Meta-an\u00e1lisis que examina el impacto de la edad en la supervivencia global con pemetrexed para el tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as no escamosas avanzado
\n22\/05\/2017<\/p>\n
Los datos que condujeron a realizar la investigaci\u00f3n consist\u00edan en que en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, los pacientes ancianos son a menudo subtratados en relaci\u00f3n con los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes. La investigaci\u00f3n en cuesti\u00f3n, divulgada en Lung Cancer, se trat\u00f3 de un metan\u00e1lisis dise\u00f1ado para determinar si los pacientes mayores con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as no escamosas (NSCLC) podr\u00edan derivar un beneficio de supervivencia global (OS) del tratamiento con pemetrexed comparable al experimentado por pacientes m\u00e1s j\u00f3venes en la segunda l\u00ednea De l\u00ednea o de mantenimiento<\/p>\n
Los datos de 2671 pacientes con NSCLC no escamoso que participaron en cuatro estudios de fase III de pemetrexed se incluyeron utilizando un modelo de efectos aleatorios. Los estudios incluidos fueron: JMEI (pemetrexed de segunda l\u00ednea, N = 399); JMDB (pemetrexed \/ cisplatino de primera l\u00ednea, N = 1252); JMEN (mantenimiento pemetrexed despu\u00e9s de doblete no pemetrexed \/ platino, N = 481); Y PARAMOUNT (mantenimiento con pemetrexed despu\u00e9s de la primera l\u00ednea de pemetrexed \/ cisplatino, N = 539).<\/p>\n
Los pacientes fueron predominantemente estatus de desempe\u00f1o del Grupo de Oncolog\u00eda Cooperativa Oriental (PS) 0\/1. Para medir el efecto diferencial del pemetrexed se utiliz\u00f3 la proporci\u00f3n de la raz\u00f3n de riesgo del sistema respiratorio (HR) (pemetrexed versus control) para los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes sobre la de los pacientes mayores en cada estudio. Los datos se examinaron utilizando l\u00edmites de edad de 65 y 70 a\u00f1os.<\/p>\n
De los cuatro estudios, el 32% de los pacientes ten\u00edan \u226565 a\u00f1os y el 14% ten\u00edan edades \u226570 a\u00f1os. La prueba de heterogeneidad entre los estudios no fue significativa para los subgrupos definidos por la edad de 65 a\u00f1os (P = 0,083) y la edad de 70 (P = 0,848). La proporci\u00f3n agrupada de OS HR (pemetrexed versus control) en pacientes <65 a\u00f1os a la de pacientes \u226565 a\u00f1os fue de 0,92 (intervalos de confianza del 95% [IC] 0,67-1,25). Resultados similares se observaron para el an\u00e1lisis utilizando el l\u00edmite de 70 a\u00f1os de edad (0,80 [IC del 95%: 0,62-1,04]).<\/p>\n
De acuerdo con los investigadores, en los pacientes con NSCLC no escamoso con PS buena, el efecto de pemetrexed en el OS no se encontr\u00f3 que sea diferente en los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes y mayores que reciben tratamiento en la primera l\u00ednea, la segunda l\u00ednea, o los ajustes de mantenimiento.<\/p>\n
Referencias<\/p>\n
Paz-Ares L, Zimmermann A, et al, Meta-analysis examining impact of age on overall survival with pemetrexed for the treatment of advanced non-squamous non-small cell lung cancer. Lung Cancer, Volume 104, February 2017, Pages 45\u201351<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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