Diagnóstico

RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors)

RECIST (Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos) es un conjunto de reglas publicadas que definen cuando los enfermos de cáncer mejoran (“responden”), se mantienen en lo mismo (“estable”) o se empeoran (“progresión”) durante los tratamientos.
Los criterios originales fueron publicados en febrero de 2000 por una colaboración internacional incluyendo la Organización Europea para Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC), Instituto Nacional del Cáncer  (NCI) de los Estados Unidos y el Grupo de Ensayos Clínicos del Instituto  Nacional del Cáncer de Canada .
RECIST 1.1, fué publicado en enero de 2009, y es una actualización de los criterios originales. Hoy, la mayoría de los ensayos clínicos evaluando tratamientos del cáncer por la respuesta objetiva en tumores sólidos usa RECIST. Idioma: inglés

Unidad de Atención Crohn-colitis (UACC) Servicio Digestivo Hospital Universitario Vall d´Hebron. Pruebas diagnósticas

La Unidad de Atención de la Colitis de Crohn del Servicio Digestivo del Hospital Universitario Vall d´Hebron en Barcelona ha publicado una serie resumida de pruebas diagnósticas aplicadas a esta enfermedad

Gail ter Haar. The Safe Use of Ultrasound in Medical Diagnosis. 3rd Edition. British Institute of Radiology 2012

El Instituto Británico de Radiología ha publicado este libro que tiene el propósito principal de informar a los usuarios acerca de los principios y la evidencia del uso del ultrasonido de los cuales depende su práctica segura.
Los lectores que tiene intención este libro incluye todos los usuarios de diagnóstico clínico de  por ultrasonidos, incluyendo ecografistas, radiólogos y obstetras, así como los que utilizan ultrasonido en otras áreas clínicas tales como la práctica general, cardiología y estudios vasculares. También está destinado a proporcionar información fundamental sobre la seguridad del ultrasonido a los de formación clínica. Además, el libro debe ser de valor clínico y a científicos dedicados  al desarrollo de la investigación de nuevos métodos de diagnóstico por ultrasonido. Idioma: inglés

Manual de Condutas em Ginecologia Oncológica / Hospital A.C.Camargo, Departamento de Ginecologia. 1 ed.- São Paulo: FAP; 2010.

Manual publicado por el hospital oncológico brasileño A.C.Camargo que establece los criterios para el diagnóstico y tratamiento de diferentes tipos de céncer ginecológico. Idioma: portugués

Protocolo de cribado, diagnóstico, y tratamiento para el cáncer de endometrio

El objetivo de esta guía es dotar de una herramienta adecuada a todos los profesionales implicados en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de Endometrio. Este documento va dirigido tanto a los profesionales implicados en el manejo del Cáncer de Endometrio como a las pacientes.
El control del cáncer de endometrio es multidisciplinar, participando ginecólogos, anatomopatólogos, radiólogos, oncólogos radioterápicos, oncólogos médicos, cirujanos y especialistas del laboratorio. Es necesario que todos los profesionales actúen bajo unos mismos criterios científicos, apoyados por las mejores evidencias existentes en este momento.
Esta guía intenta unificar los criterios de todos los especialistas que participan tanto en el diagnóstico, como en el tratamiento y seguimiento de esta patología.
La aplicación de los procedimientos propuestos en esta guía optimiza el uso de los recursos disponibles para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de este tipo de neoplasia

La confección del presente protocolo nos fue encomendada por la Comisión de Tumores del Hospital Reina Sofía de Córdoba

Adjuvant! Online¡

El propósito de esta herramienta es ayudar a profesionales de la salud y a pacientes  con cáncer temprano a discutir los riesgos y las ventajas de conseguir la terapia adicional (terapia adyuvante: generalmente quimioterapia, terapia hormonal, o ambas) después de la cirugía.
El objetivo es ayudar a profesionales de la salud a hacer las estimaciones del riesgo des resultado negativos (mortalidad o recidiva relacionada con el cáncer) sin la terapia adyuvante sistémica, estimaciones de la reducción de estos riesgos producidos por terapia, y de los riesgos de los efectos secundarios de la terapia. Estas estimaciones se basan en la información incorporada sobre pacientes individuales y sus tumores (por ejemplo, edad paciente, tamaño del tumor, implicación nodular, grado histologico, etc.) estas estimaciones entonces se proporcionan en hojas impresas en los formatos gráficos y de texto simples que se utilizarán en consultas.
Debido a la complejidad de la interpretación de algo de la información de la entrada (ambigüedades sobre tamaño del tumor, márgenes, el etc.), la información se debe incorporar por un profesional de salud con una cierta experiencia en oncología (medicina del cáncer). Idioma: inglés

Cancer Prediction Tools

Herramientas de predicción sobre distintos tipos de cancer elaboradas por el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center y la Mayo Clinic. Dentro de estas herramientas se pueden encontrar las siguientes:

  • Breast Cancer. Prediction Tools: Estos nomogramas sobre cáncer de mama son las herramientas en línea para la predicción que pueden ayudar a calcular elementos del riesgo del cáncer de mama para un paciente individual. Se han desarrollado tres nomogramas que se pueden utilizar para determinar diversos tipos de riesgo del cáncer:

-Metástasis de los nódulos linfáticos centinelas
-Metástasis nodular adicional
-Recurrencia in situ del carcinoma ductual

