Reduce el riesgo de reca\u00edda y muerte en un 30 por ciento a lo largo de 5 a\u00f1os, encontr\u00f3 un ensayo <\/p>\n
Traducido del ingl\u00e9s: jueves, 1 de junio, 2017 <\/p>\n
MI\u00c9RCOLES, 31 de mayo de 2017 (HealthDay News) — Un medicamento llamado Xeloda puede alargar las vidas de algunas mujeres en que el tratamiento est\u00e1ndar no acaba con el c\u00e1ncer de mama, encuentra un nuevo ensayo cl\u00ednico.
\nLos onc\u00f3logos afirman que los resultados “cambian la pr\u00e1ctica”.
\n“Este medicamento ya est\u00e1 aprobado, y lo hemos usado durante mucho tiempo para el tratamiento del c\u00e1ncer”, apunt\u00f3 el Dr. Stephen Malamud, onc\u00f3logo en Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York.
\nEl Xeloda (capecitabina) es una pastilla, de forma que es f\u00e1cil de tomar y es “mucho menos t\u00f3xico” que la quimioterapia est\u00e1ndar, anot\u00f3 Malamud, que no particip\u00f3 en la nueva investigaci\u00f3n.
\n“Lo m\u00e1s importante es que ampli\u00f3 la supervivencia general en este estudio”, dijo.
\nEn 1998, Xeloda fue aprobado en Estados Unidos para el c\u00e1ncer de mama avanzado que se hab\u00eda propagado a lugares distintos del cuerpo. El nuevo ensayo, realizado en Jap\u00f3n y Corea del Sur, evalu\u00f3 el f\u00e1rmaco en un grupo distinto de pacientes.
\nSe enfoc\u00f3 en 910 mujeres cuyos tumores en el seno no hab\u00edan sido eliminados del todo mediante la quimioterapia est\u00e1ndar y la cirug\u00eda. Adem\u00e1s, todas ten\u00edan un c\u00e1ncer que carec\u00eda de una prote\u00edna llamada HER2, lo que significa que no pod\u00edan beneficiarse de medicamentos contra el c\u00e1ncer de mama que se dirigen a la HER2, como por ejemplo Herceptin.
\nEsas mujeres tienen un riesgo bastante alto de experimentar una progresi\u00f3n del c\u00e1ncer, seg\u00fan los investigadores del ensayo, dirigido por el Dr. Masakazu Toi, de la Universidad de Kioto en Jap\u00f3n.
\nEn el estudio, Xeloda mejor\u00f3 esas probabilidades. Redujo el riesgo de reca\u00edda o muerte de las pacientes en un 30 por ciento a lo largo de cinco a\u00f1os.
\nEn ese momento, un 74 por ciento segu\u00edan con vida y sin recurrencias, frente a poco menos de un 68 por ciento de las mujeres que recibieron pastillas de un placebo adem\u00e1s del tratamiento est\u00e1ndar.
\n“No es para nada una panacea”, dijo Malamud. “Pero es un buen tratamiento ‘alternativo’ para mejorar los resultados de las mujeres”.
\nLa Dra. Elizabeth Comen, onc\u00f3loga m\u00e9dica en el Centro Oncol\u00f3gico Conmemorativo Sloan Kettering, en la ciudad de Nueva York, se\u00f1al\u00f3 que los m\u00e9dicos ya han comenzado a utilizar Xeloda en mujeres como las del ensayo, bas\u00e1ndose en informes preliminares. (El ensayo en realidad se detuvo temprano, en 2015, cuando se hizo claro que Xeloda ten\u00eda beneficios).
\n“Es un ensayo hist\u00f3rico”, dijo Comen. “En mi opini\u00f3n, de verdad cambia la pr\u00e1ctica”.
\nTodas las mujeres del estudio ten\u00edan tumores de mama que todav\u00eda no se hab\u00edan propagado a lugares distantes en el cuerpo. Pero muchas ten\u00edan c\u00e1ncer en los ganglios linf\u00e1ticos cercanos.
\nTodas hab\u00edan recibido la quimioterapia est\u00e1ndar antes de la cirug\u00eda, pero les segu\u00eda quedando un c\u00e1ncer “residual”.
\nEl equipo de Toi asign\u00f3 a cada paciente a uno de dos grupos de forma aleatoria. La mayor\u00eda de mujeres en ambos grupos recibieron radiaci\u00f3n, y las que ten\u00edan un c\u00e1ncer de mama sensible a las hormonas comenzaron a tomar medicamentos hormonales.
\nSolo un grupo recibi\u00f3 Xeloda, y las mujeres del otro grupo recibieron pastillas de un placebo. El tratamiento se administr\u00f3 en “ciclos” de seis u ocho semanas: dos semanas con el f\u00e1rmaco, y una semana de descanso.
\nCinco a\u00f1os m\u00e1s tarde, un 89 por ciento de las pacientes de Xeloda segu\u00edan con vida, frente a poco menos de un 84 por ciento de las pacientes del placebo.
\nLa diferencia fue mayor entre las mujeres que ten\u00edan un c\u00e1ncer de mama “triple negativo”, lo que significa que su c\u00e1ncer no solo carec\u00eda de la HER2, sino que tampoco era sensible a las hormonas, lo que limita sus opciones de tratamiento.
\nEntre esas mujeres, un 79 por ciento de las pacientes de Xeloda continuaban vivas tras cinco a\u00f1os, en comparaci\u00f3n con un 70 por ciento de las pacientes del placebo.
\nEl efecto secundario principal, que afect\u00f3 a casi tres cuartas partes de las pacientes, fue el s\u00edndrome de mano-pie. Se trata de un enrojecimiento e inflamaci\u00f3n de las palmas de las manos y las plantas de los pies. Malamud dijo que es similar a una “quemadura solar mala”, y que desaparece una vez se deja de tomar el f\u00e1rmaco.
\nSeg\u00fan Comen, la dosis de Xeloda de cualquier paciente dada se puede individualizar para ayudar a gestionar los efectos secundarios. Por ejemplo, la dosis se puede reducir, o una paciente puede tomar un “descanso” breve del f\u00e1rmaco, coment\u00f3.
\nEn cuanto al acceso al medicamento, tanto Malamud como Comen dijeron que les sorprender\u00eda si una aseguradora no lo pagara. Malamud se\u00f1al\u00f3 que no ha encontrado problemas con la cobertura.
\n“Este estudio es una demostraci\u00f3n de que las c\u00e9lulas del c\u00e1ncer que ciertos medicamentos no matan, otros s\u00ed pueden matarlas”, dijo Comen.
\nY a\u00f1adi\u00f3 que “enfatiza” el hecho de que los investigadores est\u00e1n logrando progresos contra el c\u00e1ncer de mama dif\u00edcil de tratar.
\nEl ensayo fue financiado por la Organizaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica Avanzada y el Grupo Japon\u00e9s de Investigaci\u00f3n sobre el C\u00e1ncer de Mama.
\nLos resultados aparecen en la edici\u00f3n del 1 de junio de la revista New England Journal of Medicine.<\/p>\n
Art\u00edculo por HealthDay, traducido por HolaDoctor
\nFUENTES: Stephen Malamud, M.D., associate professor, medicine, hematology and medical oncology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York City; Elizabeth Comen, M.D., medical oncologist, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York City; June 1, 2017, New England Journal of Medicine<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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