{"id":3571,"date":"2022-03-10T16:28:16","date_gmt":"2022-03-10T16:28:16","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/?p=3571"},"modified":"2022-03-10T16:29:47","modified_gmt":"2022-03-10T16:29:47","slug":"cancer-de-mama-triple-negativo-ventaja-de-supervivencia-con-sacituzumab-govitecan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/2022\/03\/10\/cancer-de-mama-triple-negativo-ventaja-de-supervivencia-con-sacituzumab-govitecan\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de mama triple negativo: ventaja de supervivencia con sacituzumab govitecan"},"content":{"rendered":"<p><strong>C\u00e1ncer de mama triple negativo: ventaja de supervivencia con sacituzumab govitecan<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Marzo 2022<\/p>\n<p>C\u00e1ncer de mama triple negativo: ventaja de supervivencia con sacituzumab govitecan Sacituzumab govitecan es un nuevo f\u00e1rmaco para el tratamiento de pacientes adultos con c\u00e1ncer de mama triple negativo metast\u00e1sico o no extirpable quir\u00fargicamente que han recibido dos o m\u00e1s tratamientos sist\u00e9micos previos, incluido al menos uno para la enfermedad avanzada.<\/p>\n<p>El Instituto Alem\u00e1n para la Calidad y la Eficiencia en el Cuidado de la Salud (IQWiG) ha examinado ahora en una evaluaci\u00f3n temprana de beneficios si la monoterapia con sacituzumab govitecan ofrece un beneficio adicional frente a la terapia de comparaci\u00f3n adecuada para estos pacientes.<\/p>\n<p>El Comit\u00e9 Conjunto Federal (G-BA) hab\u00eda especificado la quimioterapia con capecitabina, vinorelbina o eribulina o, si fuera necesario, una terapia que contuviera antraciclina o taxano como terapia de comparaci\u00f3n adecuada. En general, IQWiG ve un indicio de un importante beneficio adicional de sacituzumab govitecan en comparaci\u00f3n con la terapia de comparaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los efectos en la supervivencia global fueron decisivos para esta valoraci\u00f3n positiva: en el grupo de intervenci\u00f3n, la mediana de supervivencia de los pacientes fue de 11,8 meses frente a los 6,7 meses del grupo de control.<\/p>\n<p><strong>Un subtipo agresivo que a menudo ocurre en mujeres j\u00f3venes.<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>Un subtipo agresivo que a menudo ocurre en mujeres j\u00f3venes. El c\u00e1ncer de mama se divide en subtipos seg\u00fan la cantidad de receptores de estr\u00f3geno y receptores de progesterona o receptores del factor de crecimiento epid\u00e9rmico humano 2 (HER2) presentes en la superficie de las c\u00e9lulas cancerosas. Se sabe que los tres receptores promueven el crecimiento del c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n<p>Los medicamentos que bloquean su actividad son la base del tratamiento del c\u00e1ncer de mama. El c\u00e1ncer de mama triple negativo tiene niveles bajos de los tres receptores. Esto elimina objetivos importantes para la terapia tumoral.<\/p>\n<p>Alrededor del 15 al 20 % de todos los carcinomas de mama son triple negativos. El c\u00e1ncer de mama triple negativo implica un alto riesgo de met\u00e1stasis y recurrencia, as\u00ed como un mal pron\u00f3stico.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ocurre principalmente en mujeres j\u00f3venes. Sin embargo, en el c\u00e1ncer de mama triple negativo, hay altas concentraciones de una prote\u00edna llamada trop-2.<\/p>\n<p>Aqu\u00ed es donde entra en juego el conjugado de anticuerpo y f\u00e1rmaco sacituzumab govitecan: se supone que el componente del anticuerpo se une directamente a la trop-2 en la superficie de la c\u00e9lula cancerosa.<\/p>\n<p>Cuando el anticuerpo (sacituzumab) y la trop-2 interact\u00faan, la c\u00e9lula cancerosa atrae todo el conjugado de anticuerpo y f\u00e1rmaco.<\/p>\n<p>Dentro de la c\u00e9lula, el f\u00e1rmaco vinculado al anticuerpo, el agente quimioterap\u00e9utico SN-38 (govitecan), se libera para destruir la c\u00e9lula cancerosa.