Espasticidad

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Editorial Médica Panamericana. Capítulos de muestra de libros de Medicina Física y Rehabilitación

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Espasticidad

Comprobada en el examen clínico, la espasticidad es un síntoma definido por el aumentode la velocidad dependiente de la resistencia del músculo al estiramiento. Las modificaciones de las propiedades mecánicas de los músculos, una reorganización sináptica segmentaria medular o la liberación de las vías segmentarias son susceptibles de explicar este síntoma. La gravedad de las consecuencias funcionales es variable.
Cuando está focalizada en un grupo muscular, se utiliza un tratamiento médico local (alcoholización del nervio, inyección de toxina botulínica) o quirúrgico (neurotomías, drezotomías [dorsal root entry zone]). Cuando es más difusa, normalmente se emplean drogas (baclofeno, dantroleno, diazepam, tizanidina). Cuando la espasticidad es muy importante y muy molesta funcionalmente, un tratamiento mediante baclofeno intratecal puede ser propuesto, en particular cuando existe compromiso medular. Se han descrito numerosas técnicas de kinesiterapia, con el fin de reducir la espasticidad; sus efectos, en  la mayoría de los casos, son transitorios.

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Guía para el uso de toxina botulínica (BTX) en el tratamiento de la espasticidad del adulto. Consenso de práctica clínica

Guía de consenso en el tratamiento de la espasticidad del adulto con el uso de la toxina botulínica que fué realizada por un grupo de expertos especialistas en Medicina Física y Rehabilitación reunidos el 9 de noviembre de 2007 en el Hospital de Conxo, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela y publicada por la Sociedad Gallega de Rehabilitación y Medicina Física. Esta guía está dirigida a todos los médicos rehabilitadores relacionados con el tratamiento de la espasticidad en el adulto.