{"id":844,"date":"2011-02-19T23:55:12","date_gmt":"2011-02-20T03:55:12","guid":{"rendered":"http:\/\/blogviejo.sld.cu\/mirthai\/?p=844"},"modified":"2011-02-19T23:55:12","modified_gmt":"2011-02-20T03:55:12","slug":"un-nuevo-algoritmo-mejorara-el-abordaje-del-intestino-neurogeno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2011\/02\/19\/un-nuevo-algoritmo-mejorara-el-abordaje-del-intestino-neurogeno\/","title":{"rendered":"Un nuevo algoritmo mejorar\u00e1 el abordaje del intestino neur\u00f3geno"},"content":{"rendered":"<p><em>Un grupo de la Unidad de Lesionados Medulares del Servicio de  Rehabilitaci\u00f3n en colaboraci\u00f3n con el Servicio de Cirug\u00eda de Colon,  Recto y Ano del Hospital Valle de Hebr\u00f3n, de Barcelona, est\u00e1 elaborando  un protocolo cl\u00ednico para mejorar el abordaje del intestino neur\u00f3geno.<\/em><\/p>\n<p>El arsenal terap\u00e9utico disponible actualmente para los pacientes que  presentan intestino neur\u00f3geno es amplio; sin embargo, hasta el momento  no se dispone de un protocolo claro que permita determinar qu\u00e9 opci\u00f3n es  la que se ajusta mejor a cada paciente, seg\u00fan ha quedado de manifiesto  durante un taller te\u00f3rico-pr\u00e1ctico sobre intestino neur\u00f3geno que han  organizado Consuelo \u00c1lvarez Lorenzo y Roc\u00edo Tabernero Gallego, de la  Unidad de Lesionados Medulares del Servicio de Rehabilitaci\u00f3n del  Hospital Universitario Valle de Hebr\u00f3n, de Barcelona.<\/p>\n<p>Este grupo, en colaboraci\u00f3n con el Servicio de Cirug\u00eda de  Colon, Recto y Ano de este centro catal\u00e1n, est\u00e1 trabajando en la  creaci\u00f3n de un algoritmo terap\u00e9utico que ayudar\u00e1 a estandarizar el  protocolo de atenci\u00f3n de los enfermos con intestino neur\u00f3geno, seg\u00fan ha  explicado a Diario M\u00e9dico Miguel \u00c1ngel Gonz\u00e1lez Viejo, jefe cl\u00ednico de  dicha unidad especializada.<\/p>\n<p>El da\u00f1o medular por encima de los nervios sacros se suele  manifestar en forma de alteraciones de la motilidad col\u00f3nica del lado  izquierdo y tr\u00e1nsito intestinal rectosigmoide lento. En funci\u00f3n del tipo  de lesi\u00f3n -si es completa o parcial- y de la altura de la v\u00e9rtebra  afectada, las distintas opciones terap\u00e9uticas son m\u00e1s adecuadas y  ofrecen mejores resultados.<\/p>\n<p>Los pacientes con una lesi\u00f3n por encima de la quinta dorsal  presentan m\u00e1s problemas de disfunci\u00f3n intestinal y estre\u00f1imiento  pertinaz, mientras que los que sufren una lesi\u00f3n baja suelen tener el  esf\u00ednter at\u00f3nico y problemas de incontinencia fecal, especialmente si es  completa.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s de las recomendaciones diet\u00e9ticas, esta patolog\u00eda se  puede tratar mediante enemas de circuito cerrado, estimulaci\u00f3n de las  ra\u00edces sacras o enema anter\u00f3grado por la t\u00e9cnica de Malone. Esta \u00faltima  intervenci\u00f3n consiste en realizar una apendicostom\u00eda para el lavado  anter\u00f3grado que se inicia a la altura del ciego y que se ha mostrado  eficaz para mejorar los s\u00edntomas de los pacientes con intestino  neur\u00f3geno, estre\u00f1imiento refractario e incontinencia fecal,  especialmente en pediatr\u00eda.<\/p>\n<p>Gonz\u00e1lez Viejo ha explicado que los trastornos intestinales  constituyen uno de los principales problemas a los que se enfrentan los  lesionados medulares, especialmente a medio y largo plazo, por lo que el  abordaje interdisciplinar es esencial. Seg\u00fan una reciente  investigaci\u00f3n, m\u00e1s del 62 por ciento de estas personas sufren un  deterioro importante en su calidad de vida debido a la sintomatolog\u00eda  asociada al intestino neur\u00f3geno, pero aun as\u00ed se habla muy poco de esta  complicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Actualmente, despu\u00e9s de su estancia en la unidad de agudos se  les ofrece informaci\u00f3n que les ayuda a mejorar el tr\u00e1nsito intestinal,  como seguir una dieta alta en fibra con residuos, mantener el ritmo de  defecaci\u00f3n cada 48 horas y, en los casos en los que sea necesario, se  les indican procin\u00e9ticos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un grupo de la Unidad de Lesionados Medulares del Servicio de Rehabilitaci\u00f3n en colaboraci\u00f3n con el Servicio de Cirug\u00eda de Colon, Recto y Ano del Hospital Valle de Hebr\u00f3n, de Barcelona, est\u00e1 elaborando un protocolo cl\u00ednico para mejorar el abordaje &hellip; <a href=\"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/2011\/02\/19\/un-nuevo-algoritmo-mejorara-el-abordaje-del-intestino-neurogeno\/\">Sigue leyendo <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":130,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/844"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/users\/130"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=844"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/844\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=844"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=844"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/mirthai\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=844"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}