mayo 2010 Archives

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Contenciones flexibles adhesivas

Las contenciones están indicadas cuando es necesario colocar en posición de acortamiento un músculo, grupo muscular,ligamento o conjunto de ligamentos, de modo que permita al paciente conservar la autonomía funcional. Actualmente, más que una terapéutica adyuvante, las contenciones flexibles o los vendajes con esparadrapo se han
convertido en auténticos tratamientos para las lesiones musculares y articulares. Además de poder utilizarse en la patología neurológica o reumatológica, resultan particularmente
indicadas en la patología de origen deportivo, aunque más en la de tipo articular que en la muscular

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Método de reeducación muscular mediante reflejos posturales

La Enciclopedia Médico-Quirúrgica ha publicado este artículo de revisión que trata del método de reeducación muscular mediante reflejos posturales. Se trata de un método global, estático y postural, que se fundamenta en el trabajo reflejo de toda la musculatura que se opone, en su función postural, a las resistencias. Se basa en la facultad humana de mantener una postura frente a fuerzas exteriores. En los ejercicios, el paciente ha de mantener una postura elegida por el kinesiólogo, de cadena cinética cerrada, contra fuerzas progresivas y máximas: las resistencias y manipulaciones musculares. El kinesiólogo ayuda al paciente a adoptar una posición de partida lo más correcta posible.

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Electroterapia

Tras reseñar algunos conceptos elementales acerca de la electricidad y del modo en que la misma actúa sobre los distintos tejidos del cuerpo humano, se describen los diversos tipos de corrientes y sus propiedades específicas. También se mencionan los efectos terapéuticos, las indicaciones y contraindicaciones. Se reserva un lugar importante para la estimulación eléctrica funcional, cuya aplicación en el músculo (patológico o sano) y en las lesiones del sistema nervioso periférico o central vuelve a despertar interés. Asimismo, se describen las indicaciones de la neuroestimulación eléctrica transcutánea (NET) en los síndromes dolorosos.
Por último, se reserva un párrafo a la biorretroalimentación y sus indicaciones, método desarrollado en kinesiterapia en los últimos años.

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Plantilla ortopédica propioceptiva

La plantilla ortopédica propioceptiva se integra en un enfoque global que toma en consideración el conjunto del cuerpo. El concepto de plantilla propioceptiva se desprende de un sistema mecánico articulado y un sistema de regulación postural. El enfoque clínico sobrepasa entonces el ámbito del pie, ya que los mecanismos neurofisiológicos involucrados abarcan el conjunto de la postura. Por ello, los estudios clínicos globales y segmentarios se completan mediante pruebas posturales y un estudio estabilométrico, cuya finalidad es objetivar el tratamiento ortésico.

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Método Mézières

Elaborado a partir de una observación original, invalidando numerosos principios clásicos, sorprendente para muchos y de aplicación exigente, el método de gimnasia Françoise Mézières puede ser considerado como un análisis de los trastornos de la estática y de sus consecuencias patológicas, que conduce a un tratamiento de tipo postural global. El método terapéutico trata de restablecer la armonía y el equilibrio de los segmentos vertebrales y periféricos, mediante la recuperación de la extensibilidad perdida de los grupos musculares hipertónicos, particularmente de los que pertenecen a la cadena muscular posterior, ya sea anatómicamente (músculos paravertebrales) o de forma sinérgica (músculo diafragma, músculos psoasilíacos). Simultáneamente se consigue un refuerzo de los grupos musculares hipotónicos (músculos precervicales, músculos abdominales, músculos cuádriceps). El trabajo es posible gracias al empleo de posturas particulares, adaptadas a cada situación. Una vez liberado de las trabas que lo oprimían, el esqueleto puede recuperar la movilidad articular necesaria para la locomoción, los gestos, los movimientos de la vida cotidiana, de la práctica deportiva y de la actividad profesional.
Se favorece la recuperación de la libertad de los efectores de los grandes sistemas funcionales, respetándose las hegemonías indispensables para la integridad y para la  plenitud de la totalidad del organismo, en particular, la horizontalidad de la mirada y de los canales semicirculares del oído interno, elementos primordiales que participan en el equilibrio, en la evaluación de las distancias y de los sonidos, y que representan las finalidades de la estática ideal.

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Ergoterapia

La ergoterapia ocupa un lugar específico en el medio medicosocial. El objetivo de la ergoterapia es el de favorecer en los individuos con una minusvalía, la conservación o adquisición de un máximo de autonomía y además dentro de su entorno.
La ergoterapia actúa a varios niveles:
— reeduca al individuo con el fin de mejorar las funciones deficitarias y de favorecer la reestructuración global de la personalidad;
— habitúa de nuevo al individuo para que desarrolle las capacidades residuales de adaptación y de compensación, teniendo en cuenta los elementos materiales y humanos relacionados con su medio de vida;
— aconseja al individuo en cuanto a las dificultades y a su entorno, pero también a las empresas y a las colectividades locales proponiendo soluciones prácticas que favorezcan la integración de la persona, así como un entorno accesible al mayor número de personas posible.
El ergoterapeuta puede actuar con una perspectiva de readaptación global gracias a su herramienta terapéutica específica que es la actividad, en sus distintos componentes motores, sensoriales, psicológicos, socioculturales y por la especificidad de su área de intervención: el entorno cotidiano

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Aparatos empleados en podología. Ortesis podológicas y elementos de las plantillas ortopédicas

Los aparatos podológicos desempeñan un papel importante en los cuidados del pie e influyen en la estática global del sujeto mejorando su comodidad y su deambulación.
Los aparatos son muy variados y comprenden los medios de ortonixia y las lengüetas BS (Bernard Spange) [5, 8] para las afecciones ungueales, la ortoplastia y las contenciones posturales para los dedos del pie y las plantillas ortopédicas para los problemas estatodinámicos. El calzado ortopédico representa el complemento funcional indispensable

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Sillas de ruedas

La silla de ruedas es un medio de ayuda técnica en plena evolución del que existen muy diferentes modelos (manuales, eléctricos, deportivos, verticalizadores, etc.). En este artículo se describe en primer término el esquema de una silla de ruedas tradicional, distinguiendo las principales categorías. Luego se trata brevemente la propulsión (fisiología, consejos) y los criterios de elección. En el recuadro final se aclaran ciertos puntos sobre la accesibilidad, los cojines y los numerosos tipos de ruedas. Por último, se formulan algunas recomendaciones.

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Principios de kinesiterapia activa

La práctica de la kinesiterapia activa se basa en una serie de principios cuyo cumplimiento es indispensable para conservar su eficacia e inocuidad. El fundamento de estos principios es el conocimiento de la fisiología muscular, la biomecánica de los movimientos activos, las estructuras y las funciones del aparato locomotor, así como de los medios que deben implementarse y de los objetivos propios de esta técnica de kinesiterapia. Deben tenerse en cuenta también los aspectos psicológicos y pedagógicos