El “Día de los Padres o Día del Padre” es una celebración dedicada a los padres de familia, en que celebramos la paternidad y la influencia del hombre en la vida de sus hijos. Afortunadamente, el “Día de los Padres”, para la mayoría de los cubanos, no ha perdido el origen de su concepción, y aunque es habitual obsequiarles algún detalle, lo fundamental continúa siendo las muestras de cariño y admiración hacia nuestros progenitores, que se suceden en todo hogar cubano cada tercer domingo de junio, un día sagrado dedicado a enaltecer a los hombres que han cumplido la obra de la vida, en la educación y crianza de sus hijos.
Celebración en todos los países del mundo, aunque las fechas no es la misma
La primera celebración de la fecha en Cuba tuvo lugar el 19 de junio de 1938 por iniciativa de la escritora y artista Dulce María Borrero, quien abogó por la generalización en la Isla del homenaje a los padres, cuyo más remoto antecendente pertenece a la propuesta de la norteamericana Sonora Dood en 1909, cuando intentó sin éxito la promulgación en su país de una fecha dedicada a los padres. El Día del Padre o Día de los Padres es un día conmemorativo en el cual se celebra al padre dentro de la familia.
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Meta-análisis que examina el impacto de la edad en la supervivencia global con pemetrexed para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas no escamosas avanzado
22/05/2017
Los datos que condujeron a realizar la investigación consistían en que en la práctica clínica, los pacientes ancianos son a menudo subtratados en relación con los pacientes más jóvenes. La investigación en cuestión, divulgada en Lung Cancer, se trató de un metanálisis diseñado para determinar si los pacientes mayores con cáncer de pulmón de células no pequeñas no escamosas (NSCLC) podrían derivar un beneficio de supervivencia global (OS) del tratamiento con pemetrexed comparable al experimentado por pacientes más jóvenes en la segunda línea De línea o de mantenimiento
Los datos de 2671 pacientes con NSCLC no escamoso que participaron en cuatro estudios de fase III de pemetrexed se incluyeron utilizando un modelo de efectos aleatorios. Los estudios incluidos fueron: JMEI (pemetrexed de segunda línea, N = 399); JMDB (pemetrexed / cisplatino de primera línea, N = 1252); JMEN (mantenimiento pemetrexed después de doblete no pemetrexed / platino, N = 481); Y PARAMOUNT (mantenimiento con pemetrexed después de la primera línea de pemetrexed / cisplatino, N = 539).
Los pacientes fueron predominantemente estatus de desempeño del Grupo de Oncología Cooperativa Oriental (PS) 0/1. Para medir el efecto diferencial del pemetrexed se utilizó la proporción de la razón de riesgo del sistema respiratorio (HR) (pemetrexed versus control) para los pacientes más jóvenes sobre la de los pacientes mayores en cada estudio. Los datos se examinaron utilizando límites de edad de 65 y 70 años.
De los cuatro estudios, el 32% de los pacientes tenían ≥65 años y el 14% tenían edades ≥70 años. La prueba de heterogeneidad entre los estudios no fue significativa para los subgrupos definidos por la edad de 65 años (P = 0,083) y la edad de 70 (P = 0,848). La proporción agrupada de OS HR (pemetrexed versus control) en pacientes <65 años a la de pacientes ≥65 años fue de 0,92 (intervalos de confianza del 95% [IC] 0,67-1,25). Resultados similares se observaron para el análisis utilizando el límite de 70 años de edad (0,80 [IC del 95%: 0,62-1,04]).
De acuerdo con los investigadores, en los pacientes con NSCLC no escamoso con PS buena, el efecto de pemetrexed en el OS no se encontró que sea diferente en los pacientes más jóvenes y mayores que reciben tratamiento en la primera línea, la segunda línea, o los ajustes de mantenimiento.
