Una investigaci\u00f3n coreana reciente sugiere que el uso de medicamentos populares para la acidez g\u00e1strica, como Prilosec, Prevacid y Nexium se relaciona con un aumento en el riesgo de fracturas, lo que refuerza la preocupaci\u00f3n de las autoridades sanitarias estadounidenses.<\/p>\n
Los cient\u00edficos que realizaron un metaan\u00e1lisis de once estudios publicados entre 1997 y 2011 hallaron que los inhibidores de la bomba de protones (IBP), que reducen la producci\u00f3n de \u00e1cido estomacal, se relacionaron con un riesgo 29 por ciento superior de fracturas. Esto incluy\u00f3 un riesgo 31 por ciento superior de fracturas de cadera y un riesgo 54 por ciento superior de fracturas vertebrales.<\/p>\n
Otro tipo de medicamentos para la acidez, conocidos como antagonistas del receptor H2 o bloqueadores H2, entre los que se encuentran medicamentos con las marcas Zantac y Pepcid, no se relacionaron de manera significativa con el riesgo de fracturas, seg\u00fan los autores del estudio. Los bloqueadores H2, sin embargo, son menos poderosos que los IBP para suprimir la producci\u00f3n de \u00e1cido y bloquean apenas cerca del 70 por ciento, frente al 98 por ciento calculado que pueden bloquear los segundos.<\/p>\n
“Es dif\u00edcil decir de manera uniforme cu\u00e1l es el riesgo absoluto, porque el riesgo de fracturas muestra muchas diferencias seg\u00fan la edad, el sexo, la raza y la etnia”, asegur\u00f3 el Dr. Chun-Sick Eom, instructor cl\u00ednico del Departamento de Medicina Familiar del Hospital Universitario Hallym de Chuncheon, Corea.<\/p>\n
“Los m\u00e9dicos deber\u00edan considerar cuidadosamente su decisi\u00f3n de recetar IBP para pacientes en mayor riesgo de fracturas, sobre todo las mujeres mayores de 65”, agreg\u00f3. “Recomendamos que las dosis de medicamentos elegidas se escojan meticulosamente teniendo en cuenta lo que es necesario para lograr los objetivos terap\u00e9uticos”.<\/p>\n
Adem\u00e1s, un subconjunto de estudios de alta calidad, y de estudios que se ajustan a al menos cinco variables que tambi\u00e9n podr\u00edan influir sobre el riesgo de fracturas, s\u00ed mostraron un aumento en las mismas entre quienes usaban bloqueadores H2. Por esta raz\u00f3n, los autores del estudio tambi\u00e9n recomiendan que se hagan m\u00e1s estudios sobre el tema.<\/p>\n
El estudio aparece en la edici\u00f3n de mayo\/junio de Annals of Family Medicine<\/em>.<\/p>\n En mayo de 2010, la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos decidi\u00f3 que los IBP llevaran una advertencia en sus etiquetas sobre el posible riesgo de fracturas. Los medicamentos, entre los que se encuentran esomeprazol (Nexium), dexlansoprazol (Dexilant), omeprazol (Prilosec, Zegerid), lansoprazol (Prevacid), pantoprazol (Protonix) y rabeprazol (Aciphex), se utilizan para tratar las \u00falceras estomacales y del intestino delgado, la enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico (ERGE) y la inflamaci\u00f3n del es\u00f3fago.<\/p>\n Los supresores del \u00e1cido son el segundo medicamento m\u00e1s utilizado en el mundo, se\u00f1al\u00f3 Eom, y sus ventas en los EE. UU. alcanzaron en 2005 los $27 mil millones.<\/p>\n Se piensa que los IBP y los bloqueadores H2 tienen efectos distintos sobre el metabolismo de los huesos, anot\u00f3 Eom, lo que explica las diferencias en el riesgo de fracturas. Los IBP podr\u00edan interferir con la capacidad del tracto digestivo para absorber el calcio, un proceso al que el \u00e1cido contribuye, as\u00ed como con el proceso de desarrollo de nuevas c\u00e9lulas \u00f3seas.<\/p>\n Eom reconoci\u00f3 que el estudio estuvo limitado por la falta de acceso a datos individuales sobre nutrientes que podr\u00edan haber afectado el riesgo de fracturas de los participantes.<\/p>\n Un editorial que acompa\u00f1a al estudio anot\u00f3 que la clave estaba en equilibrar los riesgos y los beneficios absolutos, que los m\u00e9dicos redujeran el uso de IBP cuando resultara apropiado pero que no les preocupara usarlos en pacientes de \u00falceras g\u00e1stricas agudas u otras afecciones potencialmente mortales.<\/p>\n El Dr. David Bernstein, jefe de la divisi\u00f3n de gastroenterolog\u00eda del Hospital Universitario North Shore de Manhasset, Nueva York, asegur\u00f3 que aunque el estudio era de observaci\u00f3n, deber\u00eda invitar a los m\u00e9dicos a cuestionar la continua necesidad de medicamentos supresores del \u00e1cido.<\/p>\n “Necesitamos analizar esto caso por caso”, recomend\u00f3 Bernstein. “Si alguien tiene reflujo incontrolable y necesita terapia con IBP a largo plazo, probablemente la reciban. Se sienten mejor y es f\u00e1cil”.<\/p>\n Pero, “en alg\u00fan momento, el m\u00e9dico y el paciente necesitan contemplar otra estrategia, suspender el medicamento o cambiarlo”, agreg\u00f3. “Necesitamos administrarles a los pacientes la cantidad m\u00ednima para que est\u00e9 bien y luego suspender”.<\/p>\n Tomado de: Noticias de salud:\u00a0 http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/news<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Una investigaci\u00f3n coreana reciente sugiere que el uso de medicamentos populares para la acidez g\u00e1strica, como Prilosec, Prevacid y Nexium se relaciona con un aumento en el riesgo de fracturas, lo que refuerza la preocupaci\u00f3n de las autoridades sanitarias estadounidenses. … Sigue leyendo