- Virus A . Las manifestaciohnes clínicas de la hepatitis A tienen una marcada tendencia a variar con la edad del paciente . Mientras que en los niños menores de dos años son muy frecuentes las infecciones inaparentes, las manifestaciones clínicas son mas marcadas, e incluso pueden llegar a ser graves, cuanto mayor es la edad del enfermo.
- Alrededor de una décima parte de los enfermos adoptan una forma especial de hepatitis recidivante, la hepatitis bifásica, que consiste en un segundo pico de transaminasas e inclusive ictericia en un paciente que ya había alcanzado la recuperación clínica y de las pruebas bioquímicas de laboratorio.
- La forma clínica prolongada constituye una forma, que aunque poco frecuente, se presenta en la hepatitis A.
- También la hepatitis por VHA puede adoptar una forma con ictero intenso y prolongado (forma colestásica).
- Las manifestaciones extrahepáticas como el rash cutaneo y los dolores articulares pueden presentarse pero mucho menos frecuentes que en otros virus de la hepatitis.
- La hepatitis causada por este virus no evoluciona hacia la hepatitis crónica.
- Virus B. Este virus tiene la capacidad de causar una amplia y variada gama de enfermedades agudas y crónicas que depende fundamentalmente de la respuesta inmune específica para este virus del enfermo. Esta amplia variedad va desde el paciente que tiene el virus sin ocasionarle síntomas y sin causar daño alguno al hígado hasta formas agudas, algunas muy graves, como es la hepatitis fulminante. Los otros tipos clínicos de infección son la hepatitis crónica, la cirrosis hepática y el cáncer del hígado. También se presentan manifestaciones extrahepáticas.
- Virus D. Este virus necesita la presencia del virus de la hepatitis B (VHB) para desarrollar la infección, lo que quiere decir que los individuos inmunes a este virus no puede ser infectados por el virus de la hepatitis D (VHD).
- Virus C. Dos cosas caracterizan a este virus: la gran mayoría de los enfermos adoptan la forma anictérica o inaparente (alrfededor del 75%%) y la marcada tendencia de evolución a la cronicidad (hasta el 80% de los casos).
- Virus E.Las formas graves en mujeres embarazadas es algo que caracteriza la infección por este virus, en quienes alcanza un alta mortalidad, se ha reportado hasta 20%.
