Donantes con criterios ampliados: Repercusión en la función inicial del injerto y la supervivencia del receptor de trasplante hepático. Actualización en Trasplantes 2007; ed. Comisión de Trasplantes. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Sevilla, España 2008. pp 462 – 466.

En este trabajo evaluamos las consecuencias de la utilización de donantes de órganos con criterios ampliados sobre la función inicial del injerto hepático y la supervivencia del paciente a largo plazo. El universo de estudio comprendió 78 receptores de un primer trasplante hepático de donante cadavérico con sus respectivos 78 donantes de órganos. Conclusiones: Ninguna de las variables del donante de órganos, ni la utilización de donantes de órganos con criterios ampliados de acuerdo al Índice de Riesgo del Donante, representaron un factor de riesgo para la aparición de disfunción primaria del injerto hepático, resultando la utilización de norepinefrina durante el mantenimiento del donante de órganos un factor protector para la aparición de esta complicación; por lo tanto recomendamos que cuando no se contemple la donación cardíaca se debe de valorar la utilización de norepinefrina durante el mantenimiento del donante de órganos.
La utilización de donantes de órganos de edad mayor o igual a 60 años representó un factor de riesgo para una menor sobrevida al año del receptor de trasplante hepático; por lo tanto consideramos que un donante de órganos con criterios ampliados solo debe ser ofrecido para trasplante hepático cuando el riesgo de muerte en la espera sea mayor que el riesgo que implica la utilización de un donante de órganos con estas características, controlando variables como el tiempo de isquemia, técnicas quirúrgicas y de preservación.

Abdo A, et al: Actualización en Trasplantes 2007