{"id":1916,"date":"2013-04-25T11:19:17","date_gmt":"2013-04-25T15:19:17","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=1916"},"modified":"2013-04-25T11:19:17","modified_gmt":"2013-04-25T15:19:17","slug":"el-esofago-de-barrett-multiplica-el-riesgo-de-cancer-de-esofago","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2013\/04\/25\/el-esofago-de-barrett-multiplica-el-riesgo-de-cancer-de-esofago\/","title":{"rendered":"El es\u00f3fago de Barrett multiplica el riesgo de c\u00e1ncer de es\u00f3fago"},"content":{"rendered":"<p>MD Anderson Cancer Center Madrid se dota de una unidad para el  estudio y tratamiento de esta condici\u00f3n, que se da en el 10% de los  pacientes con enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico.<\/p>\n<p>El es\u00f3fago de Barrett (EB) es una condici\u00f3n que se da en el  10% de los pacientes con Enfermedad por Reflujo Gastroesof\u00e1gico (en  adelante ERGE) prolongada, una patolog\u00eda presente en el 40% de la  poblaci\u00f3n y que se caracteriza por acidez en el est\u00f3mago, ardor y  regurgitaciones. En concreto, el EB es una alteraci\u00f3n en la que las  c\u00e9lulas que recubren el interior del es\u00f3fago \u2013epitelio escamoso- se ven  reemplazadas por otras c\u00e9lulas \u2013epitelio columnar metapl\u00e1sico-. Pese a  que estas c\u00e9lulas no son malignas, se estima que su presencia en el  es\u00f3fago aumenta hasta 30 veces m\u00e1s el riesgo de desarrollar  adenocarcinoma esof\u00e1gico.<\/p>\n<p>Por esta raz\u00f3n, MD Anderson Cancer Center Madrid ha puesto en marcha la  Unidad de Es\u00f3fago de Barrett con el objetivo de promover el estudio,  seguimiento y tratamiento, de forma multidisciplinar, de los pacientes  con EB con displasia o carcinoma precoz. Aunque en menor medida, este  nuevo servicio tambi\u00e9n atender\u00e1 a aquellos pacientes con EB que deseen  someterse a un estudio endosc\u00f3pico espec\u00edfico de seguimiento con mayor  sensibilidad para detectar displasia que el estudio est\u00e1ndar.<\/p>\n<p>La creaci\u00f3n de esta nueva unidad parte de la estrecha colaboraci\u00f3n de  los servicios de Aparato Digestivo y de Cirug\u00eda Digestiva de MD Anderson  Cancer Center Madrid. Los doctores Alberto Herreros de Tejada (Aparato  Digestivo) y \u00d3scar Alonso Casado (Cirug\u00eda Digestiva) act\u00faan como  coordinadores de dicha Unidad.<\/p>\n<p>El EB es particularmente frecuente en hombres de raza blanca, con cierto  grado de obesidad y con historia de pirosis (ERGE) de larga duraci\u00f3n.  La detecci\u00f3n del Es\u00f3fago de Barrett es particularmente importante para  poder realizar un adecuado seguimiento a largo plazo y detectar de  manera precoz las formas iniciales de displasia o adenocarcinoma  mediante gastroscopia.<\/p>\n<p>\u201cLa creaci\u00f3n de unidades espec\u00edficas para el abordaje del Es\u00f3fago de  Barrett es fundamental para ampliar el espectro del tratamiento del  c\u00e1ncer de es\u00f3fago a los estadios m\u00e1s iniciales. La detecci\u00f3n de este  tipo de c\u00e1ncer en fases avanzadas est\u00e1 asociada a un mal pron\u00f3stico, por  lo que en MD Anderson Cancer Center Madrid queremos anticiparnos para  frenar a tiempo la evoluci\u00f3n de la enfermedad\u201d, explica el Dr. \u00d3scar  Alonso Casado<\/p>\n<p><strong>Nuevas t\u00e9cnicas para el diagn\u00f3stico en fases iniciales<\/strong><\/p>\n<p>\u201cEn los \u00faltimos a\u00f1os, se han desarrollado t\u00e9cnicas de tratamiento  endosc\u00f3pico para formas precoces de displasia y adenocarcinoma en casos  de EB que permiten una curaci\u00f3n total de la enfermedad y la reducci\u00f3n  del riesgo posterior de desarrollar nuevas neoplasias, como son la  mucosectom\u00eda endosc\u00f3pica y la ablaci\u00f3n endosc\u00f3pica por radiofrecuencia\u201d,  comenta el Dr. Alberto Herreros de Tejada.<\/p>\n<p>Por esta raz\u00f3n, la nueva Unidad de Es\u00f3fago de Barrett de MD Anderson  Cancer Center Madrid dispone de estas dos novedosas t\u00e9cnicas que  complementan los servicios de abordaje terap\u00e9utico:<\/p>\n<p>\u00b7         Mucosectom\u00eda endosc\u00f3pica, que consiste en la resecci\u00f3n de  segmentos de mucosa y submucosa del es\u00f3fago mediante t\u00e9cnicas  especiales. Los resultados de los estudios llevados a cabo con esta  t\u00e9cnica para el tratamiento de la displasia de alto grado y el  adenocarcinoma intramucoso demuestran tasas de curaci\u00f3n completa y  supervivencia a 5 a\u00f1os del 85-98%.<\/p>\n<ul>\n<li> Ablaci\u00f3n endosc\u00f3pica por radiofrecuencia, que permite someter  al tejido a energ\u00eda por radiofrecuencia aplicada a trav\u00e9s de balones que  se ajustan a la circunferencia del es\u00f3fago de forma uniforme. Esta  t\u00e9cnica permite eliminar de forma homog\u00e9nea el epitelio patol\u00f3gico del  EB, de tal forma que se reduce notablemente el riesgo futuro de  presentar nuevos focos de displasia o adenocarcinoma en personas que  hayan sido diagnosticadas y\/o tratadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Gastroscopia con cromoendoscopia con protocolo especial de  biopsias para el adecuado diagn\u00f3stico y posterior seguimiento del EB con  displasia.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li> Ecoendoscopia alta para estadificaci\u00f3n local de c\u00e1ncer de es\u00f3fago.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li> T\u00e9cnicas de cirug\u00eda antirreflujo por laparoscopia en casos seleccionados que requieran un adecuado control de la ERGE.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li> T\u00e9cnicas de esofaguectom\u00eda oncol\u00f3gica para casos que no puedan ser tratados con t\u00e9cnicas endosc\u00f3picas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Fuente: Jano Online, 17 de abril\/2013<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MD Anderson Cancer Center Madrid se dota de una unidad para el estudio y tratamiento de esta condici\u00f3n, que se da en el 10% de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico. 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