{"id":469,"date":"2010-01-22T23:16:25","date_gmt":"2010-01-23T03:16:25","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=469"},"modified":"2010-01-22T23:16:25","modified_gmt":"2010-01-23T03:16:25","slug":"colonoscopia-de-seguimiento-no-siempre-es-bien-utilizada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2010\/01\/22\/colonoscopia-de-seguimiento-no-siempre-es-bien-utilizada\/","title":{"rendered":"Colonoscopia de seguimiento no siempre es bien utilizada"},"content":{"rendered":"<p><em>El uso de la colonoscopia es excesivo o insuficiente, indicaron dos nuevos estudios.<\/em><\/p>\n<p>A menudo, a los pacientes con alto riesgo de desarrollar c\u00e1ncer colorrectal no se les realiza la colonoscopia \u201cde vigilancia oportuna\u201d, y en los pacientes con bajo riesgo se utiliza excesivamente, dijeron los investigadores. \u201cEse mal uso desperdicia los recursos y arriesga a pacientes en alto riesgo de desarrollar c\u00e1nceres que se podr\u00edan prevenir\u201d, declar\u00f3 el doctor Robert Schoen, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, y autor principal de los dos estudios. \u201cQueremos que se controle a la poblaci\u00f3n con la colonoscopia, dijo Schoen a Reuters Health. El problema est\u00e1 en la repetici\u00f3n de los ex\u00e1menes\u201d, agreg\u00f3. La colonoscopia consiste en la introducci\u00f3n de una sonda delgada y flexible por el colon para detectar tumores o p\u00f3lipos (crecimientos que pueden ser cancerosos). Este procedimiento permite inspeccionar todo el \u00f3rgano y localizar crecimientos para extirparlos. Es el m\u00e9todo de detecci\u00f3n m\u00e1s sensible que existe para el c\u00e1ncer de colon. El equipo de Schoen analiz\u00f3 datos de los 3627 participantes de un ensayo de an\u00e1lisis del Instituto Nacional del C\u00e1ncer.<\/p>\n<p>El estudio hall\u00f3 \u201cuna sobreutilizaci\u00f3n importante\u201d de la colonoscopia en pacientes con bajo riesgo de desarrollar el c\u00e1ncer y \u201cuna subutilizaci\u00f3n significativa\u201d en el grupo de alto riesgo.<\/p>\n<p>El 58% de los 1029 pacientes sin crecimientos precancerosos en el examen inicial se realiz\u00f3 una colonoscopia de seguimiento cada 3,9 a\u00f1os, aunque las gu\u00edas indican hacerlo de cada cinco a diez a\u00f1os. Los investigadores no pudieron identificar motivos cl\u00ednicos v\u00e1lidos para esos controles prematuros. Adem\u00e1s, dentro de los cinco a\u00f1os de la primera colonoscopia, solo al 58,4% de los pacientes con crecimientos precancerosos avanzados se le realiz\u00f3 un nuevo estudio de control, aunque las gu\u00edas indican hacerlo cada tres a\u00f1os.<\/p>\n<p>\u201cEste es un ejemplo claro de una intervenci\u00f3n mal utilizada en relaci\u00f3n con el riesgo\u201d, dijo Schoen, cuyo estudio fue publicado por la revista Gastroenterology. Otra investigaci\u00f3n, publicada en GIE: <a href=\"http:\/\/www.gastrojournal.org\/\">Gastrointestinal Endoscopy<\/a>, demuestra que el c\u00e1ncer colorrectal puede aparecer a pesar del uso regular de la colonoscopia.<\/p>\n<p>En este caso, el equipo de Schoen examin\u00f3 durante 10 a\u00f1os la oportunidad y la efectividad de la colonoscopia en 1297 pacientes que hab\u00edan tenido crecimientos colorrectales precancerosos y a los que se les hab\u00edan hecho los estudios seg\u00fan las gu\u00edas.<\/p>\n<p>A pesar de eso, a nueve se les diagnostic\u00f3 c\u00e1ncer colorrectal durante el seguimiento. \u201cEste estudio destaca que los pacientes con antecedentes de p\u00f3lipos avanzados est\u00e1n especialmente en riesgo y se les deber\u00eda controlar oportunamente\u201d, agreg\u00f3 Schoen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El uso de la colonoscopia es excesivo o insuficiente, indicaron dos nuevos estudios. 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