Glaucoma congénito. Aspectos clínicos

Aspectos Clínicos

Se tendrán presente:

• Evaluación sistémica por pediatría
• Síntomas y signos oftalmológicos

Síntomas

• Fotofobia
• Blefarospasmo
• Lagrimeo

Signos

• Edema corneal
• Aumento del diámetro corneal
• Estrías de Haab
• Aumento del globo ocular
• Aumento de la profundidad de la C.A.
• Ensanchamiento del limbo esclerocorneal
• Miopización
• Iridodonesis
• Subluxación del cristalino
• Excavación
• Ptisis bulbi

Signos Inespecíficos:

• Lagrimeo
• Fotofobia
• Blefarospasmo
• Exploración

Signos Específicos:

• Alteraciones corneales
• Presión elevada
• Excavación

Exploración

• Tonometría
• Biomicroscopía
• Gonioscopía
• Diámetro corneal
• Oftalmoscopía
• Ecografía

Tonometría

• Hasta 15 mmHg.     NORMAL
• De 15 a 20 mmHg.  DUDOSA
• Más de  20 mmHg.  PATOLÓGICA

Gonioscopía

• Membrana de Barkan
• Membrana blanquecina
• Iris de inserción anterior
• Restos mesodérmicos

Corneometría

Al nacer	hasta 10 mm
A los 6 meses	hasta 11 mm
Al año	hasta 12mm

Oftalmoscopía

• Papila normal sólo en fase Inicial
• Excavación central, oval o redondeada y profunda

Biometría

Nacimiento	17,00 mm + 0,25
1 año	19,10 mm + 0.25
2 años	19.60 mm + 0.25
6 años	20.50 mm + 0.25
15 años	23.90 mm + 0.25

Conducta a seguir. Tratamiento