Evaluación

Electrología. La exploración en la reeducación funcional

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Electrología. La exploración en la reeducación funcional

En estos últimos veinte años se han desarrollado técnicas microquirúrgicas que permiten reparar las lesiones nerviosas periféricas de origen traumático que anteriormente se caracterizaban por la persistencia de un déficit motor y sensitivo definitivo y la constitución de neuromas.
Paralelamente, los considerables progresos logrados en el electrodiagnóstico, asociados en particular a la introducción de la informática, han permitido que mejore de forma significativa la fiabilidad de los resultados obtenidos según el diagnóstico topográfico y el de la lesión de estas alteraciones nerviosas. De esta manera, se ha hecho posible plantear con mucha precisión las indicaciones de reparaciones nerviosas secundarias y el seguimiento de su evolución.
Siempre como complemento del examen clínico, el electrodiagnóstico permite también establecer con precisión el diagnóstico de las alteraciones neuríticas y musculares.

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Exploraciones articulares goniométricas y clínicas: hombro

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Exploraciones articulares goniométricas y clínicas: hombro

El hombro, que es el complejo articular más móvil del organismo, reúne tres articulaciones: glenohumeral, esternoclavicular y acromioclavicular, y dos planos de deslizamiento: la articulación escapulotorácica y la articulación subdeltoidea (2.ª articulación del hombro según de Seze).

Estos cinco componentes intervienen de manera sinérgica y concomitante, cada uno a un nivel angular determinado. El conjunto permite una dinámica armoniosa, respetando un ritmo escapulohumeral.

El examen clínico debe hacer una evaluación analítica precisa y completarse con un estudio de gestos cotidianos, gestos que asocien movimientos combinados y reúnan
varios sectores angulares. Estos gestos globales hacen intervenir diversas cadenas articulares incluyendo el tórax y el raquis.
La evaluación del hombro debe reunir un conjunto de parámetros que permitan apreciar su función: la colocación y la utilización de la mano en los diferentes planos del espacio.
La capacidad de mantenimiento postural de este miembro se evaluará por las medidas de fuerza muscular con su tiempo de contracción.

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Evaluación articular del tobillo y el pie en el adulto

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Evaluación articular del tobillo y el pie en el adulto

La evaluación articular del tobillo (articulación talocrural) y del pie abarca un conjunto de articulaciones incluidas en la cadena cinética que participan en las funciones de soporte, amortiguación y propulsión del miembro inferior.
Comporta la evaluación de elementos subjetivos, como el dolor y la inestabilidad u objetivos, como las alineaciones, las amplitudes articulares y la búsqueda de movilidades anormales.
La confrontación entre los exámenes clínicos y los estudios por imágenes facilitan la realización de un diagnóstico y es uno de los elementos de reflexión en la decisión del tratamiento y la evaluación de sus resultados.
Los medios modernos de análisis de la postura y el movimiento permiten completar la evaluación cuantificando algunos parámetros cinemáticos y dinámicos en el curso del trabajo motor.

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Evaluación de los tratamientos y técnicas de rehabilitación

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Evaluación de los tratamientos y técnicas de rehabilitación

En 1978, el profesor Grossiord justificó el desarrollo de la kinesiterapia y de la reeducación funcional como respuesta a una nueva necesidad, relacionada con el incremento de las patologías invalidantes. Llegó a la conclusión de que era necesario crear una nueva disciplina, centrada en los problemas de la reeducación funcional y de la readaptación.
Desde entonces, la importancia de esta especialidad no ha hecho sino crecer y se ha impuesto en numerosos campos.
Sin embargo, al igual que cualquier actividad terapéutica, la rehabilitación debe someter sus tratamientos a una cuidadosa evaluación; de lo contrario, corre el riesgo de quedar relegada al rango de medicina paralela. Tanto la kinesiterapia como las terapéuticas manuales, la fisioterapia o la hidroterapia han de aportar pruebas de su eficacia mediante ensayos terapéuticos dotados de todas las garantías de una metodología rigurosa.
Ésta se encuentra actualmente bien establecida, principalmente para los medicamentos, y puede ser aplicada a los ensayos terapéuticos que evalúan la rehabilitación.

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Exploración clínica elemental en podología

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Exploración clínica elemental en podología

La Enciclopedia Médico-Quirúrgica ha publicado este artículo de revisión sobre la exploración clínica en Podología. Todo proyecto de realización y adaptación ortésica podológica requiere una exploración clínica minuciosa y precisa. Debe recoger el mayor número posible de observaciones clínicas y de análisis de relaciones entre causas y efectos para conducir a un diagnóstico. Esta evaluación no afecta sólo al elemento distal llamado «pie» sino que comprende también un estudio estatodinámico del conjunto del cuerpo. Se divide en tres grandes partes: anamnesis, exploración en carga y exploración en descarga.

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International Standards for the Classification of Spinal Cord Injury. Motor Exam Guide

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International Standards for the Classification of Spinal Cord Injury. Motor Exam Guide

La Asociación Americana de Lesiones Espinales ha publicado esta guía para el exámen motor de los lesionados medulares espinales dentro de las normas internacionales para la clasificación del lesiomado medular espinal. Idioma: inglés

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Evaluation scales in rehabilitation

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Evaluation scales in rehabilitation

Este sitio presenta una serie de escalas de evaluación específicamente diseñadas para ser utilizadas en la rehabilitación.
Cada escala que se define se desarrolló en la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación de la Universidad Católica de Louvain, utilizando el modelo de medición de Rasch. Este modelo proporciona un método para convertir los puntajes brutos obtenidos a partir de un cuestionario en una medida lineal que se encuentra en una escala unidimensional.
El lugar de estas escalas en el proceso de la salud se puede determinar utilizando la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2001). Para poder descargar cada escala es necesario registrarse previamente de forma gratuita. Idioma: inglés

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Psychological Test and Assessment Modeling

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Psychological Test and Assessment Modelinga!

Revista a texto completo publicada por la editorial Pabst Science Publishers cuyos temas que aborda son todas las disciplinas de la psicología. La revista hace hincapié en los informes empíricos, pero pueden incluir especializados teóricos, metodológicos y los documentos de revisión. Como no hay tantos revistas pertinentes sobre los temas de métodos específicos de la Psicología y los problemas de Estadística, Psicometría, en general, y Evaluación Psicológica, respectivamente, los documentos sobre estos temas son muy bienvenidos. Idioma: inglés

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