Consulta simulada número 10

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Motivo de consulta: lesión en la cara.

Historia de la enfermedad actual: paciente femenina, de 4 años de edad, refieren los familiares que hace más de un año presenta una mancha a nivel del mentón, del tamaño de una moneda de cinco centavos, al principio de color oscuro, pero luego se tornó de color blanco, hace aproximadamente 8 meses, luego de padecer varicela, la mancha comenzó a crecer, alargándose hasta la oreja.

Lesión en la cara

Examen dermatológico: se observa lesión macular hipocrómica, con áreas violáceas intercaladas, que se extiende linealmente por toda la región mandibular inferior, hasta alcanzar el lóbulo de la oreja, con borde más o menos definidos, la superficie es lisa y brillante. A la palpación la piel está endurecida, con disminución de su elasticidad.

Teniendo en cuenta el cuadro descrito, diga cinco posibilidades diagnósticas.

De acuerdo al diagnóstico que usted considere más probable. ¿Qué conducta usted seguiría?

Comentarios realizados en Consulta simulada número 10 Comentar

25 abril, 2015

rodrigo caicedo @ 1:10 am #

Posibilidades diagnosticas:
Morfea
Pitiriasis alba
Vitíligo
Hansen
Micosis fungoide hipopigmentada
Conducta a seguir: biopsia cutánea, para confirmar morfea
En caso de positividad: esteroides de baja a mediana potencia y revalorar

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