Ortopedia

0

Knee Arthroscopy. Springer 2009 Chapter:  Arthroscopic Treatment of the Osteoarthritic Knee

La editorial Springer brinda un capítulo de muestra de su libro ¨Artroscopía de la Rodilla¨que trata de el tratamiento artroscópico de la osteoartritis de la rodilla. Idioma: inglés

1

Taller de Infiltraciones

Curso presentado por el Area Científica de los Laboratorios Menarini que trata de las técnicas anestésicas de infiltración de articulaciones de miembros superiores e inferiores. El curso fué elaborado por un colectivo de autores españolesen forma de   presentaciones en diapositivas como ficheros de formato pdf  no comprimidos, así como una galería de imágenes. Las presentaciones están denominadas como Anestesias loco-regionales e infiltraciones para Atención Primaria y que agrupan los siguientes temas:

  • Prólogo. Conceptos básicos de infiltraciones y artrocentesis
  • Artrocentesis e infiltraciones por extremidades
  • Anestesias loco-regionales. Generalidades y técnicas en miembro superiores
  • Anestesias loco-regionales. Miembro inferior y cara
0

Recomendaciones para el manejo de la osteoporosis en AP

Este documento ha sido realizado por miembros de la Sociedad Murciana de Ginecologia (SEGO), Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN-MURCIA), Sociedad Murciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SMUMFYC) y de la Sociedad Murciana de Reumatología (SMR) sirviendo de consulta para clarificar el manejo preventivo, el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado de la Osteoporosis; todo ello de una forma práctica,concreta y clara, basada en las últimas evidencias científicas y con el compromiso de realizar puestas al día periódicas, de acuerdo con las aportaciones de futuros estudios o descubrimientos. Con él tambiéne pretende reducir la variabilidad de actuación, la gestión eficiente de los recursos sanitarios y procurar información preventiva para la educación poblacional. Con ello se podrá reducir los efectos de la Osteoporosis: disminución de fracturas, morbimortalidad, disminución de la calidad de vida y consumo de recursos socioeconómicos y sanitarios.

0

Rehabilitación de las transferencias tendinosas del miembro superior

La rehabilitación forma parte del tratamiento quirúrgico paliativo de las parálisis del miembro superior, ya sean de origen periférico, medular o central. Este trabajo se inicia en la fase prequirúrgica (mantenimiento de las amplitudes articulares y «atletización» de determinados músculos). Durante la fase de inmovilización estricta se hacen controles, se trabaja con las articulaciones libres y se efectúan movimientos imaginarios con las demás. Tan pronto como termina el período de inmovilización se emprende la rehabilitación activa, con fortalecimiento progresivo del movimiento voluntario. Una vez conseguido éste se vuelve a poner el miembro superior en situación funcional para que el paciente recupere la mayor autonomía posible.

0

Osteoporosis y rehabilitación

La rehabilitación ocupa un lugar esencial en el tratamiento de la osteoporosis y, muy particularmente, en su prevención.
La rehabilitación contribuye a la prevención de las fracturas osteoporóticas a través de una acción directa —ya que las tensiones mecánicas mejoran la troficidad ósea—, y además a través de un mecanismo indirecto no óseo, pues reduce la frecuencia y la gravedad de las caídas.
Las tensiones mecánicas aplicadas sobre el esqueleto influencian la remodelación ósea local, por lo que un entrenamiento apropiado aumenta o, por lo menos, preserva el capital óseo según la edad. La rehabilitación, en el marco de la prevención de las caídas comprende la ergoterapia, que acondiciona el entorno, y la kinesiterapia, que posee un objetivo doble: corregir las deficiencias físicas de los pacientes propensos a las caídas (en particular, mejorando el equilibrio y la coordinación), y enseñar como levantarse del suelo tras una caída.
Asimismo la rehabilitación forma parte del tratamiento curativo de las fracturas osteoporóticas. Sus modalidades dependen no sólo del tipo de fractura, sino también del substrato óseo y, en particular, de la edad del paciente.

0

Patología articular, muscular y tendinosa en medio deportivo

El tratamiento de un accidente articular en medio deportivo puede ser médico, ortopédico o quirúrgico. La indicación varía en función de la gravedad de la afectación y las necesidades funcionales del paciente.
La kinesiterapia es un elemento esencial que se integra en el conjunto terapéutico. Se la recomienda de entrada en el tratamiento llamado funcional o después de un tratamiento
ortopédico o quirúrgico.
A fin de adaptar el tratamiento a las necesidades del lesionado, el kinesiterapeuta debe conocer las lesiones, los cuidados ya practicados y los objetivos a alcanzar por la rehabilitación y la adaptación funcionales.

0

Escoliosis

La escoliosis idiopática es una deformidad tridimensional de la columna vertebral, de causa desconocida, que se acompaña de modificaciones globales en el tronco, las cuales repercuten sobre las extremidades.
Una vez constituida, evoluciona a lo largo de toda la vida, principalmente durante el período de crecimiento y en la senectud.
Las fuerzas ejercidas sobre las concavidades anómalas condicionan la estructuración de los defectos. Estos elementos pueden medirse de modo riguroso y reproducible, a fin de evaluar las transformaciones en las curvaturas primarias y de compensación. La eliminación de factores agravantes deletéreos, gracias a un programa de rehabilitación proyectado y dirigido correctamente, constituye la base del proceso de rehabilitación y readaptación.

1

Escoliosis idiopática en el adulto

El envejecimiento provoca la degeneración de los discos vertebrales, que predomina en la concavidad de las curvaturas, desviando las apófisis articulares en el mismo sentido.
Las tensiones constituyen un factor determinante de la artrosis, la cual fija los defectos y los hace irreductibles, pero no interrumpe su progresión.
Estas modificaciones se acompañan de dolor. Más tarde, la insuficiencia de los sistemas de control y regulación ocasionan la deformación rápida e inexorable del tronco.
La rehabilitación debe contribuir al mantenimiento de las infraestructuras, pero cuando las tensiones son difíciles de controlar, se emplean corsés ortopédicos y yesos correctores.
La evolución se acompaña de asimetría funcional y conduce, en la mayoría de los casos, a un tratamiento quirúrgico de reducción y artrodesis, que no consigue evitar el proceso de envejecimiento de las estructuras.

0

Desviaciones anteroposteriores del raquis

La verticalidad del raquis es una característica fundamental del homo sapiens. La anteversión de la pelvis provoca una lordosis lumbar y el centrado de la cabeza en la línea de gravedad una lordosis cervical.
Las desviaciones anteroposteriores del raquis incluyen fundamentalmente la hipercifosis torácica o toracolumbar y la hiperlordosis lumbar, cuyas diferentes etiologías se citarán a continuación. También se precisarán los criterios de evaluación y los límites morfotipológicos entre lo fisiológico y lo patológico.
La rehabilitación, presentada en forma de cuadros clínicos, asocia la kinesiterapia, la adaptación del entorno y la orientación hacia una actividad deportiva.
Se citarán asimismo los distintos aspectos del tratamiento ortopédico conservador, que debe ser precoz y riguroso para evitar una cirugía difícil, de resultados limitados y con riesgo permanente de complicaciones neurológicas.