Los resultados de un estudio aleatorizado comparativo confirman la utilidad del cinc en los ni\u00f1os con diarrea aguda que produce deshidrataci\u00f3n e indican que los suplementos adicionales de vitamina A y una combinaci\u00f3n de micro nutrimentos no ofrecen ninguna utilidad real.<\/p>\n
El Dr. Phalguni Dutta y sus colaboradores del National Institute of Cholera and Enteric Diseases en Kolkata, India, dijeron: “Esper\u00e1bamos encontrar un mejor efecto terap\u00e9utico con el tratamiento combinado”.<\/p>\n
Pero el tratamiento combinado no tuvo ninguna ventaja a\u00f1adida con respecto a s\u00f3lo el cinc, inform\u00f3 recientemente en la versi\u00f3n en l\u00ednea de Journal of Pediatrics.<\/p>\n
La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y el Fondo para la Infancia de las Naciones Unidas han recomendado los suplementos de cinc en ni\u00f1os con diarrea. Los investigadores hacen notar: “Pese a pruebas de respaldo s\u00f3lidas, a\u00fan no se ha aceptado globalmente como un elemento terap\u00e9utico”.<\/p>\n
Tambi\u00e9n observan que la deficiencia de vitamina A es un problema importante en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo y que los estudios en torno a los suplementos de vitamina A han demostrado que puede reducir la gravedad y la duraci\u00f3n de la enfermedad e incluso la mortalidad relacionada. Las deficiencias de cobre, hierro, folato, vitamina B12 y selenio tambi\u00e9n son frecuentes en los ni\u00f1os de pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo.<\/p>\n
El Dr. Dutta y sus colaboradores compararon la eficacia de los suplementos de cinc, vitamina A y micro nutrimentos en 167 ni\u00f1os de 6 a 24 meses de edad con diarrea l\u00edquida aguda y deshidrataci\u00f3n moderada que estuvieron hospitalizados en el Dr. B. C. Roy Memorial Hospital for Children en Kolkata durante el periodo comprendido entre marzo de 1999 y mayo de 2001.<\/p>\n
Los ni\u00f1os fueron asignados de manera aleatoria para recibir cinc m\u00e1s placebo (grupo 1; n = 41), cinc m\u00e1s otros micro nutrimentos m\u00e1s vitamina A (grupo 2; n = 39), cinc m\u00e1s vitamina A (grupo 3; n = 44) o placebo (grupo 4; n = 43) como complemento a la soluci\u00f3n de rehidrataci\u00f3n oral.<\/p>\n
La dosis diaria de cinc fue 20 mg, es decir, el doble del aporte diario recomendado. La combinaci\u00f3n diaria de micro nutrimentos consisti\u00f3 en cinc (20 mg), hierro (10 mg), cobre (2 mg), selenio (40 mg), vitamina B12 (1,4 mg) y folato (100 mg). Se administraba vitamina A al ingreso conforme a las directrices nacionales (edad 1 a\u00f1o: 200 000 UI).<\/p>\n
Los investigadores informaron que todos los ni\u00f1os fueron tratados satisfactoriamente mediante soluci\u00f3n de rehidrataci\u00f3n oral; ninguno precis\u00f3 l\u00edquidos intravenosos ni present\u00f3 ninguna complicaci\u00f3n durante el estudio.<\/p>\n
En comparaci\u00f3n con el grupo que recibi\u00f3 placebo, los ni\u00f1os de los tres grupos que recibieron suplementos tuvieron reducciones significativas (p < 0,0001) en los criterios principales de valoraci\u00f3n: duraci\u00f3n y volumen de la diarrea e ingesta de soluci\u00f3n de rehidrataci\u00f3n oral.<\/p>\n
Los porcentajes de ni\u00f1os que se restablecieron al cabo de cinco d\u00edas fueron 93%, 100% y 98% para los grupos 1, 2 y 3 en comparaci\u00f3n con 68% para el grupo 4 (placebo). La duraci\u00f3n de la diarrea despu\u00e9s de iniciar el tratamiento fue 64 horas en los grupos 1 y 2, 59 horas en el grupo 3 y 88 horas en el grupo 4.<\/p>\n
Los investigadores hacen notar que la m\u00e1xima reducci\u00f3n de los criterios principales de valoraci\u00f3n y la mayor parte del restablecimiento r\u00e1pido se observaron en el grupo 2 (cinc m\u00e1s micro nutrimentos\/vitamina A) y el grupo 3 (cinc m\u00e1s vitamina A), respectivamente, pero las diferencias entre los grupos que recibieron los suplementos no fue estad\u00edsticamente significativa.<\/p>\n
La diferencia en la tasa de curaci\u00f3n fue estad\u00edsticamente significativa entre los grupos con suplemento y el grupo con placebo pero no entre los grupos con suplementos.<\/p>\n
Las limitaciones del estudio comprenden un tama\u00f1o peque\u00f1o de la muestra, que podr\u00eda no haber detectado una repercusi\u00f3n favorable del tratamiento combinado. Otra limitaci\u00f3n fue que no se determinaron las concentraciones de cinc en los ni\u00f1os.<\/p>\n
Resumiendo, dicen que su estudio respalda el empleo de los suplementos de cinc como tratamiento adicional en los ni\u00f1os con diarrea aguda. Se\u00f1alan que es preciso un estudio cl\u00ednico bien dise\u00f1ado con tama\u00f1os de muestra m\u00e1s grandes para comprender mejor los efectos favorables del tratamiento combinado con micro nutrimentos y vitaminas en ni\u00f1os con diarrea.
\nJulio 25\/2011(Medcenter Medscape News)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Los resultados de un estudio aleatorizado comparativo confirman la utilidad del cinc en los ni\u00f1os con diarrea aguda que produce deshidrataci\u00f3n e indican que los suplementos adicionales de vitamina A y una combinaci\u00f3n de micro nutrimentos no ofrecen ninguna utilidad … Sigue leyendo