Este informe elaborado por el Centro para el Control y Prevención de la Enfermedad proporciona una revisión de los antecedentes históricos y la base fisiológica para el uso de las recomendaciones de la terapia de rehidratación oral y proporciona la evaluación y el tratamiento de los niños con diarrea aguda, incluyendo aquellos que se han deshidratado. Idioma: inglés
La Biblioteca Cochrane Plus ha publicado este artículo de revisión sistemática sobre el empleo de la solución de rehidratación oral con polímeros de glucosa para el tratamiento de la diarrea acuosa aguda. La diarrea aguda se encuentra entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en los niños en los países de bajos ingresos. La SRO con glucosa ayuda a reemplazar el líquido y a prevenir la deshidratación adicional causada por la diarrea aguda. Desde 2004, la Organización Mundial de la Salud ha recomendado la osmolaridad < 270 mOsm/l (SRO ≤ 270) en lugar de la formulación > 310 mOsm/l (SRO ≥ 310). La SRO con polímeros de glucosa (p.ej., preparada con arroz o trigo) libera lentamente glucosa y puede ser superior. El objetivo de la revisión fué comparar una SRO con polímeros de glucosa con una SRO con glucosa para el tratamiento de la diarrea acuosa aguda.Sus conclusiones indican que la SRO con polímeros de glucosa muestra algunas ventajas en comparación con la SRO ≥ 310 para el tratamiento de la diarrea por todas las causas, y de la diarrea causada por cólera. Las comparaciones favorecieron la SRO con polímeros de glucosa sobre la SRO ≤ 270, pero el análisis no tuvo el poder estadístico suficiente. Si los especialistas consideran una función potencial de la SRO con polímeros de glucosa, se necesitarán más ensayos que comparen el estándar actual (SRO ≤ 270).
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El Grupo de Enfermedades Infecciosas de la Biblioteca Cochrane ha publicado este artículo de revisión sistemática sobre el empleo de soulciones salinas de rehidratación oral para el tratamiento del cólera. La solución de rehidratación oral (SRO) se utiliza para tratar la deshidratación causada por las enfermedades diarreicas, incluido el cólera. Formulaciones de SRO con una osmolaridad (una medida de la concentración de soluto) ≤ 270 mOsm / L (SRO ≤ 270) son seguras y más eficaces que las formulaciones de SRO con una osmolaridad de ≥ 310 mOsm / L (SRO ≥ 310) para el tratamiento de las diarreas no cólera. Dado que el cólera causa pérdida rápida de electrólitos, es importante saber si estos beneficios son similares para las personas que sufren de cólera. El objetivo de esta revisión fué comparar la seguridad y eficacia de la SRO ≤ 270 con sales de rehidratación oral ≥ 310 para el tratamiento de la deshidratación provocada por el cólera. El artículo concluye que en las personas con cólera, las SRO ≤ 270 se asocia con hiponatremia bioquímica, en comparación con las SRO ≥ 310, pero no hay diferencias en cuanto a otros resultados. Aunque este riesgo no parece estar asociado con consecuencias graves, la experiencia del paciente en los ensayos existentes es pequeño. En condiciones de práctica más amplia, sobre todo cuando la monitorización del paciente es difícil, se recomienda precaución. Idioma: inglés
La mayoría de las personas infectadas con la bacteria del cólera tiene diarrea leve o ningún síntoma en absoluto. Sólo una pequeña proporción, alrededor del 10%, de las personas infectadas con el Vibrio cholerae O1 tienen la enfermedad que requiere tratamiento en un centro de salud.
Los pacientes con cólera deben ser evaluados y tratados rápidamente. Con el tratamiento adecuado, se pueden salvar incluso pacientes gravemente enfermos. la restauración rápida de la pérdida de fluidos y sales a través de la terapia de rehidratación es el objetivo principal del tratamiento.
El tratamiento antibiótico, que reduce los requerimientos de fluidos y duración de la enfermedad, está indicados para casos severos de cólera.
El tratamiento de zinc también ha demostrado ayudar a mejorar los síntomas de cólera en los niños.
- Cholera. Rehydration Therapy
- Recommendations for the use of antibiotics for the treatment of cholera
- Cholera Zinc Treatment
Idioma: inglés
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Protocolo de administracion de rehidratación por sueros en urgencias pediátricas publicadas por el Servicio de Urgencias en Pediatría del Hospital Universitario de Cruces
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Oral rehydration therapy and early refeeding in the management of childhood gastroenteritis
El Comié de Nutrición de la Sociedad Pediátrica Canadiense ha publicado esta declaración de posición sobre la terapia de rehidratación oral y realimentación precoz en el tratamiento de la gastroenteritis infantil. Idioma: ingl♪0s
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Oral Rehydration Therapy: How it Works
El sitio Rehydration Project pubca este tutt¡orial que explica alguns aspectos fisiológicos que explican la aplicación de la rehidratación oral en los casos de diarreas tanto en adultos como en niños. Idioma: inglés
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Las guías de producción de sales de rehidratación oral que se describen en este manual se prepararon para ser adaptadas a las necesidades de los usuarios en diferentes países y no para que sean adoptadas sin modificaciones
Este documento es una versión revisada y ampliada de un documento anterior (WHO/CED/SER/80.3), y provee una información amplia sobre la fabricación de SRO. Ha sido preparado para ayudar a las autoridades nacionales a establecer la fabricación local de un producto de calidad farmacéutica y para alcanzar la auto-suficiencia llenando las necesidades de sus programas nacionales de CED. Se hace énfasis en que los métodos recomendados en el documento fueron preparados para servir como una guía general y que necesitan ser adaptados para satisfacer los requisitos y condiciones locales.
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