Infecciones nosocomiales

Revista Prevenção de Infecção e Saúde

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Revista Prevenção de Infecção e Saúde

Revista a texto completo y arbitrada que promueve la diseminación del conocimiento técnico-científico acerca de la prevención y control de las infecciones en los servicios de salud, bien como investigaciones epidemiológicas que busquen investigar el perfil de las dolencias mas prevalentes en el ambiente hospitalario favoreciendo las contribuciones para el área de la salud.
La misma es editada por el Núcleo de Investigación en la Prevención y Control de la Infección en los Servicios de Salud (NUPCISS) en colaboración con el Núcleo de Estudios de Prevención y Control de de la Infección en los Servicios de Salud (NEPECISS) de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto (EERP) de la Universidad de São Paulo (USP). La revista acepta la  publicación de artículos en portugués, inglés y español, en las categorías: artículos originales, revisión, relato de experiencia, textos reflexivos, página del estudiante y actualización, que atiendan las normas de publicación de la revista. Idioma: portugués

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Recomendaciones para la monitorización de la calidad microbiológica del aire (bioseguridad ambiental) en zonas hospitalarias de riesgo

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Recomendaciones para la monitorización de la calidad microbiológica del aire (bioseguridad ambiental) en zonas hospitalarias de riesgo

La Sociedad Andaluza de Medicina Preventiva y Salud Pública ha publicado estas recomendaciones para la calidad microbiológica del aire en zonas hospitalarias de riesgo.

 

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Normas básicas de higiene del entorno en la asistencia sanitaria

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Normas básicas de higiene del entorno en la asistencia sanitaria

Folleto publicado por la Organización Mundial de la Salud relacionado a la higiene del entorno de la asistencia sanitaria.

Entre el 5% y el 30% de los pacientes contraen una o más infecciones relacionadas con la atención sanitaria. La carga de morbilidad asociada a estas infecciones es muy alta, consume numerosos recursos sanitarios y representa un costo significativo para los hogares. La garantía de unas condiciones seguras de higiene del entorno puede reducir la transmisión de estas infecciones.

Estas orientaciones están destinadas a responsables de la planificación y la gestión sanitaria, arquitectos, urbanistas, especialistas en agua y saneamiento, personal médico y de enfermería, cuidadores y demás personal sanitario, así como a promotores sanitarios.

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Global guidelines on the prevention of surgical site infection

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Global guidelines on the prevention of surgical site infection

Hasta el 3 de noviembre de 2016, cuando la OMS publicó estas guías basadas en evidencias, no existían documentos internacionales similares que informaran cómo prevenir la infección en el sitio quirúrgico. Hay inconsistencias en la interpretación de las evidencias y en las recomendaciones que aparecen en las guías clínicas nacionales existentes. Estas nuevas guías clínicas de la OMS son válidas para cualquier país y apropiadas para ser adaptadas regionalmente, toman en cuanta la veracidad de las evidencias científicas, el gasto de recursos.

Estas guías incluyen 29 recomendaciones concretas surgidas de las propuestas de 20 expertos mundiales incluidas en 26 revisiones de las últimas evidencias. Las recomendaciones también han sido publicadas, junto con otros materiales de apoyo de la OMS, en la revista The Lancet Infectious Diseases, y están diseñadas para enfrentar el creciente reto que constituyen las infecciones asociadas a los cuidados de salud tanto de los pacientes como del personal médico y paramédico en todo el mundo. Idioma: inglés

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Guía para el manejo del autoclave en la central de esterilización del Hospital Universitario de Ceuta

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El Instituto de Gestión Sanitaria de España ha publicado este manual Las infecciones intrahospitalarias son uno de los principales problemas de salud que conlleva graves repercusiones, tanto para los pacientes como para la economía del centro, al alargar su estancia en el hospital. Sus contenidos son los siguientes:

1. Introducción.

2. Conceptos.

3. Clasificación de Spaulding.

4. Clasificación según la resistencia de los microorganismos a la esterilización.

5. Qué es la esterilización.

6. Qué es un autoclave y cómo funciona.

7. Prueba de Bowie-Dick.

8. Controles de calidad en el proceso de esterilización.

9. Puesta en marcha del autoclave.

10. Interpretación de símbolos de la pantalla táctil.

11. Descripción de los programas de autoclave.

12. Control físico de un ciclo (reportes).

13. Pulsador rojo de paro de emergencia.

14. Apertura de la puerta.

15. Zona estéril.

16. Alarmas.

17. Fin de ciclo con incidencias.

18. Cómo actuar ante un corte de luz.

19. Manejo del miniclave.

20. Trazabilidad.

Bibliografía.

