Annals of Surgical Oncology
February 2015, Volume 22, Issue 2, pp 460-466
Metástasis poco frecuentes de cánceres de tiroides bien diferenciado: Revisión sistemática
RESUMEN
Una minoría de cáncer de tiroides bien diferenciado (CMDT) pacientes metastásicos presentan con enfermedad de órgano terminal que no sea en los nodos de pulmón, huesos o ganglios. Estas metástasis tienden a pasarse por alto debido a su baja incidencia, y esto se traduce en retraso en el diagnóstico. El propósito de este estudio fue realizar una revisión sistemática de las características clínicas e histológicas de metástasis CTBD inusuales
Métodos
Una búsqueda sistemática de la literatura de las bases de datos bibliográficas, listas de referencias de artículos y resúmenes de congresos hasta 2013. Se incluyeron los estudios que informaron sobre pacientes adultos con CMDT y metástasis patología probada para poner fin a órganos distintos del pulmón, hueso, o la linfa nodos. Un total de 238 estudios se incluyeron en un análisis cualitativo. Los datos se expresan como N (%) y la mediana [intervalo intercuartil].
Resultados
Se identificaron un total de 492 pacientes (edad media, 62 años [50-70 años]) en 197 informes de casos y 42 series de casos. Hubo 22 sitios metastásicos del órgano en diferentes documentados, ya sea con papilar [255 (57%)], folicular [172 (39%)], o de células de Hürthle [18 (4%)] histología. Un total de 181 (41%) pacientes presentaron metástasis y 54 (93%) con la tiroglobulina sérica elevada. La tomografía por emisión de positrones y de todo el cuerpo de yodo radiactivo exploraciones revelaron focos hipermetabólico en 28 (97%) y 50 (81%) de los casos, respectivamente. Intervalo libre de enfermedad tras el diagnóstico inicial del cáncer de tiroides primaria fue muy variable, que van desde la presentación sincrónica [66 (33%)] a la enfermedad metacrónica después de 516 meses [significa 86 meses (SD 90)].
Conclusiones
CMDT puede manifestarse con características clínicas muy variables e inusuales. Sitios raros de metástasis se deben considerar en la ausencia de los lugares de recurrencia de la enfermedad extra-cervical más comunes.
Annals of Surgical Oncology
february 2015, Volume 22, Issue 2, pp 460-466
Rare Metastases of Well-Differentiated Thyroid Cancers: A Systematic Review
Autores:
Amin Madani MD,
Yelda Jozaghi MD,
Roger Tabah MD,
Jacques How MBChB,
Elliot Mitmaker MD MSc FRCS(C)
