Trasplante hepático

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En este trabajo evaluamos las consecuencias de la utilización de donantes de órganos con criterios ampliados sobre la función inicial del injerto hepático y la supervivencia del paciente a largo plazo. El universo de estudio comprendió 78 receptores de un primer trasplante hepático de donante cadavérico con sus respectivos 78 donantes de órganos. Conclusiones: Ninguna de las variables del donante de órganos, ni la utilización de donantes de órganos con criterios ampliados de acuerdo al Índice de Riesgo del Donante, representaron un factor de riesgo para la aparición de disfunción primaria del injerto hepático, resultando la utilización de norepinefrina durante el mantenimiento del donante de órganos un factor protector para la aparición de esta complicación; por lo tanto recomendamos que cuando no se contemple la donación cardíaca se debe de valorar la utilización de norepinefrina durante el mantenimiento del donante de órganos.
La utilización de donantes de órganos de edad mayor o igual a 60 años representó un factor de riesgo para una menor sobrevida al año del receptor de trasplante hepático; por lo tanto consideramos que un donante de órganos con criterios ampliados solo debe ser ofrecido para trasplante hepático cuando el riesgo de muerte en la espera sea mayor que el riesgo que implica la utilización de un donante de órganos con estas características, controlando variables como el tiempo de isquemia, técnicas quirúrgicas y de preservación.

Abdo A, et al: Actualización en Trasplantes 2007

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En este trabajo comentamos el caso de una paciente que recibió un trasplante de hígado, que durante el período posoperatorio temprano presentó un cuadro neurológico compatible con leucoencefalopatía posterior reversible, asociada al uso de ciclosporina A.

 

Abdo A, et al. Salud i Ciencia Año XIV, Vol.14, Nº 1 – 2005

 

 

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En este trabajo se presentan las complicaciones neurológicas inmediatas encontradas en los primeros 26 receptores de un trasplante hepático, realizados en el CIMEQ, así como se determinaron los factores predictivos y su relación con la mortalidad. Como conclusiones tenemos que en nuestra serie, las complicaciones neurológicas representaron una morbilidad significativa en el postrasplante hepático, sin repercusión significativa en la mortalidad. Su presencia se relaciono con variables del receptor, del acto operatorio y del posoperatorio inmediato.

Abdo A, et al: REV NEUROL 2003; 37: 18-21

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En este trabajo se muestran las características demográficas de los donantes utilizados en los inicios del programa de trasplante hepático en Cuba (1999 – 2000), las principales causas de muerte cerebral, aminas más utilizadas y patrón serológico.

 

Abdo A, et al: REV NEUROL 2001; 33: 1117-9