MI\u00c9RCOLES, 15 de noviembre de 2017 (HealthDay News) — Los dos medicamentos principales que se usan para tratar la adicci\u00f3n a los opi\u00e1ceos parecen ser igualmente seguros y efectivos, seg\u00fan un estudio reciente.<\/p>\n
Con Estados Unidos en mitad de una crisis de opi\u00e1ceos sin precedentes, los investigadores realizaron un ensayo de comparaci\u00f3n directa de dos tratamientos principales de la adicci\u00f3n: la naltrexona (Vivitrol) y la buprenorfina-naloxona (Suboxone).<\/p>\n
“El medicamento m\u00e1s reciente, la naltrexona, fue tan efectivo en hacer que los pacientes no usaran hero\u00edna y en la prevenci\u00f3n de las reca\u00eddas y sobredosis, como la buprenorfina”, dijo el investigador principal, el Dr. Joshua Lee.<\/p>\n
Estos resultados deber\u00edan tranquilizar a los pacientes y a los proveedores de atenci\u00f3n de la salud respecto a que el uso de la naltrexona es seguro para romper el ciclo de la adicci\u00f3n, coment\u00f3 Lee, profesor asociado en el departamento de medicina y salud de la poblaci\u00f3n de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York.<\/p>\n
“Esto da dos opciones a las personas”, dijo.<\/p>\n
Las sobredosis de hero\u00edna y de analg\u00e9sicos de opi\u00e1ceos recetados como la oxicodona (OxyContin) han acabado con la vida de 300,000 personas desde el a\u00f1o 2000, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Y el Presidente Donald Trump ha declarado que la epidemia de opi\u00e1ceos es una emergencia de salud p\u00fablica.<\/p>\n
Ambos medicamentos contra la adicci\u00f3n funcionan al reducir el deseo de intoxicarse. Pero la naltrexona, una inyecci\u00f3n mensual, requiere que los pacientes se desintoxiquen primero. Esto la hace menos atractiva para algunos adictos, ya que tienen que pasar primero por el periodo de abstinencia, dijo Lee.<\/p>\n
La naltrexona es un narc\u00f3tico bloqueador, no un sustituto de los narc\u00f3ticos. “Las personas que siguen con la naltrexona dejan los opi\u00e1ceos del todo”, a\u00f1adi\u00f3 Lee.<\/p>\n
La buprenorfina, por otra parte, es una pastilla diaria que empieza a funcionar sin necesidad de desintoxicarse. Al igual que la metadona, act\u00faa como reemplazo de los opi\u00e1ceos.<\/p>\n
Pero tambi\u00e9n tiene sus inconvenientes. Dado que act\u00faa como un opi\u00e1ceo, los pacientes pueden volverse dependientes de ella, y dejar de tomarla puede provocar s\u00edntomas de abstinencia, explic\u00f3 Lee. Adem\u00e1s, la buprenorfina tiene el potencial para que se abuse de ella.<\/p>\n
La naltrexona no tiene estos problemas, dijo. Pero si se deja de tomar, las probabilidades de volverse adicto a los medicamentos o las drogas de nuevo son altas.<\/p>\n
El tratamiento con cualquiera de estos medicamentos podr\u00eda ayudar a reducir las 60,000 muertes anuales por sobredosis, dijo Lee.<\/p>\n
“Las personas no deber\u00edan dudar en buscar tratamiento con uno de estos medicamentos”, dijo Lee. “Pueden echar un vistazo a este estudio para ver cu\u00e1l encaja mejor con ellas”.<\/p>\n
Por supuesto, estos hallazgos asumen que los pacientes tienen la motivaci\u00f3n de dejar los opi\u00e1ceos, indic\u00f3.<\/p>\n
Para probar los medicamentos, los investigadores hicieron que 570 adictos tomaran naltrexona o buprenorfina durante 24 semanas. M\u00e1s de 8 de cada 10 eran adictos a la hero\u00edna.<\/p>\n
El estudio fue realizado de 2014 a 2017 en 8 centros de tratamiento comunitarios afiliados a la Red de Ensayos Cl\u00ednicos del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de EE. UU.<\/p>\n
Despu\u00e9s de 6 meses, las tasas de reca\u00edda eran parecidas: el 52 por ciento con naltrexona y el 56 por ciento con la buprenorfina, seg\u00fan el informe.<\/p>\n
Las ansias de tomar narc\u00f3ticos fueron m\u00e1s bajas con la naltrexona, descubrieron los investigadores. Pero al final de las 24 semanas, las tasas fueron parecidas.<\/p>\n
Pero la dificultad de llegar a la desintoxicaci\u00f3n fue un problema significativo para las personas del grupo de la naltrexona. Aproximadamente una cuarta parte fueron incapaces de completar el proceso de desintoxicaci\u00f3n necesario para obtener el medicamento.<\/p>\n
Solo el 6 por ciento de los pacientes fueron incapaces de empezar a tomar la buprenorfina, mostraron los hallazgos.<\/p>\n
Ambos medicamentos son caros. Sin seguro, pueden costar de 600 a 1,200 d\u00f3lares al mes, seg\u00fan Lee. Pero la mayor\u00eda de aseguradoras, incluyendo Medicaid y Medicare, cubren los gastos.<\/p>\n
Un especialista en la adicci\u00f3n de Nueva York dijo que estos medicamentos se usan menos de lo que se deber\u00eda en la lucha contra el abuso de drogas y medicamentos.<\/p>\n
“Debe haber un mayor acceso a estos medicamentos”, asegur\u00f3 Jonathan Morgenstern, vicepresidente asistente de los servicios para la adicci\u00f3n de Northwell Health, en New Hyde Park. Morgenstern no particip\u00f3 en el estudio.<\/p>\n
Morgenstern dijo que muchos m\u00e9dicos se han opuesto a usar medicamentos para tratar la adicci\u00f3n. “Eso ha cambiado mucho, pero todav\u00eda estamos intentando que todos los proveedores del tratamiento adopten los medicamentos como una parte rutinaria de la intervenci\u00f3n”, dijo.<\/p>\n
Adem\u00e1s, se necesitan m\u00e1s servicios de respaldo para ayudar a motivar y a dar a los adictos otros tipos de atenci\u00f3n para prevenir las reca\u00eddas, sugiri\u00f3. “Pero la financiaci\u00f3n para proporcionar ese tipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1 muy limitada”, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n
El estudio fue financiado por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de EE. UU. El informe aparece en la edici\u00f3n en l\u00ednea del 13 de noviembre de la revista The Lancet.<\/p>\n
Art\u00edculo por HealthDay, traducido por HolaDoctor<\/p>\n
FUENTES: Joshua Lee, M.D., associate professor, departments of medicine and population health, NYU School of Medicine, New York City; Jonathan Morgenstern, Ph.D., assistant vice president, addiction services, Northwell Health, New Hyde Park, N.Y.; Nov. 13, 2017, The Lancet, online <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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