{"id":1909,"date":"2013-04-06T08:13:42","date_gmt":"2013-04-06T12:13:42","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=1909"},"modified":"2013-04-06T08:13:42","modified_gmt":"2013-04-06T12:13:42","slug":"atencion-psicologica-integrada-de-pacientes-con-alto-riesgo-de-hepatitis-c-mejora-adherencia-al-tratamiento-antiviral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2013\/04\/06\/atencion-psicologica-integrada-de-pacientes-con-alto-riesgo-de-hepatitis-c-mejora-adherencia-al-tratamiento-antiviral\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n psicol\u00f3gica integrada de pacientes con alto riesgo de hepatitis C mejora adherencia al tratamiento antiviral"},"content":{"rendered":"

Los pacientes portadores del virus de la hepatitis C (VHC) con trastornos psiqui\u00e1tricos y adicciones mejoran con un programa de atenci\u00f3n integrada<\/em>.<\/p>\n

En tres hospitales del Departamento de Asuntos del Veterano, un enfoque integrado de atenci\u00f3n logr\u00f3 que m\u00e1s pacientes iniciaran un tratamiento antiviral y alcanzaran una respuesta viral sostenida, seg\u00fan inform\u00f3 durante la reuni\u00f3n anual de la Sociedad de Medicina Conductual en San Francisco el equipo del doctor Erick Groessl, de University of California, San Diego, y Asuntos del Veterano de San Diego.<\/p>\n

“Es el tipo de estudios inteligentes que se concentran detalladamente en la atenci\u00f3n para identificar las intervenciones que dar\u00edan resultado en el mundo real”, opin\u00f3 la doctora Kathy Goggin, psic\u00f3loga de University of Missouri, ciudad de Kansas, y que no particip\u00f3 del estudio.<\/p>\n

Gogging asegur\u00f3 por correo electr\u00f3nico que “reducirle la carga al paciente y mejorar los resultados beneficia a todos, adem\u00e1s de reducir los costos significativamente”.<\/p>\n

El equipo pesquis\u00f3 a 1.167 pacientes de tres cl\u00ednicas especializadas en el tratamiento del VHC. El 65 por ciento deb\u00eda recibir el tratamiento antiviral y ten\u00eda factores de riesgo psiqui\u00e1tricos y\/o abuso de drogas. Finalmente, 365 pacientes recibieron al azar atenci\u00f3n integrada o la atenci\u00f3n habitual.<\/p>\n

El 51 por ciento de esta cohorte de alto riesgo no hab\u00eda tenido hogar en alg\u00fan momento de los cinco a\u00f1os previos al diagn\u00f3stico, el 50,4 por ciento ten\u00eda riesgo de padecer trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico y el valor promedio de la Escala de Depresi\u00f3n de Beck era de 15,34, que equivale a depresi\u00f3n leve.<\/p>\n

Los pacientes que al azar recibieron atenci\u00f3n integrada eran 1,6 veces m\u00e1s propensos a empezar el tratamiento antiviral en los tres hospitales (32,4 versus 19,7 por ciento; p=0,006).<\/p>\n

M\u00e1s del doble de los pacientes tratados de manera integrada logr\u00f3 una respuesta viral sostenida (24 versus 11 pacientes tratados de manera tradicional, 13,2 y 6 por ciento, respectivamente; p=0,016).<\/p>\n

“Es muy importante recordar que esa es la tasa de RVS en todas las personas tratadas al azar en el estudio”, indic\u00f3 Groessl.<\/p>\n

Por ejemplo, dijo, 59 pacientes del grupo tratado de manera integrada recibi\u00f3 el tratamiento con una RVS del 40 por ciento, mientras que 36 pacientes del grupo tratado de manera tradicional recibi\u00f3 el tratamiento con una RVS del 30 por ciento.<\/p>\n

Tambi\u00e9n disminuy\u00f3 la mortalidad con la atenci\u00f3n integrada, con respecto del enfoque tradicional (seis y 11 decesos, respectivamente, o 3,3 versus 6 por ciento; p=0,022).<\/p>\n

“Este modelo se estudi\u00f3 en tres centros de Asuntos del Veterano, de modo que estamos planificando estudiar su implementaci\u00f3n en otros centros en un futuro cercano”, adelant\u00f3 Groessl.<\/p>\n

Las barreras que pueden impedir la implementaci\u00f3n futura de este modelo de atenci\u00f3n ser\u00edan propias de las diferencias en la organizaci\u00f3n de los centros de atenci\u00f3n y de posible necesidad de fondos para el plantel de profesionales.<\/p>\n

“Estudiaremos ambos factores en nuestro estudio de implementaci\u00f3n”, indic\u00f3 Groessl.<\/p>\n

Fuente: Noticias de salud, MedlinePlus:\u00a0http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/news\/fullstory_135360.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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