Esta hepatitis es causada por un virus ARN, el virus de la de la hepatitis E , pertenece a la familia hepeviridae
La vía de infección predominante es fecal-oral através de aguas contaminadas, aunque también puede ser por alimentos contaminados. Existe la transmisión vertical del virus de la madre al niño.También ocurre la transmisión zoonótica del virus (zoonosis es la transmisión de una enfermedad infecciosa de los animales a las personas), principalmente a partir del cerdo. La infección se comporta de forma endemica en paises con pobres condiciones sanitarias, en estas regiones ocurren brotes epidémicos frecuentemente en que se han contaminado miles de personas .
El período de incubación oscila entre 15 y 60 días y como promedio 32 dias.
Las manifestaciones clínicas de la hepatitis aguda por el virus E es extremadamente variable, puede presentarse como el cuadro clínico típico de una hepatitis viral aguda ya descrito con anterioridad, pero también puede adoptar formas inaparentes y en ocasiones con marcada gravedad; esta forma grave se presentan principalmente en mujeres embarazadas, en el tercer trimestre de la gestación, las que pueden alcanzar hasta un 25% de letalidad.
La hepatitis E similar a lo que ocurre en la hepatitis A, no progresa a la cronicidad, pero se conoce que esta evolución puede ocurrir en enfermos inmunosuprimidos, principalmente en los que han recibido transplante de órgano sólido que se encuentran bajo tratamiento inmunosupresor.
Examens complementarios.-
Al igual que ocurre en las otras hepatitis virales aguda la alteración mas signficativa desde el punto de vista bioquímico es la elevación de las transaminasas, principalmente la transaminasa pirúvica
La detección de la IgM antivirus de la hepatitis E indica infección aguda, mientras que la IgG antiviruis de la hepatitis E indica infección pasada y recuperación.
La detección del ARN del virus mediante la técnica de PCR tanto en suero como en heces complementa el diagnóstico de la hepatitis E, aunque habituamente en la práctica no es necesario este estudio de biología molecular para llegar al diagnóstico positivo.
Tratamiento.-
Al igual que en la hepatitis A no existe un tratamiento específico para la hepatitis por virus E. El reposo, la dieta y el tratamiento según los síntomas que se presenten debe hacerse de forma similar a la hepatitis A.
En la hepatitis aguda E severa y en la hepatitis E crónica está indicado el antiviral Ribavirina.