<\/p>\n<p><strong>En general: indicio de un importante beneficio adicional<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La evaluaci\u00f3n temprana de beneficios de IQWiG se basa en el estudio ASCENT. ASCENT es un ensayo controlado aleatorizado, abierto, con un total de 529 pacientes incluidos para los que, seg\u00fan los criterios de inclusi\u00f3n, deber\u00eda ser adecuada la monoterapia con capecitabina, vinorelbina, eribulina o gemcitabina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La gemcitabina no forma parte de la terapia de comparaci\u00f3n adecuada. Por lo tanto, solo la subpoblaci\u00f3n de 445 pacientes para los que se eligi\u00f3 capecitabina, eribulina o vinorelbina como terapia es relevante para la evaluaci\u00f3n del expediente.<\/p>\n<p>Debido a las ambig\u00fcedades en la evaluaci\u00f3n, el riesgo de sesgo del estudio y sus resultados fue alto, por lo que de los resultados no se pueden derivar m\u00e1s que indicios de mayor beneficio o da\u00f1o.<\/p>\n<p>En general, el estudio ASCENT mostr\u00f3 m\u00e1s efectos positivos que negativos de sacituzumab govitecan en comparaci\u00f3n con la terapia de comparaci\u00f3n adecuada:<\/p>\n<p>En particular, IQWiG ve un indicio de un importante beneficio adicional en el resultado del estudio &#8220;supervivencia general&#8221; (11,8 meses en el grupo de intervenci\u00f3n frente a 6,7 \u200b\u200bmeses en el grupo de control). Adem\u00e1s, el tratamiento con sacituzumab govitecan provoca menos efectos secundarios.<\/p>\n<p>En cuanto a los s\u00edntomas, predominan los efectos positivos: aunque los pacientes experimentan diarrea con mayor frecuencia, esto se compensa con los beneficios en cuanto al dolor y los trastornos respiratorios.<\/p>\n<p>Para la calidad de vida relacionada con la salud, solo se muestran las ventajas de sacituzumab govitecan en comparaci\u00f3n con la terapia de comparaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p>Sin embargo, los efectos observados para efectos secundarios, s\u00edntomas y calidad de vida relacionada con la salud se refieren exclusivamente al per\u00edodo hasta el final del tratamiento (m\u00e1s 30 d\u00edas) y no hasta el final del estudio o el momento de la muerte.<\/p>\n<p>En resumen, IQWiG ve un indicio de un importante beneficio adicional de sacituzumab govitecan en comparaci\u00f3n con la terapia de comparaci\u00f3n adecuada para pacientes adultas con c\u00e1ncer de mama triple negativo metast\u00e1sico o no extirpable quir\u00fargicamente que han recibido previamente dos o m\u00e1s terapias sist\u00e9micas, incluida al menos una para enfermedad avanzada.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em>Fuente: Instituto para la Calidad y Eficiencia en la Atenci\u00f3n de la Salud.<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em><\/strong><strong><em>\u00a0<\/em>The German Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG)<\/strong><\/p>\n<p><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>C\u00e1ncer de mama triple negativo: ventaja de supervivencia con sacituzumab govitecan &nbsp; Marzo 2022 C\u00e1ncer de mama triple negativo: ventaja de supervivencia con sacituzumab govitecan Sacituzumab govitecan es un nuevo f\u00e1rmaco para el tratamiento de pacientes adultos con c\u00e1ncer de mama triple negativo metast\u00e1sico o no extirpable quir\u00fargicamente que han recibido dos o m\u00e1s tratamientos [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":176,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3571"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/users\/176"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3571"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3571\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3574,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3571\/revisions\/3574"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3571"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3571"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/inorbib\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3571"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}