{"id":310,"date":"2009-07-20T13:39:14","date_gmt":"2009-07-20T17:39:14","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=310"},"modified":"2009-07-20T13:39:14","modified_gmt":"2009-07-20T17:39:14","slug":"la-colonoscopia-es-mejor-que-la-capsula-endoscopica-en-la-deteccion-del-cancer-de-colon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2009\/07\/20\/la-colonoscopia-es-mejor-que-la-capsula-endoscopica-en-la-deteccion-del-cancer-de-colon\/","title":{"rendered":"La colonoscopia es mejor que la c\u00e1psula endosc\u00f3pica en la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de colon"},"content":{"rendered":"<p><em>Sin embargo, cient\u00edficos aseguran que el m\u00e9todo de detecci\u00f3n menos invasivo de todos modos se muestra promisorio.<\/em><\/p>\n<p>Una investigaci\u00f3n reciente de B\u00e9lgica sugiere que los investigadores ten\u00edan grandes esperanzas en una t\u00e9cnica de evaluaci\u00f3n del c\u00e1ncer m\u00ednimamente invasiva conocida como c\u00e1psula endosc\u00f3pica, pero seg\u00fan parece es menos efectiva que la colonoscopia est\u00e1ndar para identificar p\u00f3lipos precancerosos y c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>Aunque pudo identificar muchas lesiones y c\u00e1nceres, el bajo desempe\u00f1o relativo de la endoscopia por c\u00e1psula, en la que el paciente se traga una c\u00e1psula diminuta y excretable que opera con bater\u00edas que cuenta con una c\u00e1mara de video de dos lados, sugiere que, por ahora, la colonoscopia m\u00e1s invasiva deber\u00eda seguir siendo el est\u00e1ndar dorado para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal.<\/p>\n<p>&#8220;Aunque este estudio muestra resultados alentadores, el uso de la c\u00e1psula para colonoscopia no se puede recomendar en este momento para la exploraci\u00f3n del colon, se\u00f1al\u00f3 el Dr. Andr\u00e9 Van Gossum, autor l\u00edder del estudio, del departamento de gastroenterolog\u00eda del Hospital universitario Erasmo de la Universidad libre de Bruselas.<\/p>\n<p>Los hallazgos aparecen publicados en la edici\u00f3n del 16 de julio de la New England Journal of Medicine.<\/p>\n<p>En el estudio participaron 300 pacientes a los que se les hab\u00eda programado una colonoscopia en uno de ocho centros m\u00e9dicos porque o bien ten\u00edan antecedentes de c\u00e1ncer de colon (cerca de la tercera parte de los pacientes) o bien se sospechaba que ten\u00edan la enfermedad (cerca de las dos terceras partes de los pacientes). Los pacientes se sometieron a endoscopia con c\u00e1psula y, luego de eso, a una colonoscopia convencional.<\/p>\n<p>Los participantes ten\u00edan edades entre los 22 y los 84 (la edad promedio era cercana a los 59) y el 55 por ciento eran hombres.<\/p>\n<p>Los investigadores determinaron que la endoscopia con c\u00e1psula, que no exige sedaci\u00f3n, es en realidad una t\u00e9cnica segura y menos invasiva para visualizar el colon.<\/p>\n<p>El equipo hall\u00f3 que t\u00e9cnicamente, la c\u00e1psula para el colon funcion\u00f3 como se esperaba en cerca del 98 por ciento de los pacientes. La pastilla se consider\u00f3 f\u00e1cil de tragar y ninguno de los pacientes tuvo ning\u00fan problema excret\u00e1ndola. Cerca del 93 por ciento lo hizo dentro de las diez horas siguientes a la ingesti\u00f3n y antes de que se acabara la pila de la c\u00e1psula. En promedio, el tiempo de desplazamiento de la c\u00e1psula por todo el tracto gastrointestinal, desde la boca hasta el ano, se calcul\u00f3 en cuatro horas.<\/p>\n<p>La mayor parte de los efectos secundarios se observaron como leves y pasajeros y no se relacionaron con la ingesti\u00f3n de la c\u00e1psula sino con los requerimientos de preparaci\u00f3n intestinal. Estos requerimientos se han descrito como m\u00e1s extensos que la preparaci\u00f3n para la colonoscopia y consisten en tragar l\u00edquidos dise\u00f1ados para limpiar el colon y optimizar el movimiento y las im\u00e1genes obtenidas con la p\u00edldora.<\/p>\n<p>La efectividad de la c\u00e1psula para el colon se relacion\u00f3 directamente con lo bien que los pacientes hab\u00edan limpiado su colon. La sensibilidad en la detecci\u00f3n fue significativamente m\u00e1s baja entre los pacientes que ten\u00edan mala limpieza o aceptable, que entre los que ten\u00edan una limpieza excelente.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el procedimiento de la p\u00edldora detect\u00f3 \u00fanicamente el 64 por ciento de los p\u00f3lipos de 6 mm o m\u00e1s grandes identificados con colonoscopia est\u00e1ndar. Adem\u00e1s, con c\u00e1ncer avanzado de tama\u00f1o similar, la exploraci\u00f3n con c\u00e1psula captur\u00f3 apenas el 73 por ciento de los adenomas detectados con colonoscopia.<\/p>\n<p>Los investigadores anotaron que de 19 casos confirmados de c\u00e1ncer de colon descubiertos con colonoscopia, apenas catorce se detectaron con la c\u00e1psula.<\/p>\n<p>Por consiguiente, los autores concluyeron que la endoscopia con c\u00e1psula actualmente es un m\u00e9todo de exploraci\u00f3n inferior a la colonoscopia y abogaron por m\u00e1s investigaciones.<\/p>\n<p>El car\u00e1cter no invasivo de esta t\u00e9cnica tiene el potencial para estimular a m\u00e1s pacientes que son evaluados por c\u00e1ncer de colon, asegur\u00f3 Van Gossum. Con el tiempo, &#8220;Las mejores tecnol\u00f3gicas, as\u00ed como el protocolo adaptado para preparaci\u00f3n de colon, podr\u00eda incrementar la sensibilidad del nuevo m\u00e9todo&#8221;, anot\u00f3.<\/p>\n<p>El Dr. Felice Schnoll-Sussman, director de investigaci\u00f3n del Centro de salud gastrointestinal del Hospital presbiteriano de Nueva York (Centro m\u00e9dico Weill Cornell de la ciudad de Nueva York, asegur\u00f3 que la c\u00e1psula tiene su valor, a pesar de deficiencias aparentemente significativas en la identificaci\u00f3n de p\u00f3lipos y de c\u00e1nceres.<\/p>\n<p>&#8220;Los resultados siguieron siendo admirables en cuanto a lo que las c\u00e1psulas de colon lograron identificar&#8221;, observ\u00f3. &#8220;Adem\u00e1s, aunque la preparaci\u00f3n para el examen de la c\u00e1psula es m\u00e1s ardua que el de la colonoscopia, parece que la experiencia se vio como algo conveniente, seguro y tolerable&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Creo que en ciertas poblaciones de pacientes, los que no pueden someterse a una colonoscopia porque son muy dif\u00edciles de sedar o los que no quieren someterse a ella, esta podr\u00eda ser una alternativa apropiada&#8221;, dijo. &#8220;Pero los pacientes tendr\u00e1n que sopesar las opciones y reconocer que la precisi\u00f3n de la c\u00e1psula de detecci\u00f3n para el colon es m\u00e1s baja&#8221;.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sin embargo, cient\u00edficos aseguran que el m\u00e9todo de detecci\u00f3n menos invasivo de todos modos se muestra promisorio. 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