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Presentados en Viena los resultados del estudio SONIC, primer ensayo clínico que compara una terapia anti-TNF con un tratamiento inmunomodulador en pacientes con esta enfermedad

En el marco de la XVI Semana Gastroenterológica Europea, que se celebra estos días en Viena, Schering Corporation y Centocor, S.A. han hecho públicos los resultados del Estudio SONIC (Pacientes con Enfermedad de Crohn, Naïve a Inmunomoduladores y Terapia Biológica) que ofrece nuevas posibilidades de tratamiento y cuidado a pacientes afectados por la enfermedad de Crohn moderada a grave.

Un nuevo estudio indica que la protección contra la hepatitis B se reduce en los adolescentes vacunados al nacer. El equipo dirigido por la doctora Stephanie R. Bialek, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) analizó la incidencia de las infecciones y la duración de los efectos protectores de los anticuerpos contra la hepatitis B en 105 adolescentes inmunizados contra la enfermedad.
Los pacientes habían recibido las dosis recomendadas desde el nacimiento, 15 años antes. Se pudo detectar que ocho de los participantes tenían signos de una nueva infección con hepatitis B y ninguno tenía una infección crónica. De los 97 participantes restantes, sólo siete tenían niveles altos de anticuerpos contra la hepatitis B durante el control 15 años después de la inmunización, según publicó el equipo en la revista The Pediatric Infectious Disease.
Menos de la mitad de los participantes que eligieron recibir un refuerzo de la vacuna lograron la respuesta esperada de los anticuerpos a los 14 días, lo que indicaría una reducción de la inmunidad.
“En este momento, no contamos con evidencia de nuestros sistemas de vigilancia epidemiológica de un brote de nuevas infecciones por el virus de la hepatitis B entre adolescentes vacunados, por lo que no recomendamos aplicar dosis adicionales de la vacuna en adolescentes o niños que ya recibieron las tres dosis aconsejadas”, dijo Bialek.
Sin embargo, se necesita mantener la vigilancia de la actividad de la hepatitis B en los adolescentes inmunizados para decidir si en el futuro deberían recomendarse nuevas dosis de la vacuna.

Fuente: Al Día, Infomed.

Un estudio japonés señala que la disponibilidad de comida barata y grandes porciones cambia la conducta de alimentación.

Las personas que comen rápido y hasta que se sienten llenas tienen tres veces más probabilidades de sobrepeso que otras, según un estudio japonés.
Para la investigación, 1,122 hombres y 2,165 mujeres entre los 30 y 69 años de edad llenaron un cuestionario de antecedentes sobre sus hábitos alimentarios, que reveló que el 50.9 por ciento de los hombres y el 58.4 por ciento de las mujeres afirmaban que comían hasta sentirse llenos, mientras que el 45.6 pro ciento de los hombres y el 36 por ciento de las mujeres afirmaban que comían rápidamente.
Los que afirmaban comer rápido y hasta sentirse llenos tenían un índice de masa corporal (IMC) e ingesta energética total más altos, y tenían tres veces más probabilidades de tener sobrepeso que los que no comían hasta sentirse llenos y no comían rápidamente.

El estudio, publicado en línea en la edición del 22 de octubre de la revista British Medical Journal, muestra que comer rápidamente y hasta sentirse lleno tiene “un efecto supraaditivo en el sobrepeso”, concluyeron el profesor Hiroyasu Iso, de la Universidad de Osaka, y sus colegas.
Hasta hace poco, la mayoría de los adultos no tenía la oportunidad de consumir suficiente energía para permitir al organismo almacenar grasa, según la información de respaldo del estudio. Pero las conductas alimentarias han cambiado debido a una mayor disponibilidad de alimentos baratos en mayores porciones, la comida rápida, menos familias que comen juntas, y comer mientras se está distraído (como viendo televisión).
Los hallazgos del estudio ilustran cómo los patrones actuales de alimentación de muchos países pueden tener que ver con la epidemia de obesidad, escribieron en un editorial acompañante Elizabeth Denney-Wilson, de la Universidad de Nueva Gales del Sur, y Karen Campbell, de la Universidad de Deakin, ambas en Australia.
Apuntaron que los médicos necesitan trabajar con los padres para fomentar los hábitos de alimentación saludable en los niños, como comer lentamente, servir porciones de tamaño adecuado, y comer en familia en un ambiente que no distraiga.

Un estudio de gran tamaño no halló riesgos por la sustancia química producida durante la cocción a altas temperaturas.

Un estudio holandés de gran tamaño no halla relación entre la acrilamida y el riesgo de desarrollar cáncer gastrointestinal.

La acrilamida es una sustancia que se halla comúnmente en las papas fritas, los pasteles, los refrigerios y hasta el café. Se forma de manera natural cuando ciertos alimentos ricos en carbohidratos se cocinan a altas temperaturas.

“No se observó relación entre la ingesta de acrilamida en la dieta y el riesgo de cáncer en el tracto gastrointestinal, lo que coincide con los pocos estudios epidemiológicos que hay sobre el tema”, señaló Janneke Hogervorst, autora líder de un estudio que aparece en la edición de noviembre de la Journal of Nutrition.

