{"id":2316,"date":"2014-09-09T10:33:58","date_gmt":"2014-09-09T15:33:58","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/inorbib\/?p=2316"},"modified":"2016-03-01T17:40:04","modified_gmt":"2016-03-01T17:40:04","slug":"la-incidencia-de-metastasis-del-sistema-nervioso-central-en-pacientes-con-cancer-de-mama-metastasico-her2-positivo-tratadas-con-pertuzumab-trastuzumab-y-docetaxel-resultados-de-la-fase-iii-aleatoriz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/2014\/09\/09\/la-incidencia-de-metastasis-del-sistema-nervioso-central-en-pacientes-con-cancer-de-mama-metastasico-her2-positivo-tratadas-con-pertuzumab-trastuzumab-y-docetaxel-resultados-de-la-fase-iii-aleatoriz\/","title":{"rendered":"La incidencia de met\u00e1stasis del sistema nervioso central en pacientes con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico HER2-positivo tratadas con pertuzumab, trastuzumab y docetaxel: resultados de la fase III aleatorizado CLEOPATRA estudio"},"content":{"rendered":"

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<\/span><\/span> <\/span>Los resultados del<\/span> ensayo de fase<\/span> III<\/span> CLEOPATRA<\/span> en<\/span> el receptor del factor<\/span> de crecimiento epid\u00e9rmico humano<\/span> de primera l\u00ednea<\/span> 2 positivo<\/span> <\/span>c\u00e1ncer de mama<\/span> metast\u00e1sico<\/span> demostr\u00f3<\/span> mejoras significativas en la<\/span> libre de progresi\u00f3n<\/span> y la supervivencia global<\/span> con<\/span> pertuzumab<\/span>, trastuzumab<\/span> y<\/span> docetaxel<\/span> m\u00e1s<\/span> placebo<\/span>, trastuzumab<\/span> y<\/span> docetaxel<\/span>. Llevamos a cabo<\/span> an\u00e1lisis exploratorios<\/span> de<\/span> la<\/span> incidencia<\/span> y el tiempo para<\/span> el desarrollo<\/span> del<\/span> sistema nervioso<\/span> (<\/span>CNS) met\u00e1stasis<\/span> centrales<\/span> en pacientes<\/span> de<\/span> CLEOPATRA<\/span>.<\/span><\/p>\n

Los pacientes recibieron<\/span><\/span> pertuzumab<\/span> \/ placebo<\/span>: 840<\/span> mg<\/span> en<\/span> el ciclo 1<\/span>, a continuaci\u00f3n, 420<\/span> mg<\/span>; trastuzumab<\/span>: 8<\/span> mg \/<\/span> kg<\/span> en el ciclo 1<\/span>, a continuaci\u00f3n, 6<\/span> mg \/<\/span> kg<\/span>; docetaxel<\/span>: inicia a<\/span> 75<\/span> mg<\/span> \/<\/span> m2<\/span>. F\u00e1rmacos del estudio<\/span> se administraron<\/span> por v\u00eda intravenosa<\/span> cada 3 semanas.<\/span> El<\/span> rango logar\u00edtmico<\/span>
\nprueba<\/span> se utiliz\u00f3<\/span> para las comparaciones entre<\/span> el brazo<\/span> de<\/span> momento de<\/span> met\u00e1stasis en el SNC<\/span> como el primer<\/span> lugar de la<\/span> progresi\u00f3n de la enfermedad<\/span> y<\/span> la supervivencia global<\/span> en pacientes con<\/span> met\u00e1stasis al SNC<\/span> como el primer<\/span> lugar de la<\/span> progresi\u00f3n de la enfermedad<\/span>. <span class=”hps”>El<\/span> enfoque de<\/span> Kaplan<\/span>–<\/span>Meier fue<\/span> utilizado<\/span> para estimar el tiempo<\/span> medio hasta la<\/span> met\u00e1stasis en el SNC<\/span> como<\/span> primer sitio<\/span> de<\/span> progresi\u00f3n de la enfermedad<\/span> y la supervivencia<\/span> global media<\/span>.<\/span><\/p>\n

