{"id":791,"date":"2011-01-14T06:40:19","date_gmt":"2011-01-14T10:40:19","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=791"},"modified":"2011-01-14T06:40:19","modified_gmt":"2011-01-14T10:40:19","slug":"puede-que-las-colonoscopias-no-tengan-un-punto-ciego-despues-de-todo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2011\/01\/14\/puede-que-las-colonoscopias-no-tengan-un-punto-ciego-despues-de-todo\/","title":{"rendered":"Puede que las colonoscopias no tengan un &#039;punto ciego&#039;, despu\u00e9s de todo"},"content":{"rendered":"<p><em>Un estudio reciente halla que el procedimiento tambi\u00e9n puede detectar c\u00e1nceres en el lado derecho del colon.<\/em><\/p>\n<p>Adem\u00e1s de reducir el riesgo de c\u00e1ncer en el lado izquierdo del colon, una  investigaci\u00f3n reciente indica que las colonoscopias tambi\u00e9n podr\u00edan reducir el riesgo de c\u00e1ncer del lado  derecho.<\/p>\n<p>El hallazgo contradice algunas investigaciones anteriores que indicaron que hab\u00eda &#8220;puntos ciegos&#8221; del  lado derecho al realizar colonoscopias.<\/p>\n<p>Sin embargo, el beneficio para el lado derecho que muestra el nuevo estudio, publicado  en la edici\u00f3n del 4 de enero de <em>Annals of Internal Medicine<\/em>, fue ligeramente menos efectivo que el observado en el lado  izquierdo.<\/p>\n<p>&#8220;En realidad no cont\u00e1bamos con datos s\u00f3lidos que demostrasen que cualquier procedimiento es muy  bueno en la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer en el lado derecho&#8221;, asegur\u00f3 el Dr. Vivek Kaul, jefe encargado de  gastroenterolog\u00eda y hepatolog\u00eda del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Rochester. &#8220;Aqu\u00ed hay un  documentado que sugiere que la reducci\u00f3n del riesgo es bastante robusta, incluso en el lado derecho. [La reducci\u00f3n en el  riesgo] no es tan emocionante como en el lado izquierdo, pero sigue siendo superior al cincuenta por ciento. Eso es un poco  dif\u00edcil de ignorar&#8221;.<\/p>\n<p>La noticia es &#8220;reconfortante&#8221;, coincidi\u00f3 el Dr. David Weinberg, presidente de  medicina del Centro Oncol\u00f3gico Fox Chase de Filadelfia, que escribi\u00f3 un editorial acompa\u00f1ante sobre el  hallazgo.<\/p>\n<p>Aunque ning\u00fan estudio por s\u00ed mismo constituye una prueba definitiva, &#8220;si los datos de este estudio  son en realidad ciertos, apoyan fuertemente las directrices actuales&#8221;.<\/p>\n<p>La Sociedad Americana del C\u00e1ncer recomienda  que los hombres y las mujeres de riesgo normal deben ser evaluados para c\u00e1ncer de colon a partir de los cincuenta. Una  colonoscopia cada diez a\u00f1os es una de las herramientas de evaluaci\u00f3n recomendadas. Sin embargo, ha habido algo de debate  acerca de si la colonoscopia, un procedimiento invasivo y costoso, es realmente preferible a otros m\u00e9todos de evaluaci\u00f3n,  como la sigmoidoscopia flexible.<\/p>\n<p>A partir de una rese\u00f1a de registros m\u00e9dicos sobre 1,688 pacientes alemanes de  cincuenta a\u00f1os en adelante que ten\u00edan c\u00e1ncer colorrectal y otros 1,932 que no lo ten\u00edan, los investigadores  hallaron una reducci\u00f3n de 77 por ciento en el riesgo para este tipo de malignidad entre las personas que se hab\u00edan  sometido a una colonoscopia en los \u00faltimos diez a\u00f1os, comparados con los que no se hab\u00edan sometido a ella.<\/p>\n<p>La mayor parte del beneficio se observ\u00f3 para los c\u00e1nceres del lado izquierdo, aunque segu\u00eda habiendo una  reducci\u00f3n de cincuenta por ciento en el lado derecho (apenas 26 por ciento entre los que ten\u00edan sesenta a\u00f1os o  menos).<\/p>\n<p>Nadie sabe por qu\u00e9 la colonoscopia parece superior para detectar problemas del lado izquierdo del colon.<\/p>\n<p>&#8220;Hay varias razones posibles&#8221;, asegur\u00f3 Weinberg. &#8220;Podr\u00eda ser que la biolog\u00eda est\u00e1  conspirando para dificultar las cosas. [Los p\u00f3lipos] se ven distintos, crecen de otra manera. Adem\u00e1s, la calidad de la  preparaci\u00f3n laxante tiende a ser menos efectiva del otro lado, por lo que es m\u00e1s probable que se pase algo por  alto&#8221;.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n est\u00e1 la cuesti\u00f3n de qui\u00e9n hace la prueba, que podr\u00eda ser clave.<\/p>\n<p>&#8220;Una colonoscopia realizada por un gastroenter\u00f3logo experimentado o endoscopista probablemente mitigue el \u00edndice de desaciertos del lado derecho&#8221;, asegur\u00f3 Kaul. &#8220;Yo mismo y otros colegas pasamos mucho tiempo en el lado derecho del colon, yendo de un lado al otro una y otra vez. No se puede simplemente meter el endoscopio para volverlo a sacar r\u00e1pidamente de nuevo. Hay que tomarse su tiempo&#8221;.<\/p>\n<p>Weinberg agreg\u00f3 que la cantidad de colonoscopias a la que una persona se ha  sometido tambi\u00e9n podr\u00eda hacer la diferencia. &#8220;Este es un buen mecanismo de evaluaci\u00f3n contra un tipo de  c\u00e1ncer muy com\u00fan&#8221;, dijo. &#8220;No es algo perfecto, pero funciona mucho mejor que nada&#8221;.<\/p>\n<p>Kaul estuvo de  acuerdo. &#8220;Este art\u00edculo soporta el argumento de que, s\u00ed, la colonoscopia es un procedimiento invasivo. S\u00ed, se  trata de algo costoso, comparado con algunas otras opciones disponibles. Sin embargo, probablemente sea lo mejor que hay por  ahora&#8221;.<\/p>\n<p>Otro estudio en la misma edici\u00f3n de la revista hall\u00f3 que \u00fanicamente los c\u00e1nceres colorrectales avanzados con la versi\u00f3n normal del gen KRAS se beneficiar\u00e1n de medicamentos dirigidos conocidos como anticuerpos del receptor del factor de crecimiento antiepid\u00e9rmico (antiEGFR), como cetuximab (Erbitux) y panitumumab (Vectibix).<\/p>\n<p>Una rese\u00f1a de ensayos anteriores determin\u00f3 que la gente que ten\u00eda tumores avanzados con la versi\u00f3n  mutada del gen no vivi\u00f3 tanto como los que ten\u00edan la versi\u00f3n &#8220;silvestre&#8221; del gen.<\/p>\n<p>Tomado de: Noticias de Salud, MedlinePlus:\u00a0 http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/news\/fullstory_107317.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un estudio reciente halla que el procedimiento tambi\u00e9n puede detectar c\u00e1nceres en el lado derecho del colon. 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