Sin embargo, informes anteriores han ofrecido evidencia contradictoria, agregó Hogervorst, candidata a doctorado en la Universidad de Maastricht en los Países Bajos, que urgió a “otros grupos de investigación a ahondar también en estas relaciones”.

A pesar de lo complicado de esto, sin embargo, el mensaje de salud pública es sorprendentemente sencillo.

“La gente debe limitar el consumo de alimentos que sean fuentes importantes de acrilamida por razones generales de salud”, dijo el Dr. Michael Thun, vicepresidente de epidemiología e investigación de vigilancia de la American Cancer Society. “Tienden a ser bajos en nutrientes, y ricos en grasa y calorías”.

La Agencia Internacional de Investigación Oncológica clasificó la acrilamida como carcinógeno humano “probable” en 1994 a partir básicamente de estudios con animales en los que fueron expuestos a niveles de la sustancia hasta 100,000 veces mayores que los que se consumen normalmente en los alimentos.

Los estudios con seres humanos han mostrado una posible relación entre la acrilamida y los cánceres de útero, ovarios y riñones, aunque no se encontró relación para los de mama, vejiga y próstata, señaló Hogervorst.

Aunque los datos sobre sus efectos en la salud humana siguen sin estar claros, las autoridades europeas de seguridad alimentaria han empezado a reducir la acrilamida en los alimentos.

Los autores de esta artículo observaron de manera prospectiva a más de 120,000 hombres y mujeres entre los 55 y los 69 que participaron en el Estudio de cohortes de los Países Bajos sobre la dieta y el cáncer.

En este estudio, la torta de especias holandesa y el café fueron las fuentes principales de acrilamida.

“Los granos de café contienen naturalmente los ingredientes necesarios para la formación de acrilamida, que son carbohidratos y los aminoácidos llamados asparraginas”, explicó Hogervorst. “Cuando se tuestan los granos de café se alcanzan temperaturas [superiores a los 120°C (248°F)] necesarias para la reacción química que forma la acrilamida. Luego, cuando se prepara café filtrado a partir de estos granos, la acrilamida se disuelve en el agua y pasa a través del filtro a la bebida”.

Pero el café, señaló Thun, ya ha sido estudiado extensivamente y no hay aumentos ni reducciones claros en el riesgo de cáncer.

No hubo relación negativa o positiva entre la acrilamida y el cáncer colorrectal, gástrico, pancreático o de esófago.

Hubo, sin embargo, riesgos significativamente mayores en ciertos subgrupos cuando se clasificaron según la obesidad, la actividad física y la edad, factores que merecen mayor escrutinio, recalcaron los autores.

Teniendo en cuenta que ha habido relaciones entre la ingesta de acrilamida y el cáncer de ovario o de endometrio, así como cáncer de mama de receptor de estrógeno positivo, existe la sospecha de que la acrilamida podría causar cáncer por medio de una vía hormonal, agregó Hogervorst.

Estudio sugiera que la H. pylori también podría prevenir algunos adenocarcinomas.

Una bacteria estomacal podría proteger contra ciertas formas de cáncer de esófago, según sugiere un estudio reciente.

Las personas con cepas de H. pylori que también tenían el gen CagA eran casi la mitad de propensas a adquirir adenocarcinoma del esófago, un tipo de cáncer, según el informe que aparece en la edición de octubre de Cancer Prevention Research.

“Las cepas de H. pylori CagA positivas podrían disminuir el riesgo de adenocarcinoma al reducir la producción de ácido estomacal y, por consiguiente, de reflujo ácido hacia el estómago”, señaló en un comunicado de prensa de la American Association for Cancer Research el Dr. Farin Kamangar, becario de investigación del National Cancer Institute. “También podría actuar reduciendo la producción de grelina, una hormona segregada por el estómago para estimular el apetito. Una reducción en el nivel de grelina también condujo a menores niveles de obesidad, un factor de riesgo importante para el adenocarcinoma”.

Cerca de la mitad de la población mundial tiene H. pylori, una causa conocida de cáncer de estómago y úlceras. Debido a que los antibióticos y las condiciones sanitarias se han hecho cada vez más prevalentes en el mundo, la H. pylori se ha hecho menos común y la cantidad de cánceres de estómago y úlceras, en consecuencia, se ha reducido.

Sin embargo, la H. pylori CagA positiva también se ha reducido, mientras los adenocarcinomas de esófago han aumentado, dos factores que los autores del estudio sugieren que están relacionados. El adenocarcinoma de esófago, que alguna vez fue un tipo de cáncer poco común, ahora compone cerca de la mitad de los cánceres de esófago de los países occidentales, como los EE. UU. y el RR. UU.

A pesar de su mortal potencial, la coexistencia prolongada de esta bacteria estomacal con los seres humanos sugiere que también podría tener algunos efectos beneficiosos, como posibles funciones para reducir enfermedades diarreicas y asma, aseguró Kamangar.