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Guía de antisépticos y desinfectantes

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Guía de antisépticos y desinfectantes

Folleto publicado por el Instituto de gestión Saniaria de España, cuyo autor es Mª Luisa Martínez Bagur, Enfermera del Servicio Público de Medicina Preventiva, Salud Pública y P.R.L., del Hospital Universitario de Ceuta. Las infecciones nosocomiales siguen siendo un problema importante en todos los hospitales. La mayor frecuencia de pacientes con alta susceptibilidad a las infecciones, la aparición de microorganismos resistentes a los antibióticos, el aumento y la complejidad en las intervenciones realizadas y la realización de multitud de procedimientos invasivos, hacen muy difícil su eliminación y reducción.

Los avances y actualizaciones en el ámbito de uso correcto de antisépticos, hace necesario la realización de esta Guía de utilización de los mismos.

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M Luisa Martínez Bagur. Guía de buenas prácticas para la circulación en el bloque quirúrgico. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria. España

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M Luisa Martínez Bagur. Guía de buenas prácticas para la circulación en el bloque quirúrgico. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria. España

Esta guía de buenas prácticas para la circulación en el área quirúrgica publicada por el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria. España, cuya autora es Ma. Luisa Martínez Bagur,enfermera del Servicio de Medicina Preventiva, Salud Pública y P.R.L. Hospital Universitario de Ceuta, es una guía de actuación dirigida a aquellos profesionales que intervienen en el manejo de pacientes quirúrgicos, desde que son trasladados al área quirúrgica hasta que salen de la misma, para, de esta manera, minimizar el riesgo de infección nosocomial. Nuestra intención es controlar los factores de riesgo extrínsecos asociados al medio ambiente quirúrgico, minimizando en todo lo posible el riesgo microbiológico, contribuyendo así a la reducción de las tasas de infección nosocomial postquirúrgica hasta un valor aceptable, y garantizando de esta manera el éxito del proceso al que el paciente es sometido.

Las infecciones de herida quirúrgica suponen de un 14 % a un 16 % de las infecciones hospitalarias. Esta tasa de infección es un indicador de la calidad asistencial del bloque quirúrgico. Las normas de circulación, que son de obligado cumplimiento, pretenden fundamentalmente minimizar el riesgo de infecciones en el área quirúrgica. Una buena organización funcional de esta área es fundamental para establecer una adecuada circulación, tanto para el acceso como para el interior de toda la zona. Aunque la existencia de doble pasillo (limpio-sucio) para la circulación intraquirófano no es un requisito indispensable, si es altamente recomendable para alcanzar unas condiciones de seguridad microbiológica. Igualmente, sí es fundamental restringir el acceso de personas, en la medida de lo posible, a las diversas áreas del bloque quirúrgico. Las personas cuando se mueven son las principales fuentes de microorganismos. Se reduce la carga bacteriana ambiental disminuyendo el número de personas y sus movimientos, así como asegurando un adecuado flujo y renovación del aire. La doble circulación facilita un flujo más controlado del transito de personas, material, residuos y personal y, por tanto, una mejor distribución y mayor facilidad en la realización de las tareas. fección es un indicador de la calidad asistencial del bloque quirúrgico.

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Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la Salud en Neonatología.Módulo IV. Washington, DC : OPS, 2013

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Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la Salud en Neonatología.Módulo IV. Washington, DC : OPS, 2013

La OPS/OMS, con apoyo de expertos de la región, inició un programa para impulsar la vigilancia de las IAAS en neonatología, ya que este es el primer paso para la construcción de un sistema de vigilancia epidemiológica que pueda generar datos para cambiar la situación de la prevención y medir el impacto de las acciones tomadas.El presente documento tiene como objetivo proporcionar las herramientas para desarrollar o fortalecer la vigilancia de las IAAS en neonatología, de manera que se pueda, de manera progresiva, disminuir la incidencia de IAAS, mejorar la calidad de la atención, y en último termino disminuir la mortalidad neonatal. En este documento se propone el sistema de vigilancia en unidades de cuidados intensivos neonatales o unidades de neonatología.
La propuesta se divide en dos partes, indicadores mínimos y secundarios que se destinan a vigilar factores de riesgo específicos, como por ejemplo el uso de nutrición parenteral o el uso de catéter umbilical, además de un grupo de indicadores que son específicos de este grupo etario que queda a criterio de cada institución de salud o país decidir su vigilancia.

