Glaucoma congénito. Conducta a seguir. Tratamiento

Conducta a seguir

• Si Po es menor de 15mmHg, se descarta el diagnóstico
• Si Po es menor de 15mmHg con otros signos de confirmación, se repite la exploración al mes
• Si Po es de 15 a 20 mmHg sin signos de confirmación, se repite la exploración al mes
• Si Po es de 15 a 20 mmHg con signos de confirmación, se indica el tratamiento quirúrgico
• Si Po es superior a 20 mmHg, se indica cirugía

Diagnóstico diferencial

Signo o síntoma	Diagnóstico diferencial
Lagrimeo	Epífora
Megalocórnea	Aumento del diámetro corneal
Edema corneal	Edema congénito, degeneraciones corneales, queratitis
Leucomas Corneales	Degeneraciones corneales, queratitis
Megaloglobo	Megalocórnea, miopía

Tratamiento

Objetivos:

• Regular la PIO
• Conservar la visión

Fases del tratamiento:

• Médico (Transitorio)

• Quirúrgico:
  1.- Goniotomía
  2.- Trabeculotomía
  3.- Trabeculotrabeculectomía
  4.- Otras operaciones:
  • Cirugía filtrante + mitomicina
  • Implantes aloplásticos
  • Procedimientos ciclodestructivos

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