LANCET
Oct 04, 2014 Vol 384 (9950) :1237 – 1320

Comentario:

The Institut Pasteur network: a crucial partner against Ebola (La red Institut Pasteur: un socio crucial contra el Ébola)
Audrey Ceschia

Después de meses de confusión y una respuesta lenta, la comunidad internacional finalmente ha sido galvanizado para responder al brote de ébola en el oeste de África, que podría convertirse en una de las peores crisis infecciosas humanitarias de los últimos tiempos. Con cinco países afectados (Guinea, Sierra Leona, Liberia, Nigeria y Senegal), más de 6.500 casos de probable, confirmado, y la sospecha de Ébola reportados, y más de 3,000 muertes, 1 este brote de Ébola es el más grande jamás visto. Las últimas proyecciones son alarmantes-los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) ha estimado que Liberia y Sierra Leona pudieron tener hasta 1 • 4 millones de casos de infección por Ébola en enero,2015

The Lancet Sep 2014 Vol 15 (10): p1039 – 1176

El 8 ago, 2014, el Instituto Nacional del Reino Unido para la Salud y Cuidado Excellence (NICE) dictaminó que emtansina trastuzumab no es rentable para su uso rutinario en los pacientes con cáncer de mama HER2-positivo en el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra. Emtansina Trastuzumab es un conjugado anticuerpo-fármaco que consiste en el trastuzumab comercializado previamente vinculado a la maitansina agente citotóxico. El uso de los datos clínicos de los ensayos Emilia y TH3RESA, Roche valorado la droga en poco más de £ 90 000 por paciente-más del doble del precio de trastuzumab solo-a pesar de la falta de evidencia de cabeza a cabeza que muestra trastuzumab emtansina mayor eficacia en comparación con trastuzumab para justificar el precio más alto.
El 8 ago, 2014, el Instituto Nacional del Reino Unido para la Salud y Cuidado Excellence (NICE) dictaminó que emtansina trastuzumab no es rentable para su uso rutinario en los pacientes con cáncer de mama HER2-positivo en el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra. Emtansina Trastuzumab es un conjugado anticuerpo-fármaco que consiste en el trastuzumab comercializado previamente vinculado a la maitansina agente citotóxico. El uso de los datos clínicos de los ensayos Emilia y TH3RESA, Roche valorado la droga en poco más de £ 90 000 por paciente-más del doble del precio de trastuzumab solo-a pesar de la falta de evidencia de cabeza a cabeza que muestra trastuzumab emtansina mayor eficacia en comparación con trastuzumab para justificar el precio más alto.

Un estudio halló un vínculo con el cáncer de mama, de colon, de hígado y otros tumores Robert Preidt

Tener prediabetes podría aumentar el riesgo de una persona de sufrir cáncer, informan unos investigadores.

Los investigadores analizaron 16 estudios que incluyeron a casi 900,000 personas de alrededor del mundo y descubrieron que las personas con prediabetes tenían un riesgo que era un 15 por ciento más alto de sufrir cáncer. Las personas con prediabetes tienen niveles de azúcar en la sangre que son mayores de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para que se considere diabetes propiamente dicha.

La revisión también reveló unas asociaciones significativas entre la prediabetes y tipos específicos de cáncer, como el de estómago, el colorrectal, de hígado, de páncreas, de mama y del endometrio.

No hubo un vínculo entre la prediabetes y el cáncer de pulmón, de próstata, de ovario, de riñón ni de vejiga, según el estudio publicado el 8 de septiembre en la revista Diabetologia.

El estudio halló una asociación, pero no una relación de causalidad entre la prediabetes y ciertos cánceres. Sin embargo, los hallazgos tienen implicaciones sanitarias importantes, afirman los investigadores, que indican que las tasas de prediabetes y de diabetes están aumentando en muchos países en desarrollo y desarrollados. Por ejemplo, la tasa de prediabetes entre los estadounidenses de a partir de 18 años aumentó desde el 29 por ciento en 1999-2002 hasta el 36 por ciento en 2007-2010.

“Teniendo en cuenta la alta prevalencia de la prediabetes, además de la asociación robusta y significativa entre la prediabetes y el cáncer demostrada en este estudio, una intervención con éxito en esta población de gran tamaño podría tener un impacto importante sobre la salud pública”, afirmaron la líder del estudio, Yuli Huang, profesora del Primer Hospital del Pueblo del Distrito de Shunde, en China, y sus colaboradores en un comunicado de prensa de la revista.

Los autores del estudio dijeron que se cree que la metformina, un medicamento para la diabetes, ayuda a proteger contra el cáncer. “De forma notable, la metformina contribuye a la reducción de aproximadamente el 30 por ciento del riesgo de por vida de cáncer en los pacientes con diabetes”, indicaron los investigadores en el comunicado de prensa.

No se sabe si la metformina reduciría el riesgo de cáncer en las personas con prediabetes; para determinar si esto es así se necesitan estudios de gran tamaño y a largo plazo, indicaron los autores del estudio.

HealthDay News)

 

El paisaje terapéutico del cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC) se ha visto revolucionado por la llegada de varios nuevos agentes en los últimos 2 años. La inmunoterapia en forma de sipuleucel-T, los inhibidores de eje de andrógenos,
incluyendo acetato de abiraterona y enzalutamide, un agente quimioterapéutico, cabazitaxel, y un radiofármaco, radio-223, todos han cedido extensiones adicionales de supervivencia y se han aprobado recientemente. Un número de otras agentes parecen prometedores en los primeros estudios, lo que sugiere que el arsenal contra el cáncer de próstata resistente a la castraciónKey words: prostate cancer, novel agentses probable que continúe expandiéndose. Emergentes inhibidores de la vía de andrógenos incluyen inhibidores de la síntesis de andrógenos (TAK 700), andrógenos
inhibidores del receptor (ARN-509, ODM-201), inhibidores de dominio de unión al ADN AR (EPI-001), downregulators AR selectivos o sardos (AZD-3514), y agentes que inhiben tanto la síntesis de andrógenos y de unión al receptor (TOK-001 / galeterone).
Agentes inmunoterapéuticos prometedores incluyen vacunas de poxvirus y CTLA-4 inhibidor (ipilimumab). Los agentes biológicos dirigido a los conductores moleculares de la enfermedad también están siendo investigados como agentes únicos, incluyendo cabozantinib (Met y
Inhibidor de VEGFR2) y tasquinimod (angiogénesis y el agente modulador inmune). A pesar de los resultados decepcionantes visto a partir de estudios que evalúan docetaxel en combinación con otros agentes, incluyendo GVAX, agentes anti-angiogentic (bevacizumab, aflibercept, lenalinomida), un inhibidor de quinasa Src (dasatinib), antagonistas del receptor de endotelina (atrasentan, zibotentan), y altas dosis de calcitriol (DN-101), los resultados del ensayo de evaluación de docetaxel en combinación con la clusterina antagonista, custirsen, se esperaba con impaciencia. Nuevos obstáculos terapéuticas consisten en el descubrimiento de nuevos objetivos, la comprensión mecanismos de resistencia, la secuenciación y combinaciones de agentes disponibles óptima, así como biomarcadores

Tomado de :Annals of Oncology 25: 1700–1709, 2014
Published online 20 March 2014