A muchos pacientes se les hacen ex\u00e1menes para detectar c\u00e1ncer colorrectal con m\u00e1s frecuencia que la que recomiendan las gu\u00edas.<\/p>\n
Esto, junto con otro estudio publicado en Archives of Internal Medicine, sugiere que los m\u00e9dicos deber\u00edan orientar mejor los test a quienes m\u00e1s se beneficiar\u00edan y conservar los recursos de pesquisa y prevenir complicaciones con un mejor cumplimiento de las recomendaciones.<\/p>\n
Si las colonoscop\u00edas se hicieran seg\u00fan las gu\u00edas, “generar\u00edan una reducci\u00f3n significativa del c\u00e1ncer de colon”, dijo el doctor James Goodwin, de la University of Texas Medical Branch, en Galveston. Pero agreg\u00f3: “Hacer la pesquisa con mucha frecuencia es malo para el paciente”.<\/p>\n
Las gu\u00edas de Estados Unidos para el manejo del c\u00e1ncer recomiendan iniciar la pesquisa a mediana edad en la poblaci\u00f3n con riesgo normal de desarrollar c\u00e1ncer colorrectal y reiterar el control cada 10 a\u00f1os con una colonoscop\u00eda.<\/p>\n
Aumentar esa frecuencia no sirve porque el procedimiento es molesto e invasivo, con riesgo de complicaciones y un costo de cientos de miles de d\u00f3lares. Adem\u00e1s, este tipo de c\u00e1ncer es de crecimiento muy lento.<\/p>\n
Otro test de c\u00e1ncer colorrectal analiza la sangre en materia fecal y es menos invasivo, pero, seg\u00fan las gu\u00edas, se debe realizar anualmente.<\/p>\n
La Sociedad Estadounidense del C\u00e1ncer estima que, este a\u00f1o, se les diagnosticar\u00e1 c\u00e1ncer colorrectal a unos 100.000 estadounidenses y se les detectar\u00e1 c\u00e1ncer rectal a otros 40.000.<\/p>\n
En uno de los dos nuevos estudios, el equipo de Goodwin sigui\u00f3 a 24.000 beneficiarios del servicio estatal Medicare de 66 a\u00f1os o m\u00e1s y con resultados normales en la primera colonoscop\u00eda.<\/p>\n
Salvo que desarrollen s\u00edntomas sospechosos de c\u00e1ncer colorrectal, las gu\u00edas recomiendan no realizarles otra colonoscop\u00eda durante una d\u00e9cada.<\/p>\n
Pero, en los siete a\u00f1os posteriores, a uno de cada cuatro participantes le hicieron otra colonoscop\u00eda sin una causa m\u00e9dica clara especificada en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n
Es muy importante reducir la cantidad de colonoscop\u00edas innecesarias porque una de cada 1.000 personas sufrir\u00e1 una complicaci\u00f3n que demande atenci\u00f3n hospitalaria, como sangrado o desgarro del colon.<\/p>\n
El segundo estudio incluy\u00f3 a 200 veteranos militares de 70 a\u00f1os o m\u00e1s que hab\u00edan tenido un resultado positivo en el test de sangre en materia fecal.<\/p>\n
En los siete a\u00f1os posteriores, a la mitad se le hizo una colonoscop\u00eda, que diagnostica con m\u00e1s certeza el c\u00e1ncer colorrectal y su ubicaci\u00f3n, y a la mitad no se le realiz\u00f3 el examen.<\/p>\n
El equipo de la doctora Christine Kistler, de la University of North Carolina en Chapel Hill, hall\u00f3 que a algunos pacientes que no se le hab\u00eda realizado la colonoscop\u00eda de seguimiento se les diagnostic\u00f3 c\u00e1ncer colorrectal y la mitad muri\u00f3 en cinco a\u00f1os por otra causa, lo que sugiere en primer lugar que el test inicial habr\u00eda sido innecesario en muchos de ellos.<\/p>\n
Esto “va en contra de la idea de que una indicaci\u00f3n sirve para todos. Es necesario orientar la pesquisa a los pacientes que m\u00e1s se beneficiar\u00e1n”, incluida la poblaci\u00f3n m\u00e1s joven y saludable, destac\u00f3 Kistler.<\/p>\n
Los participantes con una mayor expectativa de vida tuvieron m\u00e1s posibilidad de beneficiarse con el examen, mientras que los m\u00e1s grandes y enfermos tendieron a padecer la carga de esos controles, como las molestias, el riesgo de tener complicaciones y necesitar m\u00e1s an\u00e1lisis, sin beneficio alguno.<\/p>\n
Aun antes de hacer un an\u00e1lisis no invasivo de sangre en materia fecal, Kistler consider\u00f3 que “hay que pensar primero cu\u00e1l es el test indicado para cada paciente”.<\/p>\n
FUENTE: Archives of Internal Medicine, online 9 de mayo del 2011<\/p>\n
Tomado de: Noticias de Salud: http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/news\/fullstory_111991.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
A muchos pacientes se les hacen ex\u00e1menes para detectar c\u00e1ncer colorrectal con m\u00e1s frecuencia que la que recomiendan las gu\u00edas. Esto, junto con otro estudio publicado en Archives of Internal Medicine, sugiere que los m\u00e9dicos deber\u00edan orientar mejor los test … Sigue leyendo