El cáncer de páncreas podría diagnosticarse hasta tres años antes.

 El cáncer de páncreas podría identificarse en pacientes hasta tres años antes de los diagnósticos actuales, sugiere una nueva investigación.

La pérdida de peso y el aumento de los niveles de glucosa en sangre son indicadores tempranos de cáncer de páncreas y podrían conducir a un diagnóstico más oportuno, lo que ayudaría a mejorar las tasas de supervivencia.

En el estudio más grande de su tipo, investigadores de la Universidad de Surrey, en asociación con Pancreatic Cancer Action y la Universidad de Oxford, investigaron los signos del cáncer de páncreas, incluida la pérdida de peso, la hiperglucemia y la diabetes, y demostraron los plazos en los que se desarrollan en relación al cáncer.

El páncreas es un órgano vital con dos funciones clave, producir insulina y enzimas digestivas.

El cáncer puede afectar una o ambas de estas funciones y provocar los síntomas anteriores.

Actualmente, casi el 90 por ciento de las personas con cáncer de páncreas son diagnosticadas demasiado tarde para un tratamiento curativo.

La autora principal, la Dra. Agnieszka Lemanska, profesora de ciencia de datos en la Universidad de Surrey, dijo: “Debido a la dificultad para detectar el cáncer de páncreas, las tasas de supervivencia son extremadamente bajas en comparación con otros tipos de cáncer, con menos del 10 por ciento de las personas que sobreviven cinco años o más”. más después del diagnóstico”.

“La pérdida de peso y el aumento de la glucosa en sangre son síntomas reconocidos del cáncer de páncreas. Sin embargo, se desconoce el alcance de estos síntomas y cuándo se manifiestan. Saber cuándo se desarrollan ayudará a los médicos a diagnosticar este cáncer mortal, lo que significa que el tratamiento puede comenzar antes”.

Ali Stunt, fundador y director ejecutivo de Pancreatic Cancer Action, y sobreviviente de cáncer de páncreas, dijo: “Tuve la suerte de que me diagnosticaran a tiempo para la cirugía y ‘superé las probabilidades’, pero lamentablemente este no es el caso para todos. Síntomas del cáncer de páncreas son ambiguos y difíciles de diagnosticar para los médicos; originalmente se pensó que tenía cálculos biliares”.

“Soy uno del uno por ciento que sobrevive al cáncer de páncreas más de 10 años, y es un lugar solitario para estar”.

Usando el Oxford-Royal College of General Practitioners Clinical Informatics Digital Hub (ORCHID), los investigadores analizaron los datos de 8.777 pacientes diagnosticados con cáncer de páncreas y los compararon con un grupo de control de 34.979.

Los investigadores encontraron que la pérdida de peso dramática en personas con cáncer de páncreas podría detectarse dos años antes de que recibieran un diagnóstico oficial.

En el momento del diagnóstico, el índice corporal máximo (IMC) era tres unidades más bajo en las personas con cáncer de páncreas.

La elevación de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) fue detectable incluso antes, desde tres años antes del diagnóstico.

Un análisis estadístico adicional reveló que la pérdida de peso en las personas con diabetes se asoció con un mayor riesgo de cáncer de páncreas que en las personas sin la afección.

También se encontró que la hiperglucemia en personas sin diabetes se asoció con un mayor riesgo de cáncer de páncreas que en personas con diabetes.

El profesor Simon de Lusignan, de la Universidad de Oxford, explicó que: “Nuestra investigación sugiere que una pérdida de peso dramática e inexplicable, principalmente en personas con diabetes, pero también en aquellas sin diabetes, así como una hiperglucemia inexplicable, debe tratarse con niveles altos de sospecha.”

Los hallazgos del estudio han llevado a los investigadores a pedir a los médicos que realicen evaluaciones de IMC y HbA1c con mayor regularidad para sus pacientes con y sin diabetes.

Esto ayudaría a identificar a las personas con cáncer de páncreas.

El profesor de Lusignan agregó: “El IMC y la HbA1c son medidas simples que se recopilan de forma rutinaria en la práctica clínica. Sin embargo, el desafío para la investigación son las pruebas irregulares del IMC y la HbA1c y la falta de datos. Por ejemplo, vemos que el IMC y la HbA1c apenas se registraron para las personas sin un diagnóstico de diabetes que para las personas con diabetes. Los enfoques basados ​​en datos podrían ser herramientas importantes que ayuden a los médicos a identificar a los pacientes en riesgo. Sin embargo, esto depende de la calidad y la exhaustividad de los datos. Las mediciones periódicas de HbA1c e IMC en la atención primaria no solo mejoraría los diagnósticos de diabetes y cáncer de páncreas, sino que también mejoraría la calidad de los datos de rutina para la investigación”.

El Dr. Lemanska dijo: “Se podría detectar una disminución significativa en el peso y un aumento en la glucosa en sangre en los pacientes años antes de que recibieran un diagnóstico de cáncer de páncreas. Esto hace que estos cambios metabólicos sean candidatos importantes para los marcadores de cáncer de páncreas. Sin embargo, dado que la diabetes es tan mucho más frecuente que el cáncer de páncreas, es difícil en la práctica clínica reconocer la hiperglucemia inducida por el cáncer de páncreas”.

Este estudio fue publicado en PLOS ONE.

Artículo: El IMC y la HbA1c son marcadores metabólicos del cáncer de páncreas: estudio de casos y controles emparejados utilizando una base de datos de atención primaria del Reino Unido.

Fuente: University of Surrey.

ecancer noviembre 3/2022