  • Kidney Cancer. Prediction Tools : Este nonograma del carcinoma de células renales es una herramienta en línea que se puede utilizar para predecir la probabilidad de que el cáncer del riñón de un paciente no se repetirá en cinco años después de la cirugía, después de una nuevo diagnóstico.
  • Stomach (Gastric) Cancer. Prediction Tools: El nonograma del carcinoma gástrico es una herramienta en línea que se puede utilizar para predecir la oportunidad de la supervivencia hasta nueve años después de la cirugía (resección completa) para los pacientes que han tenido la enfermedad.
  • Bladder Cancer. Prediction Tools: Este nonograma es una herramienta en línea para la predicción del cáncer de vejiga que se puede utilizar para calcular las ocasiones que el cáncer de  vejiga de un paciente no habrá retornado cinco años después de la reseción de la vejiga por la cirugía (llamada cistectomía radical).
  • Melanoma. Prediction Tools: Este nonograma es una herramienta en línea de la predicción del melanoma que se puede utilizar para calcular la probabilidad que el cáncer se ha diseminado a los nódulos linfáticos en pacientes con melanoma.
  • Prostate Cancer.Prediction Tools: Nanogramas que son las herramientas en línea para la predicción sobre cáncer de próstata que se pueden utilizar para decidir cual  tratamiento darán lugar al mayor beneficio para los hombres en varios estadíos del cáncer de próstata. Se han creado cuatro nomogramas que se modifican para requisitos particulares para  hombres en diversos estadíos del tratamiento del cáncer de próstata:-Pre-tratamiento (diagnosticado con el cáncer pero el tratamiento todavía no ha comenzado)

    -Prostatectomía Post-Radical (recurrencia después de la cirugía)

    -Radioterapia de salvamento (que considera la radioterapia después de la cirugía)

    -Hormona refractaria (progresión del cáncer prostático metastásico que no puede ser controlado por más tiempo sólo por hormonas)

  • Soft Tissue Sarcoma. Prediction Tools: Nonograma que es una herramienta en línea que puede ayudar a predecir la probabilidad de la supervivencia en 12 años que siguen la cirugía para la enfermedad. También predice la probabilidad de la supervivencia para los pacientes en cinco años que siguen la recurrencia del sarcoma de tejido blando
  • Adjuvant systemic therapy tools : Herramientas que ayudan a los médicos a calcular los pronósticos para los pacientes con cánceres resecados curativamente (mama, colon o melanoma):

    -tratamiento loco-regional solamente

    -tratamiento loco-regional más terapia sistemica adyuvante

    Estas herramientas se piensan para uso de doctores. Los resultados de estas herramientas  nunca se deben  utilizar solamente para determinar el tratamiento médico de un paciente. Estas herramientas son un modelo estadístico y no son un substituto para un plan individual de tratamiento desarrollado por un doctor con conocimiento personal de un paciente específico. Otros factores importantes que deben ser considerados incluyen el historial médico del paciente, el historial médico de la familia del paciente, y la experiencia, el conocimiento y el entrenamiento del doctor

Idioma: inglés

MetResect

Herramienta educativa diseñada para ayudar al clínico a evaluar y a tratar a pacientes con cáncer colorectal que ha metastizado al hígado pero no muy ampliamente, y para el cual la pregunta clínica básica : ¿Debe ser procurada la resección de la metástasis hepática ?
Cerca de un cuarto de pacientes con enfermedad colorectal tendrán metástasis hepáticas a la hora del diagnóstico y otro cuarto desarrollará tal enfermedad más adelante. Aunque el pensamiento clásico ha sido que los adenocarcinomas metastásicos no podrían ser curados, el trabajo clínico durante las tres décadas pasadas ha demostrado esto como incorrecto para los pacientes con el cáncer colorectal con metástasis solamente al hígado. Cerca deun tercio de tales pacientes resecados para la curación alcanzará a largo plazo las las remisiones completas (> 5 años) y la posible curación.
Otros aspectos del cuidado para estos pacientes con el cáncer colorectal con metástasis al hígado también se han madurado. Roles de la quimioterapia sistemica y local y los agentes biológicos se han explorado en términos de roles pre-operatorios  (para la conversión a la resectabilidad), como coadyuvante, y como terapia neoadjuvante para mejorar los resultados.
MetResect proporciona los casos ilustrativos que son discutidos por los expertos en este campo, y entre los cuáles puede seleccionar el usuario casos de importancia particular a los casos clínicos bajo su cuidado. Además MetResect provee el comentario experto sobre asuntos clínicos dados, y las referencias y la diapositiva fija relevante a estos asuntos.

Este material fue desarrollado por el Dr. Amor de Neil y el personal de investigación de ResearchToPractice.com en colaboración con médicos con interés y experiencias especiales en la dirección de esta situación clínica. Idioma: inglés

ESGE Guidelines

Estas guías de práctica clínica de la Sociedad Europea de Endoscopía Gastrointestinal (ESGE) representan un consenso de la mejor práctica basado en la evidencia disponible a la hora de la preparación. Pueden no aplicarse en todas las situaciones y deben ser interpretados teniendo en cuenta situaciones y disponibilidad clínicas específicas del recurso. Otros estudios clínicos controlados pueden ser necesarios clarificar aspectos de estas declaraciones, y la revisión puede ser tan necesarios que los nuevos datos aparecen. La consideración clínica puede justificar una línea de conducta en la variación a estas recomendaciones. Las pautas de ESGE se piensan para ser un dispositivo educativo para proporcionar la información que puede asistir a endoscopists en el abastecimiento de cuidado a los pacientes