{"id":770,"date":"2010-12-15T07:24:27","date_gmt":"2010-12-15T11:24:27","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=770"},"modified":"2010-12-15T07:24:27","modified_gmt":"2010-12-15T11:24:27","slug":"combaten-infeccion-intestinal-cronica-con-trasplante-de-heces","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2010\/12\/15\/combaten-infeccion-intestinal-cronica-con-trasplante-de-heces\/","title":{"rendered":"Combaten infecci\u00f3n intestinal cr\u00f3nica con trasplante de heces"},"content":{"rendered":"

Una superbacteria conocida como c-diff causa una diarrea que provoca discapacidad en algunas personas y ni los antibi\u00f3ticos m\u00e1s fuertes y caros pueden detenerla.
\nPor ello, un peque\u00f1o n\u00famero de doctores ha comenzado a probar un tratamiento de \u00faltimo recurso: usar bacterias ben\u00e9ficas para combatir a las da\u00f1inas al trasplantar heces de una persona sana al colon de una enferma.
\nLos reportes de varias decenas de casos en una revista m\u00e9dica y en una reuni\u00f3n de gastroenter\u00f3logos de Estados Unidos de este a\u00f1o sugieren que las personas que han sufrido una infecci\u00f3n de Clostridium difficile<\/em> durante meses pueden mejorar r\u00e1pidamente.
\n“Es el probi\u00f3tico extremo”, dijo el doctor Lawrence Brandt, del Centro M\u00e9dico Montefiore, de Nueva York, quien ha realizado 17 de tales trasplantes.
\nUn “vecindario” completo de bacterias se muda con el trasplante, casi como un trasplante de \u00f3rgano pero sin necesidad de los medicamentos inhibidores de rechazo, dijo el doctor Alexander Khoruts, de la Universidad de Minnesota.
\nEl m\u00e9dico tom\u00f3 la huella gen\u00e9tica de las bacterias intestinales de una mujer demacrada luego de ocho meses de infecci\u00f3n por c-diff. No solo desapareci\u00f3 la diarrea despu\u00e9s de un trasplante fecal, sino que las bacterias normales comenzaron a repoblar su intestino.
\nLos pacientes que padecen las peores infecciones con c-diff reciben dosis cada vez m\u00e1s fuertes del antibi\u00f3tico vancomicina durante semanas o meses.
\nPero como los antibi\u00f3ticos tambi\u00e9n matan g\u00e9rmenes ben\u00e9ficos, la c-diff puede rebrotar en un colon carente de los cientos de especies de bacterias que deben vivir ah\u00ed.
\nLos trasplantes fecales no son nuevos; el primero del que se tiene noticia data de 1958. Pero una tercera parte de los 170 casos reportados desde entonces se publicaron este a\u00f1o, lo que sugiere un creciente inter\u00e9s ante el agravamiento del problema de la c-diff, dijo Brandt.
\nUna nota aclaratoria: los trasplantes fecales no se han estudiado de la manera como la ciencia exige demostrar que funcionan; es decir, comparando a pacientes similares con diferentes tratamientos, y los doctores que los realizan concuerdan en que se requiere una investigaci\u00f3n m\u00e1s rigurosa. Brandt planea un estudio piloto.
\nNo existe un m\u00e9todo estandarizado para trasplantar heces. Brandt insiste en realizar una serie de ex\u00e1menes para asegurarse de que el donante no tiene enfermedades como hepatitis o VIH, ni par\u00e1sitos intestinales. Luego, el donador, por lo general un familiar cercano, lleva una muestra fecal que Brandt licua e introduce en el colon del paciente durante una colonoscopia.
\nUna de las pacientes de Brandt sufri\u00f3 de brotes recurrentes de c-diff por 18 meses antes de hallar esta opci\u00f3n.
\n“Comienzas a sentirte como un leproso”, dijo Ruth, una mujer neoyorquina que solicit\u00f3 que no se mencionara su apellido. Desde que recibi\u00f3 el trasplante fecal hace dos a\u00f1os, dice que se ha sentido bien. “No he tomado m\u00e1s antibi\u00f3ticos”, asever\u00f3.<\/span><\/p>\n

Fuente: Al D\u00eda, Infomed: http:\/\/www.sld.cu\/servicios\/aldia\/view-aldia.php?idn=11589
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