Terapéutica

Basic and Escalating Immunomodulatory Treatments in Multiple Sclerosis. Current therapeutic recommendations

El presente informe sobre la terapia inmunomoduladora (creciente) de la EM, ha sido publicado por la Plataforma Europea de Esclerósis Múltiple y  emitido por el Grupo de Consenso de Terapias en Esclerosis Múltiple (MSTCG), se entiende como una actualización de las publicaciones existentes. Más recomendaciones formuladas anteriormente por el MSTCG sobre la terapia del uso de medicamentos modificadores de la enfermedad (DMD), siguen siendo válidas. Algunas modificaciones, basadas en nuevos conocimientos a partir de los resultados del estudio actual, se detallan a continuación. Formalmente, las recomendacionesla basada en la evidencia se derivan de los criterios reconocidos definidos por la Academia Americana de Neurología (AAN) , como ya se indicó en anteriores publicaciones.
Los siguientes temas están cubiertos en esta actualización:
1.Criterios diagnósticos modificados para la EM
2. Evaluación actual de los preparativos  interferón-beta
3. Evaluación actual de acetato de glatiramer
4. Beneficios y riesgos de la terapia con natalizumab (Tysabri ®),
5. Uso de otras estrategias terapéuticas inmunomoduladoras
6. La iniciación y la duración de la inmunoterapia y
Apéndice: registro de EM y las disposiciones de la asistencia sanitaria

El objetivo de los informes MSTCG es resumir el conocimiento actual de los tratamientos inmunomoduladores. El contenido del informe se basa en materiales basados en la evidencia cuando estén disponibles, es decir,  ensayos de tratamiento publicados, o en opiniones de expertos donde falte la evidencia. Se detallan las recomendaciones que pueden guiar a los médicos y los pacientes a la hora de seleccionar las opciones de tratamiento. Los informes se actualizarán cuando nueva evidencia  merece la consideración de estar disponible. El MSTCG prefiere  material no publicado y opinión de los expertos que apoyan su papel terapéutico en ciertas situaciones, incluida las recomendaciones deos medicamentos en ensayos  hasta que los datos hayan  sido publicados en una revista revisada por pares. Idioma: inglés

Towards New Therapies for Parkinson’s Disease

Libro a texto completo de la editorial InTech. La enfermedad de Parkinson (EP) se caracteriza clínicamente por varios síntomas no motores y síntomas motores progresivos, patológicamente por la pérdida de células productoras de dopamina e inclusiones citoplasmáticas intraneuronales compuestas principalmente de ?-Sinucleína. En el momento en que un paciente se presenta primero con síntomas de la enfermedad de Parkinson en la clínica, una proporción significativa de las células en la sustancia negra ya han sido destruidas. Esta degeneración progresa a pesar de las terapias actuales hasta que la pérdida de células es tan grande que la calidad de la vida normal se ve comprometida. la La levodopa precursor de la dopamina es la droga más valiosa disponible actualmente para el tratamiento de la EP. Sin embargo para la mayoría de los pacientes con EP, el beneficio clínico óptimo de la reducion de levodopa  es de cinco a seis años de tratamiento. El objetivo de los capítulos de este libro es para trabajar hacia una mejor comprensión de los mecanismos de la degeneración y el desarrollo de terapias modificadoras de la enfermedad. Idioma: inglés

Therapeutic Gastrointestinal Endoscopy

Libro a texto completo de la editorial InTech. La endoscopía ha tenido un papel muy importante en el desarrollo de gastroenterología moderna. La endoscopia moderna será ciertamente más terapéutica. Esta comenzó con la hemostasia  y polipectomía endoscópica en los años 70 ,  con el advenimiento de la esfinterotomía endoscópica extendida a patología biliopancreática y tiene un gran impacto en esta patología difícil. Los stents plásticos hicieron los primeros pasos de paliación endoscópica de la  ictericia neoplásica, stents metálicos, son cubierto o descubierto mejor para paliación biliar y pueden utilizarse también para la paliación de la obstrucción neoplásica  en distintos niveles del tubo digestivo. La extirpación de tumores digestivos ha evolucionado ahora a la resección subb-mucosal,buscando tener una pieza de resección completa.La endoscopia intervencionista ahora es muy compleja y toma mucho tiempo para aprender correctamente estas técnicas endoscopicas. Este libro es una muy buena visión actualizada de nuevas técnicas de endoscopia intervencionista para aquellos que quieran aprender o desarrollar sus conocimientos en este campo. Idioma: inglés

