Soporte Vital Extracorpóreo. 14.12.2010. Bart: quinto ECLS, ECMO. Optimización de la monitorización.

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bartSe realizó ECMO veno – arterial, con canulación de vena y arteria femoral izquierda. Se monitorizó a través de catéter de PiCCO (monitorización hemodinámica por análisis de la curva de contorno del pulso y termodilución transpulmonar) en arteria femoral derecha. Se realizo monitorización de la hemodinámia cerebral y detección de microémbolos a través de sonografía doppler transcraneal. La canulación arterial se realizó previo implante de una prótesis de dacrón revestido de colágeno, que posteriormente hubo que retirar y recanular por sangrado a través de la prótesis. En este caso pudimos utilizar una mezcla exacta de aire comprimido y oxigeno, de acuerdo a necesidades. Después de una muestra basal de gases arteriales, se retiró la ventilación mecánica (sedado y relajado), provocando acidosis respiratoria e hipoxemia que fue resuelta tras la instauración del ECMO.

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