{"id":1070,"date":"2011-06-25T07:31:03","date_gmt":"2011-06-25T11:31:03","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=1070"},"modified":"2011-06-25T07:31:03","modified_gmt":"2011-06-25T11:31:03","slug":"mortalidad-general-mas-alta-en-personas-con-hepatitis-c-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2011\/06\/25\/mortalidad-general-mas-alta-en-personas-con-hepatitis-c-cronica\/","title":{"rendered":"Mortalidad general, m\u00e1s alta en personas con hepatitis C cr\u00f3nica"},"content":{"rendered":"<p>La hepatitis C cr\u00f3nica duplica el riesgo de morir precozmente por cualquier causa, aun tras considerar la morbilidad por causas hep\u00e1ticas.<\/p>\n<p>Por lo tanto, a los pacientes con infecci\u00f3n cr\u00f3nica con el virus de la hepatitis C (VHC) se los deber\u00eda controlar cuidadosamente, publica un equipo en Clinical Infectious Diseases.<\/p>\n<p>El doctor Samer El-Kamary, que dirigi\u00f3 el estudio, dijo que los resultados &#8220;deber\u00edan alentar a los m\u00e9dicos a detectar el VHC en sus pacientes con sospechas de infecci\u00f3n sin esperar signos evidentes de enfermedad hep\u00e1tica&#8221;.<\/p>\n<p>Y agreg\u00f3: &#8220;Cuando se diagnostica una infecci\u00f3n por el VHC (&#8230;) se deber\u00eda considerar iniciar el tratamiento precoz aun sin enfermedad hep\u00e1tica subyacente&#8221;.<\/p>\n<p>El equipo de El-Kamary, de la Escuela de Medicina de la University of Maryland en Baltimore, utiliz\u00f3 los resultados de la encuesta nacional NHANES III para analizar la mortalidad asociada o no con la enfermedad hep\u00e1tica en 16.509 estadounidenses mayores de 17 a\u00f1os con VHC.<\/p>\n<p>Entre 1988 y 1994 se les determin\u00f3 la infecci\u00f3n y se los control\u00f3 hasta el 2006.<\/p>\n<p>Durante unos 14,3 a\u00f1os, se registraron 3.853 muertes. La mortalidad fue mayor en aquellos con infecci\u00f3n cr\u00f3nica con VHC y menor en aquellos VHC-negativo.<\/p>\n<p>Por cada 1.000 personas al a\u00f1o, hubo 11,1 muertes en los pacientes VHC-negativo, a diferencia de 14,8 y 16,5 muertes, respectivamente, en los grupos VHC-positivo y con hepatitis C cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>En un subgrupo de 9.378 participantes, y tras controlar los factores de riesgo, tener anticuerpos anti VHC-positivo estuvo asociado con una tasa 2,11 puntos m\u00e1s alta de mortalidad por todas las causas, comparado con un resultado negativo de anticuerpos.<\/p>\n<p>La infecci\u00f3n cr\u00f3nica con VHC estuvo asociada con una tasa de mortalidad por todas las causas 2,37 veces superior.<\/p>\n<p>Las personas con anticuerpos anti VHC-positivo e infecci\u00f3n cr\u00f3nica registraron una tasa 20 y 26 veces superior, respectivamente, de mortalidad por causas hep\u00e1ticas.<\/p>\n<p>Sin embargo, la mortalidad por causas no hep\u00e1ticas no estuvo significativamente asociada con el resultado del an\u00e1lisis de VHC.<\/p>\n<p>Por otro lado, al extrapolar los resultados a la poblaci\u00f3n general, el equipo descubri\u00f3 que el 57,8 por ciento de las 31.163 muertes anuales estimadas por cualquier causas en los 2,46 millones de adultos estadounidenses con hepatitis C cr\u00f3nica se deben a la infecci\u00f3n viral.<\/p>\n<p>Y los autores sostienen que el 52,6 por ciento de las 33.759 muertes estimadas de los 3,2 millones de adultos VHC-positivo se deben a los anticuerpos anti VHC.<\/p>\n<p>De las 9.390 muertes anuales asociadas con problemas hep\u00e1ticos en las personas con anticuerpos anti VHC-positivo y las 9.569 muertes anuales por las mismas causas en personas infectadas por VHC, el 94,9 y el 96,2 por ciento, respectivamente, fueron por el VHC.<\/p>\n<p>&#8220;Este estudio sugiere que la mortalidad en personas infectadas por VHC en la poblaci\u00f3n general de Estados Unidos ser\u00eda m\u00e1s alta que en estudios previos&#8221;, escribe el equipo.<\/p>\n<p>La pregunta es: \u00bfPuede la terapia contra el VHC mitigar los efectos de la infecci\u00f3n con el VHC en la expectativa de vida?<\/p>\n<p>El-Kamary indic\u00f3: &#8220;Sabemos que en las personas con enfermedad hep\u00e1tica, un buen tratamiento mejora definitivamente la supervivencia de los pacientes&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;De todos modos, dado que la terapia contra el VHC se ofrece casi exclusivamente a los pacientes con enfermedad hep\u00e1tica, poco se sabe sobre el impacto en las personas sin enfermedad hep\u00e1tica. Esperamos que este estudio haga que otros eval\u00faen el efecto terap\u00e9utico en los pacientes infectados con VHC sin enfermedad hep\u00e1tica&#8221;, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n<p>En mayo del 2011, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en ingl\u00e9s) aprob\u00f3 dos nuevos f\u00e1rmacos para tratar el VHC: telaprevir (Incivek, de Vertex Pharmaceuticals) y boceprevir (Victrelis, de Merck &amp; Co).<\/p>\n<p>En ese momento, Edward Cox, director de la oficina de productos antimicrobianos de la FDA, indic\u00f3 que esos dos productos son &#8220;nuevas opciones terap\u00e9uticas para la hepatitis C que ofrecen una gran posibilidad de curaci\u00f3n en algunos pacientes con esa grave enfermedad&#8221;.<\/p>\n<p>FUENTE: Clinical Infectious Diseases, 10 de junio del 2011<\/p>\n<p>Tomado de: Noticias de salud, MedlinePlus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La hepatitis C cr\u00f3nica duplica el riesgo de morir precozmente por cualquier causa, aun tras considerar la morbilidad por causas hep\u00e1ticas. 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