La incidencia de<\/span><\/span> met\u00e1stasis<\/span> del SNC<\/span> como el primer<\/span> lugar de la<\/span> progresi\u00f3n de la enfermedad<\/span> fue similar<\/span> entre los brazos<\/span>; brazo de placebo<\/span>:
\n51<\/span> de<\/span> 406<\/span> (<\/span>12,6%), el brazo pertuzumab<\/span>: 55<\/span> de<\/span> 402<\/span> (<\/span>13,7%). El tiempo medio para<\/span> el desarrollo<\/span> de<\/span> met\u00e1stasis<\/span> del SNC<\/span> como<\/span> primer sitio<\/span> de<\/span> <\/span>progresi\u00f3n de la enfermedad<\/span> fue de 11,9<\/span> meses en el grupo<\/span> placebo<\/span> y 15,0<\/span> meses en el grupo<\/span> pertuzumab<\/span>; raz\u00f3n de riesgo<\/span> (HR<\/span>) = 0,58<\/span>, intervalo de confianza del<\/span> 95<\/span>% (IC<\/span>),39-,85, P<\/span> =<\/span> 0,0049<\/span>. La supervivencia global<\/span> en los pacientes<\/span> que desarrollaron<\/span> met\u00e1stasis en el SNC met\u00e1stasis<\/span> como el primer<\/span> sitio de la<\/span> progresi\u00f3n de la enfermedad<\/span> mostr\u00f3<\/span> una tendencia a favor<\/span> de<\/span> pertuzumab<\/span>, trastuzumab<\/span> y<\/span> docetaxel<\/span>; HR<\/span> =<\/span> 0,66;<\/span>
\nIC del<\/span> 95%:<\/span> 0,39 a 1,11<\/span>. Mediana de supervivencia global<\/span> fue de 26,3<\/span> frente a<\/span> 34,4 meses<\/span> en<\/span> los<\/span> brazos de placebo<\/span> y<\/span> pertuzumab<\/span>, respectivamente<\/span>. Comparaci\u00f3n<\/span> Tratamiento<\/span> de<\/span> las curvas de supervivencia<\/span> no fue estad\u00edsticamente<\/span> significativo para<\/span> la prueba de log<\/span>-rank (<\/span>p = 0.1139<\/span>), pero<\/span>
\nsignificativo para<\/span> la prueba de Wilcoxon<\/span> (p =<\/span> 0,0449<\/span>).
\nConclusiones<\/span>: Si bien<\/span> la incidencia de<\/span> met\u00e1stasis en el SNC<\/span> fue similar<\/span> entre los brazos<\/span>, nuestros<\/span> resultados sugieren que el<\/span> pertuzumab<\/span>, trastuzumab<\/span> y<\/span> docetaxel<\/span> <\/span>retrasa la<\/span> aparici\u00f3n de la<\/span> enfermedad del SNC<\/span> en comparaci\u00f3n<\/span> con el placebo<\/span>, el trastuzumab, y<\/span> doceta en con el tratamiento<\/span> de<\/span> las curvas de supervivencia<\/span> no fue estad\u00edsticamente<\/span> significativo para<\/span> la prueba de log<\/span>-rank (<\/span>p = 0.1139<\/span>), pero<\/span> significativo para<\/span> la prueba de Wilcoxon<\/span> (p =<\/span> 0,0449<\/span>).
\n <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Si bien<\/span><\/span> la incidencia de<\/span> met\u00e1stasis en el SNC<\/span> fue similar<\/span> entre los brazos<\/span>, nuestros<\/span> resultados sugieren que el<\/span> pertuzumab<\/span>, trastuzumab<\/span> y<\/span> docetaxel<\/span> retrasa la<\/span> aparici\u00f3n de la<\/span> enfermedad del SNC<\/span> en comparaci\u00f3n<\/span> con el placebo<\/span>, el trastuzumab, y<\/span> doceta<\/span><\/span><\/p>\n

Tomado de: Annals of Oncology <\/span>25: 1116<\/span>\u2013<\/span>1121, 2014<\/span><\/p>\n

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Los resultados del ensayo de fase III CLEOPATRA en el receptor del factor de crecimiento epid\u00e9rmico humano de primera l\u00ednea 2 positivo c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico demostr\u00f3 mejoras significativas en la libre de progresi\u00f3n y la supervivencia global con pertuzumab, trastuzumab y docetaxel m\u00e1s placebo, trastuzumab y docetaxel. Llevamos a cabo an\u00e1lisis exploratorios de la […]<\/p>\n","protected":false},"author":176,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2316"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/users\/176"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2316"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2316\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3029,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2316\/revisions\/3029"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2316"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2316"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2316"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}