{"id":749,"date":"2008-09-15T16:48:20","date_gmt":"2008-09-15T16:48:20","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/?p=749"},"modified":"2019-12-16T16:57:05","modified_gmt":"2019-12-16T16:57:05","slug":"espolon-calcaneo-bilateral-de-origen-degenerativo-bilateral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/2008\/09\/15\/espolon-calcaneo-bilateral-de-origen-degenerativo-bilateral\/","title":{"rendered":"Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral de origen degenerativo Bilateral"},"content":{"rendered":"<h6><strong>REUMATOLOG\u00cdA EN IM\u00c1GENES<\/strong><\/h6>\n<h3><a title=\"Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral\" href=\"http:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/files\/2019\/10\/Espol%C3%B3n-calc%C3%A1neo.pdf\">pdf<\/a><\/h3>\n<h3>Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral de origen degenerativo Bilateral<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><strong>calcaneal spur of degenerative origin<\/strong><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Dr. Jos\u00e9 Pedro Mart\u00ednez Larrarte<\/strong><\/p>\n<p>Especialista de 2do Grado en Reumatolog\u00eda. Laboratorio Central de L\u00edquido Cefalorraqu\u00eddeo. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana. La Habana, Cuba.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p>Paciente femenina de \u00a065 \u00a0a\u00f1os de \u00a0edad, obesa, con antecedentes de padecer de osteoartritis, que acude al \u00a0cuerpo de guardia de reumatolog\u00eda, con dolor localizado en la planta del pie derecho desde hace 2 meses, acompa\u00f1ado de sensaci\u00f3n de aumento de volumen, lo cual se ha ido incrementando hasta \u00a0afectar la marcha.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> espol\u00f3n calc\u00e1neo; espol\u00f3n; osteofito.<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>ABSTRAC<\/strong><\/p>\n<p>Female patient of 65 years of age, obese, with a history of suffering from osteoarthritis, who comes to the body of rheumatology guard, with pain located on the sole of the right foot for 2 months, accompanied by a sensation of increased volume, which It has been increasing until it affects gait.<\/p>\n<p><strong>Keywords:<\/strong> calcaneal spur; spur; osteophyte.<\/p>\n<p>15 de septiembre de 2008<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Paciente femenina de \u00a065 \u00a0a\u00f1os de \u00a0edad, obesa, con antecedentes de padecer de osteoartritis, que acude al \u00a0cuerpo de guardia de reumatolog\u00eda, con dolor localizado en la planta del pie derecho desde hace 2 meses, acompa\u00f1ado de sensaci\u00f3n de aumento de volumen, lo cual se ha ido incrementando hasta \u00a0afectar la marcha.<\/p>\n<p>Examen f\u00edsico:<\/p>\n<p>Dolor a la palpaci\u00f3n en regi\u00f3n anterior de tuberosidad calc\u00e1nea<\/p>\n<p>Radiograf\u00eda (lateral de ambos pie): Se observa la presencia de osteofitos en tuberosidad calc\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><img loading=\"lazy\" id=\"__wp-temp-img-id\" src=\"http:\/\/files.sld.cu\/reuma\/files\/2013\/02\/espolones_g.jpg\" alt=\"Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral\" width=\"467\" height=\"358\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><strong>Fig. 1<\/strong> Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico: Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Comentario<\/p>\n<p>El espol\u00f3n calc\u00e1neo es un osteofito que crece en la parte anterior de la tuberosidad plantar del calc\u00e1neo y que se extiende en sentido posteroanterior de 1 a 2 cm; su extremo anterior irrumpe en la fascia plantar, dando lugar a la imagen que se observa en las radiograf\u00edas.<\/p>\n<p>Los espolones \u00f3seos, tienen dos or\u00edgenes diferentes bien definidos. Uno es secundario a los procesos inflamatorios de causa degenerativa, debido a la tensi\u00f3n cr\u00f3nica de los puntos de fijaci\u00f3n ligamentosos en las tuberosidades \u00f3seas correspondientes por el exceso de uso funcional (obesidad, tiempo prolongado en posici\u00f3n de pie) influenciados por la edad o por mal alineamiento en los huesos de los pies.<\/p>\n<p>El otro est\u00e1 relacionado con los procesos inflamatorios locales de origen inmunol\u00f3gico asociados a las espondiloartropat\u00edas.<\/p>\n<p>El s\u00edntoma m\u00e1s importante es el dolor que se agrava con la carga estando el paciente parado o caminando; es un dolor localizado muy bien \u00a0en la zona del tal\u00f3n que rara vez se irradia. A la palpaci\u00f3n, en ocasiones puede encontrarse cierto aumento de volumen, doloroso a la digitopresi\u00f3n en la porci\u00f3n anterior de la tuberosidad calc\u00e1nea. El dolor puede reproducirse al distender \u00a0la aponeurosis y la fascia plantar por un movimiento forzado de hiperextensi\u00f3n en los dedos del pie.<\/p>\n<p>En la radiograf\u00eda lateral del tal\u00f3n se observa una espina calc\u00e1nea con densidad \u00f3sea (osteofito) que puede tener distintas formas y tama\u00f1os, pero por lo general es triangular, encontrarse cambios osteol\u00edticos en la base de implantaci\u00f3n del espol\u00f3n.<\/p>\n<p>Existen tres tipos de espol\u00f3n calc\u00e1neo:<\/p>\n<p>Largo pero asintom\u00e1tico debido a que no se encuentra en \u00e1reas de carga de peso y solo se diagnostica cuando se realiza una radiograf\u00eda del pie por otras causas.<\/p>\n<p>Largo y doloroso a la carga de peso (paciente obeso parado o caminando), debido a que la posici\u00f3n del calc\u00e1neo se afecta por una depresi\u00f3n del arco longitudinal y la espina calc\u00e1rea \u00a0entra en \u00a0el \u00e1rea de apoyo.<\/p>\n<p>Solo una peque\u00f1a proliferaci\u00f3n acompa\u00f1ada de un \u00e1rea de aumento de la densidad radiogr\u00e1fica en el origen de la fascia plantar, lo cual indica un proceso inflamatorio subagudo en la zona de inserci\u00f3n fascia-tuberosidad.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>\u00c1lvarez Cambras .R, Tratado de cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda. Editorial Pueblo y Educaci\u00f3n 1986; t-2, P\u00e1g.:150-151.<\/li>\n<li>Theodore A.Potter,N.Noel Testa. Pie doloroso. En: Artritis y enfermedades conexas. Daniel \u00a0J. \u00a0Mc \u00a0Carty. Editorial Cient\u00edfico T\u00e9cnica 1986, t-2; P\u00e1g.: 1050-1062.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>REUMATOLOG\u00cdA EN IM\u00c1GENES pdf Espol\u00f3n calc\u00e1neo bilateral de origen degenerativo Bilateral &nbsp; calcaneal spur of degenerative origin &nbsp; Dr. Jos\u00e9 Pedro Mart\u00ednez Larrarte Especialista de 2do Grado en Reumatolog\u00eda. Laboratorio Central de L\u00edquido Cefalorraqu\u00eddeo. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana. La Habana, Cuba. RESUMEN Paciente femenina de \u00a065 \u00a0a\u00f1os de \u00a0edad, obesa, con antecedentes [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":140,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[69,9,41,29,26],"tags":[146,145,147],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/749"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/140"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=749"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/749\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":778,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/749\/revisions\/778"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=749"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=749"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/reumatologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=749"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}