Como indicadores mínimos, se sugiere vigilar:
• neumonías asociadas a ventilación mecánica

• infecciones del torrente sanguíneo, bacteriemias primarias o sepsis clínicas y asociadas al uso de catéter venoso central.

Como indicadores secundarios, se sugiere vigilar:
• infecciones del torrente sanguíneo, bacteriemias primarias o sepsis clínicas y asociadas al uso de catéter umbilical,
• infecciones del torrente sanguíneo, bacteriemias primarias o sepsis clínicas y asociadas al uso nutrición parenteral
total.
Además se puede agregar a la vigilancia las siguientes enfermedades específicas o de mayor relevancia en recién nacidos:
• onfalitis,
• meningitis,
• conjuntivitis y
• enterocolitis necrotizante.

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Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud en el puerperio. Módulo V. Washington, DC: OPS, 2014.

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Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud en el puerperio. Módulo V. Washington, DC: OPS, 2014.

La Organización Panamericana de la Salud ha publicado este documento , quinto de la serie sobre infecciones asociadas
a la atención de la salud (IAAS), que se refiere a la vigilancia de las infecciones asociadas a la atención de la salud materna, específicamente, durante el puerperio. Con esto se completan las pautas mínimas que los programas de PCIAAS deben seguir en su trabajo de vigilancia de estas infecciones.

La importancia de las infecciones nosocomiales que afectan a neonatos y puérperas se deriva de su alta morbilidad y mortalidad; por esta razón, y por recomendación del grupo técnico asesor de la OPS en el tema de infecciones asociadas a la atención de la salud, en 2012 la OPS propuso que los países establezcan o fortalezcan sus sistemas de vigilancia de las IAAS entre estos grupos de población en riesgo. Para apoyar ese trabajo se ha editado el Módulo IV, Vigilancia de las infecciones asociadas a la atención de salud en neonatología y el presente Módulo V, Vigilancia de las infecciones asociadas a la atención de la salud materna (ambos de la serie Vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud). En este Módulo V se propone la metodología de la vigilancia y las definiciones de las IAAS, que fueron respaldadas por un grupo de expertos de la región con respecto a endometritis puerperal e infecciones de sitio quirúrgico de operación cesárea y episiotomía.

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Roxane Salvatierra-González.Costo de la infección nosocomial en nueve países de América Latina.Washington, D.C: OPS, © 2003

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Roxane Salvatierra-González.Costo de la infección nosocomial en nueve países de América Latina.Washington, D.C: OPS, © 2003

La Organización Panamericana de la Salud ha publicado este documento sobre un estudio realizado en nueve países de América Latina sobre las infecciones nosocomiales.

Las infecciones nosocomiales son causa importante de morbimortalidad en pacientes hospitalizados y constituyen una carga social y económica significativa para el paciente y el sistema de salud. Muchas de esas infecciones son causadas por microorganismos resistentes a varios antimicrobianos. Por ello y con el fin de complementar la información generada por el seguimiento epidemiológico ya mencionado y para desarrollar acciones locales de contención de la resistencia en el ámbito nosocomial, la OPS convocó un Grupo de Expertos para elaborar un protocolo de investigación que pudiera aplicarse en diversos hospitales de la Región. Este protocolo serviría para determinar los costos de la infección nosocomial, incluidos los relacionados con la prescripción y el consumo de fármacos antimicrobianos.
Los trabajos presentados en esta publicación son el resultado de la aplicación de ese protocolo (Anexo 1) en hospitales de nueve países de la Región (Argentina, Bolivia, Chile, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Nicaragua, Paraguay y Perú).Los costos de la infección hospitalaria en esta muestra de hospitales de la Región cuantificados por este protocolo fueron variables, dependiendo, entre otros factores, de la incidencia de las infecciones intrahospitalarias seleccionadas para el estudio, y
la disponibilidad y el costo local de la atención. No obstante, todos los estudios demostraron que la prevención de la infección nosocomial redunda en el mejoramiento de la atención médica y en una reducción significativa de sus costos.

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