Un grupo de 29 expertos independientes de 16 pa\u00edses, convocados por la Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n sobre el C\u00e1ncer (IARC, por sus siglas en ingl\u00e9s), han valorado los efectos preventivos y adversos de los m\u00e9todos de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama.
\nLos resultados, publicados en el New England Journal of Medicine, ofrecen una actualizaci\u00f3n sobre los anteriores manuales del cribado del c\u00e1ncer de mama. \u201cEl nuevo manual proporciona una base sobre la que los gobiernos y las partes interesadas pueden implementar mejores estrategias de intervenci\u00f3n con el fin de salvar m\u00e1s vidas\u201d, explica Christopher Wild, director de la IARC.
\nDespu\u00e9s de revisar toda la literatura cient\u00edfica publicada (estudios de casos y controles realizados en pa\u00edses ricos de Europa, Am\u00e9rica del Norte y Australia), los expertos llegaron a la conclusi\u00f3n de que existen pruebas suficientes que demuestran que la mamograf\u00eda de cribado es eficaz en la reducci\u00f3n del 40% de la mortalidad por c\u00e1ncer de mama en mujeres de 50 a 69 a\u00f1os.
\nVarios estudios demostraron igualmente que la mamograf\u00eda de cribado de las mujeres de 70 a 74 a\u00f1os tambi\u00e9n se traduce en una importante reducci\u00f3n de la mortalidad del c\u00e1ncer de mama. Por el contrario, en la franja m\u00e1s joven, de 40 a 49 a\u00f1os, la eficacia de la detecci\u00f3n fue considerada limitada. <\/p>\n
“Tras considerar los beneficios y da\u00f1os de la mamograf\u00eda, se muestra un beneficio neto en las mujeres 50 a 69 a\u00f1os de edad”, a\u00f1ade Lauby-Secretan, cient\u00edfico de la IARC encargado de la serie de manuales. “La reducci\u00f3n significativa en la mortalidad por c\u00e1ncer de mama observado en este grupo de edad es mayor que los efectos de sobrediagn\u00f3stico y otros adversos”, a\u00f1ade.
\nSeg\u00fan los cient\u00edficos, aunque numerosas investigaciones han analizado los efectos beneficiosos de otras modalidades de cribado que la mamograf\u00eda, ninguna de las nuevas tecnolog\u00edas, ya sea como complemento o como sustituto de la prueba, ten\u00eda suficiente evidencia de una reducci\u00f3n en la mortalidad por c\u00e1ncer de mama.
\nEfectos adversos de la mamograf\u00eda
\nLos posibles perjuicios de realizar campa\u00f1as de detecci\u00f3n temprana por mamograf\u00eda son los falsos positivos, el sobrediagn\u00f3stico y el c\u00e1ncer de mama inducido por la radiaci\u00f3n. El grupo de investigadores concluy\u00f3 que hay pruebas suficientes de que la mamograf\u00eda detecta c\u00e1nceres de mama que nunca hubieran sido diagnosticados.
\nDe la misma forma, los expertos apuntan que un falso positivo tiene consecuencias psicol\u00f3gicas negativas a corto plazo. Adem\u00e1s, aunque hay suficiente evidencia de un mayor riesgo de c\u00e1ncer de mama inducido por la radiaci\u00f3n de la mamograf\u00eda en mujeres de 50 a\u00f1os o m\u00e1s, este riesgo se ve compensado por el descenso en la mortalidad.
\nLa detecci\u00f3n por examen f\u00edsico
\nLa detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama mediante examen f\u00edsico (examen cl\u00ednico del seno o autoexamen de mama) es relativamente simple y de bajo coste. No obstante, la evaluaci\u00f3n de la literatura mostr\u00f3 que no hay pruebas suficientes de que el examen cl\u00ednico sea capaz de detectar tumores m\u00e1s peque\u00f1os y en anteriores etapas.
\nTampoco se disponen de datos para una evaluaci\u00f3n del efecto de esta t\u00e9cnica de cribado en la mortalidad. En el caso del autoexamen de mama, la mayor\u00eda de los estudios no mostraron ninguna reducci\u00f3n en la mortalidad por c\u00e1ncer de mama.
\nCarga mundial de la patolog\u00eda
\nEl tumor de mama es la causa m\u00e1s com\u00fan de muerte por c\u00e1ncer en mujeres en todo el mundo, la segunda causa de muerte por c\u00e1ncer en las mujeres de pa\u00edses de altos ingresos, y la principal causa de muerte por c\u00e1ncer en los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, donde una alta proporci\u00f3n de mujeres con la enfermedad avanzada posee un mal pron\u00f3stico.
\n“Facilitar el acceso temprano para el diagn\u00f3stico y el tratamiento eficaz en los pa\u00edses desarrollados y los pa\u00edses en desarrollo es fundamental para reducir la mortalidad por c\u00e1ncer de mama en todo el mundo”, subraya Christopher Wild.
\nLos factores de riesgo establecidos para el c\u00e1ncer de mama incluyen la edad, los antecedentes familiares o personales de la enfermedad o de lesiones precancerosas, la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, los factores reproductivos, el tratamiento hormonal, el consumo de alcohol, la obesidad (solo para el c\u00e1ncer de mama despu\u00e9s de la menopausia) y la exposici\u00f3n a radiaci\u00f3n ionizante.
\nReferencias:
\nIARC Handbook of Cancer Prevention Volume 15.<\/p>\n
06\/06\/2015<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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