{"id":170,"date":"2008-08-14T15:31:59","date_gmt":"2008-08-14T19:31:59","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/2008\/08\/14\/los-poderosos-medicamentos-antiacidos-aumentan-el-riesgo-de-fractura\/"},"modified":"2008-08-14T15:31:59","modified_gmt":"2008-08-14T19:31:59","slug":"los-poderosos-medicamentos-antiacidos-aumentan-el-riesgo-de-fractura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2008\/08\/14\/los-poderosos-medicamentos-antiacidos-aumentan-el-riesgo-de-fractura\/","title":{"rendered":"Los poderosos medicamentos anti\u00e1cidos aumentan el riesgo de fractura."},"content":{"rendered":"

Un estudio hall\u00f3 que tomar inhibidores de la bomba de protones durante m\u00e1s de siete a\u00f1os cuadruplic\u00f3 el riesgo de fracturas de cadera<\/em><\/strong><\/p>\n

Una investigaci\u00f3n canadiense reciente se\u00f1ala que el uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones para el reflujo \u00e1cido, la \u00falcera p\u00e9ptica y los trastornos relacionados, eleva el riesgo de fracturas relacionadas con la osteoporosis.<\/p>\n

Se trata del tercer estudio de gran tama\u00f1o que halla mayor riesgo de dichas fracturas entre quienes usan esos medicamentos. El estudio m\u00e1s reciente, sobre el que se informa en la edici\u00f3n actual de la revista Canadian Medical Association Journal, encontr\u00f3 el periodo m\u00e1s largo desde el comienzo de los medicamentos hasta el surgimiento de los problemas.<\/p>\n

Seg\u00fan los expertos, m\u00e9dicos y pacientes podr\u00edan tener que controlar su entusiasmo por recetar inhibidores de la bomba de protones, cuya popularidad ha aumentado vertiginosamente.<\/p>\n

“Casi todos nosotros los gastroenter\u00f3logos e internistas nos hemos vuelto complacientes con el uso de estos medicamentos”, asegur\u00f3 la Dra. Felice Schnoll-Sussman, directora de investigaci\u00f3n del Centro de salud gastrointestinal Jay Monahan del Centro m\u00e9dico Weill Cornell del Hospital Presbiteriano de Nueva York en esa ciudad. “Eso hace que todos tengamos que dar un paso atr\u00e1s y miremos cu\u00e1les de nuestros pacientes est\u00e1n tomando estos medicamentos y preguntarnos si realmente necesitan seguirlo haciendo en la misma dosis y con la misma frecuencia. \u00bfPodremos hacer algunas alteraciones en su r\u00e9gimen de dosis? \u00bfPodemos cambiarlos a otro medicamento? \u00bfNecesitan tomar algo en este momento?”.<\/p>\n

Una opci\u00f3n para los pacientes que no pueden dejar de tomar inhibidores de la bomba de protones es agregar medicamentos contra la osteoporosis, agreg\u00f3 el Dr. Elton Strauss, jefe de trauma ortop\u00e9dico y reconstrucci\u00f3n de adultos del Centro m\u00e9dico Mt. Sinai de la ciudad de Nueva York. “Lo otro es que los pacientes tienen que hacerse conscientes de que si est\u00e1n tomando estos medicamentos y beben o fuman, o toman medicamentos como la prednisona, no les va bien con lo ortop\u00e9dico”.<\/p>\n

Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos anti\u00e1cidos poderosos recetados para la enfermedad de \u00falcera p\u00e9ptica, la enfermedad de reflujo gastroesof\u00e1gico (ERGE) y otras afecciones relacionadas. Entre los de marca se encuentran Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix y Aciphex. Estos f\u00e1rmacos con frecuencia se toman por periodos indefinidos de tiempo.<\/p>\n

Los medicamentos act\u00faan inhibiendo la secreci\u00f3n del \u00e1cido hidrocl\u00f3rico, lo que podr\u00eda afectar la absorci\u00f3n del calcio en el intestino delgado.<\/p>\n

Se desconoce el mecanismo por medio del cual el uso extendido de los inhibidores de la bomba de protones incrementa el riesgo de fracturas. A\u00fan as\u00ed, lo m\u00e1s probable es que se deba a que los efectos inhibidores de \u00e1cido que tienen estos inhibidores acelera la velocidad de p\u00e9rdida de densidad mineral \u00f3sea.<\/p>\n

Los autores de estudio, de la Universidad de Manitoba en Winnipeg, examinaron datos de solicitudes de reembolso administrativas de 15,792 individuos mayores de cincuenta que hab\u00edan sufrido fracturas relacionadas con la osteoporosis en la cadera, la v\u00e9rtebra o la mu\u00f1eca, en comparaci\u00f3n con cerca de 50,000 controles.<\/p>\n

Los individuos que hab\u00edan usado inhibidores de la bomba de protones durante siete o m\u00e1s a\u00f1os ten\u00edan cerca del doble del riesgo de una fractura relacionada con la osteoporosis. Tambi\u00e9n hubo un aumento de 62 por ciento en el riesgo de fractura luego de cinco o m\u00e1s a\u00f1os de usar inhibidores de la bomba de protones, y el riesgo de fractura de cadera aument\u00f3 en m\u00e1s de cuatro veces luego de siete o m\u00e1s a\u00f1os.<\/p>\n

“A partir de este nuevo art\u00edculo, la zona de comodidad parece ser una cantidad de tiempo mayor que la de otros estudios, siete a\u00f1os, una cantidad de tiempo aceptable. Eso es suficiente para que mejore cualquier tipo de enfermedad de \u00falcera p\u00e9ptica”, se\u00f1al\u00f3 Schnoll-Sussman.<\/p>\n

Es probable que otros pacientes tengan que seguir tomando los medicamentos indefinidamente, aunque algunos podr\u00edan beneficiarse de modificaciones en la dieta y en el estilo de vida, especialmente para los que han recuperado sus viejos h\u00e1bitos alimenticios luego de experimentar los beneficios de los medicamentos.<\/p>\n

“Algunas personas creen que si toman inhibidores de la bomba de protones, pueden comer basura todo el d\u00eda”, coment\u00f3 Schnoll-Sussman. “Tambi\u00e9n necesitamos ser m\u00e1s estrictos con esos paciente. Estos medicamentos tienen sus riesgos”.<\/p>\n

Otro estudio reciente, publicado en la edici\u00f3n del 25 del 11 de agosto de Archives of Internal Medicine, concluy\u00f3 que resulta ventajoso agregar inhibidores de la bomba de protones de venta sin receta para los pacientes mayores de 65 que tengan arterias obstruidas y tomen aspirina de dosis bajas de manera prolongada. La aspirina conlleva el riesgo de sangrado gastrointestinal superior. Agregar inhibidores de la bomba de protones podr\u00eda valer la pena para pacientes de hasta cincuenta a\u00f1os en adelante.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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