Referencias
Paz-Ares L, Zimmermann A, et al, Meta-analysis examining impact of age on overall survival with pemetrexed for the treatment of advanced non-squamous non-small cell lung cancer. Lung Cancer, Volume 104, February 2017, Pages 45–51
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El uso prolongado de antibióticos en la edad adulta está vinculado a pólipos adenomatosos colorrectales
Jennifer Garcia
Conflictos de interés | 11 de abril de 2017
La exposición a antibióticos en la edad adulta temprana y media puede aumentar el riesgo de adenoma colorrectal, el precursor de la mayoría de los cánceres colorrectales, después de los 60 años, según un nuevo estudio. Estos hallazgos fueron publicados en versión electrónica el 4 de abril en Gut.[1]
“Estos datos proporcionan apoyo adicional para la asociación de los antibióticos con el cáncer colorrectal y el potencial papel mediador del microbioma intestinal en la carcinogénesis”, escriben el Dr. Andrew T. Chan, maestro en salud pública, del Massachusetts General Hospital, en la Harvard Medical School, y Harvard T. H. Chan School of PublicHealth, en Boston, Estados Unidos, y sus colaboradores.
Utilizando información del Nurses’ HealthStudy, los investigadores evaluaron los datos sobre el uso de antibióticos y los desenlaces posteriores de enfermedades de 16.642 mujeres de 60 años de edad o más en 2004. Su análisis incluyó sólo a las mujeres que informaron el uso de antibióticos a los 59 años y que se sometieron al menos a una colonoscopia entre 2004 y 2010. Las participantes en el estudiorespondieron cuestionarios cada 2 a 4 años para recopilar datos demográficos, de estilo de vida, nutrición, e historial médico.
Se identificaron 1195 casos de adenomas y encontraron que, en comparación con los que no usaban antibióticos, las mujeres que usaron antibióticos durante 2 meses o más entre las edades de 20 y 39 años fueron 36% más propensas a desarrollar adenoma colorrectal (odds ratio [OR] del análisis multivariante para adenoma: 1,36; Intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,03 – 1,79). Además, las mujeres que usaron antibióticos durante 2 meses o más entre los 40 y los 59 años de edad fueron 69% más propensas a desarrollar adenomas colorrectales (OR del análisis multivariante para adenoma: 1,69; IC 95%: 1,24 – 2,31). En ambos grupos, las asociaciones fueron similares para los adenomas de bajo riesgo frente a los de alto riesgo, pero fueron más fuertes para los adenomas localizados en el colon ascendente.
Del mismo modo, las mujeres de 20 a 39 años de edad y de 40 a 59 años de edad que usaron antibióticos por más de 15 días tuvieron un 73% más de probabilidades de desarrollar adenoma colorrectal en comparación con las que no los usaron (OR del análisis multivariante para adenoma: 1,73; IC 95%: 1,19 – 2,51). De manera notable, la exposición reciente a los antibióticos (dentro de los 4 años de su colonoscopia) no se asoció con un mayor riesgo de adenoma colorrectal.
Citando estudios anteriores, que también han encontrado una asociación similar, el Dr. Chan y sus colaboradores escriben: “Nuestro estudio amplía significativamente los hallazgos de los estudios previos mediante la demostración de una asociación de los antibióticos con el adenoma colorrectal y su localización, proporcionando apoyo adicional de que la asociación de los antibióticos con el cáncer colorrectal podría ser causal”.
Los investigadores reconocen las limitaciones de su estudio, como la falta de información sobre los efectos de determinadas clases de antimicrobianos, así como la posibilidad de confusión residual debido al diseño observacional del estudio. Además, señalan que se necesitarán investigaciones prospectivas para confirmar estos hallazgos en hombres y otros grupos raciales o étnicos.
Los autores reconocen que aún no está claro el papel que el microbioma intestinal alterado pueda tener en el desarrollo de la neoplasia colorrectal, pero señalan que “los hallazgos, sí se confirman por otros estudios, sugieren la necesidad potencial de limitar el uso de antibióticos, y otras fuentes de inflamación que podrían llevar a la formación de tumores”.
Los fondos para esteestudiofueronproporcionadospor los National Institutes of Health, Raymond P. Lavietes Foundation, Project P Fund, Friends of the Dana-Farber Cancer Institute, Bennett Family Fund y Entertainment Industry Foundation a través de National Colorectal Cancer Research Alliance. El Dr. Chan ha trabajado previamente como consultor para Bayer Healthcare, Pozen y Pfizer en trabajos no relacionados con este estudio.
Referencias
1. Cao Y, Wu K, Mehta R, Drew DA, y cols. Long-term use of antibiotics and risk of colorectal adenoma. Gut. 4 Abr 2017. pii: gutjnl-2016-313413. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313413. Artículo
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