El tratamiento del c\u00e1ncer de mama puede ser sumamente eficaz, con probabilidades de supervivencia del 90% o m\u00e1s altas, en particular cuando la enfermedad se detecta de forma temprana. Habitualmente consiste en cirug\u00eda y radioterapia para frenar el avance de la enfermedad en el pecho, los ganglios linf\u00e1ticos y las \u00e1reas circundantes (control locorregional) y terapia sist\u00e9mica (medicamentos contra el c\u00e1ncer administrados por v\u00eda oral o intravenosa) para tratar y\/o reducir el riesgo de diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer (met\u00e1stasis). Entre los medicamentos contra el c\u00e1ncer se incluyen la terapia endocrina (hormonal), la quimioterapia y en algunos casos la terapia biol\u00f3gica dirigida (anticuerpos).<\/p>\n
Anteriormente, todos los casos de c\u00e1ncer de mama se trataban quir\u00fargicamente con la mastectom\u00eda (extirpaci\u00f3n completa del seno). Cuando los tumores cancerosos son de gran tama\u00f1o sigue siendo necesario practicar la mastectom\u00eda. Actualmente, la mayor\u00eda de los c\u00e1nceres de mama pueden tratarse con una intervenci\u00f3n menor denominada \u00ablumpectom\u00eda\u00bb o mastectom\u00eda parcial, mediante la cual solo se extirpa el tumor. En esos casos, generalmente se aplica radioterapia a la mama para reducir al m\u00ednimo las posibilidades de recurrencia del c\u00e1ncer.<\/p>\n
Los ganglios linf\u00e1ticos se extirpan cuando se lleva a cabo la cirug\u00eda de c\u00e1nceres invasivos. En el pasado, la extirpaci\u00f3n completa del lecho de los ganglios linf\u00e1ticos axilares (disecci\u00f3n axilar completa) se consideraba necesaria para prevenir la diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer. Actualmente se prefiere llevar a cabo una intervenci\u00f3n menor, llamada \u00abbiopsia centinela de los ganglios linf\u00e1ticos\u00bb, porque tiene menos complicaciones. En esa intervenci\u00f3n se usa colorante y\/o marcador radiactivo para detectar los primeros ganglios linf\u00e1ticos a los que podr\u00eda propagarse el c\u00e1ncer desde la mama.<\/p>\n
Los tratamientos farmacol\u00f3gicos o quimioterapia del c\u00e1ncer de mama, que pueden administrarse antes (\u00abneoadyuvantes\u00bb) o despu\u00e9s (\u00abadyuvantes\u00bb) de la cirug\u00eda, se basan en la subtipificaci\u00f3n biol\u00f3gica de los c\u00e1nceres. El c\u00e1ncer que expresa el receptor de estr\u00f3geno (RE) \u00a0y\/o el receptor de progesterona (RP) es probable que responda a las terapias endocrinas (hormonales) como el tamoxifeno o los inhibidores de la aromatasa. Esos medicamentos se administran por v\u00eda oral durante 5 a 10 a\u00f1os, y reducen en cerca de la mitad la posibilidad de recurrencia de los c\u00e1nceres con \u00abreceptores hormonales positivos\u00bb. Las terapias endocrinas pueden causar s\u00edntomas de la menopausia, pero en general se toleran bien.<\/p>\n
Los tumores cancerosos que no expresan el RE o RP son \u00abreceptores hormonales negativos\u00bb y deben tratarse con quimioterapia salvo que sean muy peque\u00f1os. En la actualidad, las pautas de quimioterapia disponibles son muy eficaces para reducir las posibilidades de diseminaci\u00f3n o recurrencia del c\u00e1ncer y suelen administrarse como tratamiento ambulatorio. En general, si no hay complicaciones, la quimioterapia para el c\u00e1ncer de mama no requiere ingreso hospitalario.<\/p>\n
El c\u00e1ncer de mama puede sobreexpresar de forma independiente una mol\u00e9cula llamada oncog\u00e9n HER2\/neu. Este tipo de c\u00e1ncer \u00abHER2 positivo\u00bb se presta al tratamiento con agentes biol\u00f3gicos dirigidos como el trastuzumab. Esos agentes son muy eficaces pero tambi\u00e9n muy costosos, porque consisten en anticuerpos y no en productos qu\u00edmicos. Cuando se administran terapias biol\u00f3gicas dirigidas, estas se combinan con quimioterapia para que resulten eficaces en la eliminaci\u00f3n de las c\u00e9lulas cancerosas.<\/p>\n
La radioterapia tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel importante en el tratamiento del c\u00e1ncer de mama. En los primeros estadios del c\u00e1ncer de mama, la radioterapia puede evitar que una mujer tenga que someterse a una mastectom\u00eda. En los estadios posteriores de la enfermedad, la radioterapia puede reducir el riesgo de recurrencia incluso cuando se haya realizado una mastectom\u00eda. En el estadio avanzado del c\u00e1ncer de mama, en algunas circunstancias la radioterapia puede reducir la posibilidad de fallecer como consecuencia de la enfermedad.<\/p>\n
La eficacia de las terapias contra el c\u00e1ncer de mama depende del cumplimiento del ciclo de tratamiento completo. El tratamiento parcial es menos probable que culmine con un resultado positivo.<\/p>\n
Desaf\u00edos<\/strong><\/p>\n La supervivencia al c\u00e1ncer de mama durante al menos cinco a\u00f1os despu\u00e9s del diagn\u00f3stico oscila entre m\u00e1s del 90% en los pa\u00edses de ingresos elevados y el 66% y el 40% en la India y Sud\u00e1frica, respectivamente. En los primeros pa\u00edses, la detecci\u00f3n y el tratamiento tempranos han logrado buenos resultados, y deber\u00edan ponerse en pr\u00e1ctica en pa\u00edses con escasos recursos donde ya cuentan con algunas de las herramientas normalizadas. La gran mayor\u00eda de los medicamentos utilizados contra el c\u00e1ncer ya figuran en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS.\u00a0 Por consiguiente, si se aplica lo que ya sabemos que da resultado se podr\u00e1n obtener importantes mejoras en el tratamiento del c\u00e1ncer de mama a nivel mundial.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El tratamiento del c\u00e1ncer de mama puede ser sumamente eficaz, con probabilidades de supervivencia del 90% o m\u00e1s altas, en particular cuando la enfermedad se detecta de forma temprana. Habitualmente consiste en cirug\u00eda y radioterapia para frenar el avance de la enfermedad en el pecho, los ganglios linf\u00e1ticos y las \u00e1reas circundantes (control locorregional) y […]<\/p>\n","protected":false},"author":208,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/112"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/users\/208"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=112"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/112\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":193,"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/112\/revisions\/193"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.sld.cu\/tumoresdelamama\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=112"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}