Alzheimer´s Disease Pathogenesis: Core Concepts, Shifting Paradigms, and Therapeutic Targets

Libro a texto completo publicado por la editorial InTech que  proporciona los conceptos contenidos en el título. Este apasionante libro presenta toda la gama de teorías sobre las causas del Alzheimer, incluyendo nuevos conceptos que han ido ganando terreno entre los profesionales y al público en general. Reconocidos expertos proporcionan revisiones muy informativas, aunque crítica, de los factores que más probablemente contribuyen al Alzheimer, incluyendo la genética, deficiencias metabólicas, estrés oxidativo, y las posibles exposiciones ambientales. La evidencia de que el Alzheimer  se asemeja a una forma cerebral de la diabetes se analiza desde diferentes perspectivas, que van desde mecanismos de la enfermedad a la terapéutica. Este libro es más energizado por la discusión de cómo el déficit de neurotransmisores, neuro-inflamación, estrés oxidativo  afectan a la plasticidad neuronal y contribuyen a la la neurodegeneración del Alzheimer. La diversidad de temas presentados en la profundidad justa será de interés para médicos e investigadores. Este libro inspira la confianza de que los tratamientos eficaces podrían ser desarrollados en base a la creciente lista de posibles objetivos terapéuticos. Idioma. inglés

Polimedicación y salud: Estrategias para la adecuación terapéutica

El presente libro es fruto de más de un año de trabajo. Partíamos de la base del material elaborado para el curso online de Abordaje Integral al Paciente Polimedicado, actividad llevada a cabo a lo largo del 2009 por cerca de 9000 participantes y que fue organizada por Unidad Editorial, avalada por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria y patrocinada por Chiesi España. Para la edición de este libro hemos querido ir más allá, actualizando y profundizando en los contenidos, duplicando el número de capítulos, con el objetivo de abordar desde distintas perspectivas todos los problemas y posibles intervenciones en torno a la asistencia sociosanitaria al paciente polimedicado, y contando con un plantel de expertos más amplio y variado. Además, hemos podido contar con la revisión externa de dos expertos de lujo, Isabel Baena y Vicente Baos, cuyos comentarios han aportado rigor y contribuído a alcanzar una dimensión más integral y completa a la obra.
El libro consta de 4 bloques diferenciados pero íntimamente relacionados entre sí. El primer bloque introduce al lector en el estudio de la polimedicación y su repercusión sobre los determinantes de la salud. El segundo apartado entra de lleno en el objetivo principal del abordaje de los pacientes polimedicados, como es valorar y alcanzar su adecuación terapéutica. En el bloque tercero se habla de las principales estrategias y herramientas para conseguir adecuar la medicación desde distintos ámbitos de trabajo. El último apartado trata de profundizar en la gestión de los programas de atención al paciente polimedicado.

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Manual de terapéutica en atención primaria

El Departamento de Sanidad y la Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (OSATZEN), conscientes de la necesidad de la existencia de un Manual de Terapéutica, comenzaron esta andadura en el año 1990. El resultado de este trabajo conjunto fue la publicación de la primera edición del Manual de Terapéutica en Atención Primaria en el año 1991. Posteriormente, en el año 1997, se editó la 2.ª edición de dicho manual y ahora,
en el año 2006, nos encontramos ante la publicación de la 3.ª edición del mismo.
El Manual de Terapéutica de Atención Primaria incorpora en sus páginas la experiencia profesional de sus autores y una cuidadosa actualización de los conocimientos científicos sobre un buen número de problemas de salud con los que el médico de familia se enfrenta al ejercicio de su profesión. Se trata, por lo tanto, de una excelente herramienta que tiene como primer objetivo ayudar al médico de familia en el proceso de toma de decisiones y facilitarle, en definitiva, el buen uso de los recursos que la sociedad pone en sus manos, compromiso adquirido por todas y todos los que dedicamos nuestro esfuerzo al bienestar de la sociedad vasca.