=\"_blank\">Clasificaci\u00f3n de los tumores hep\u00e1ticos<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><a title=\"Diagn\u00f3stico cl\u00ednico de los tumores hep\u00e1ticos\" href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/diagnostico-clinico-de-los-tumores-hepaticos\/\" target=\"_blank\">Diagn\u00f3stico cl\u00ednico de los tumores hep\u00e1ticos<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><a title=\"Tumores hep\u00e1ticos benignos\" href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/tumores-hepaticos\/clasificacion-de-los-tumores-hepaticos\/tumores-hepaticos-benignos\/\">Tumores hep\u00e1ticos benignos<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><a title=\"Quiste hep\u00e1tico simple\" href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/tumores-hepaticos\/clasificacion-de-los-tumores-hepaticos\/tumores-hepaticos-benignos\/quiste-hepatico-simple\/\" target=\"_blank\">Quiste hep\u00e1tico simple<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><a href=\"https:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/tumores-hepaticos\/tumores-hepaticos-malignos-metastasicos\/\">Tumores hep\u00e1ticos malignos metast\u00e1sicos<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;font-family: verdana, geneva\"><a href=\"https:\/\/blogs.sld.cu\/enfermedadeshepaticas\/tumores-hepaticos\/diagnostico-clinico-de-los-tumores-hepaticos\/carcinoma-hepatocelular\/\">Carcinoma hepatocelular<\/a><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las met\u00e1stasis hep\u00e1ticas pueden diagnosticarse durante el seguimiento de una enfermedad hep\u00e1tica conocida (cirrosis, hepatopat\u00eda v\u00edrica o metab\u00f3lica), una neoplasia maligna conocida (c\u00e1ncer del aparato digestivo, mama, pulm\u00f3n, etc.) o, m\u00e1s raramente, por el descubrimiento fortuito durante una \u00abprueba rutinaria\u00bb de imagen. 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