Guidelines on the management of common bile duct stones (CBDS)

Este artículo, sobre el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con cálculos del conducto biliar común (CBD),fué comisionada por la Sociedad Británica de Gastroenterología (BSG) como parte de una iniciativa más amplia en el desarrollo de guías para los médicos en varias áreas de la práctica clínica.
Las guías no son rígidos protocolos y no debe interpretarse como una interferencia con   juicios clínicos locales. Por lo tanto no representan un directiva de rutas prohibidas, pero una base sobre la cual los médicos pueden considerar las opciones disponibles con más
claridad.

Los últimos 30 años han visto grandes avances en el tratamiento de las enfermedades relacionadas con el cálculo biliar, que en Estados Unidos cuesta su tratamiento más de 6 mil millones de dólares por año. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
(CPRE) de amplia difusión se ha convertido en un procedimiento de rutina, mientras que la colecistectomía abierta ha sido en gran medida reemplazada por un abordaje laparoscópico, el cual puede o no incluir la exploración laparoscópica del conducto biliar
Además, las nuevas técnicas de imagen tales como la colangiografía por resonancia magnética (RM) y la ecografía endoscópica (EE) ofrecen la oportunidad de visualizar con precisión el sistema biliar sin instrumentación de los conductos. Como consecuencia los clínicosestán ahora enfrentando a una serie de opciones que podrían ser válidas para
tratamiento de pacientes con sospecha de CBD. Con esto en mente es que las siguientes guías se han escrito. Idioma: inglés