Salud de la mujer

Fescina R, De Mucio B, Ortiz E, Jarkin D. Guías para la atención de las principales emergencias obstétricas. Montevideo: CLAP/SMR; 2012

El Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP) brinda este documento que pretende ser una herramienta accesible y práctica para el abordaje de las situaciones de emergencia y urgencia obstétricas más frecuentes. Trata las principales causas de mortalidad materna, en el entendido que el correcto diagnóstico y manejo de las mismas puede evitar la muerte de la mujer gestante.
La mortalidad materna es un indicador de las condiciones de vida y asistencia sanitaria de una población y la casi totalidad de las mismas ocurre en países en vías de desarrollo (99%). La falta de educación, alimentación adecuada, soporte social y asistencia sanitaria se asocian fuertemente con la mortalidad materna, siendo un indicador de inequidad entre los ricos y los pobres. Así mismo, la mortalidad materna, evidencia las desigualdades de género, tanto en el acceso a la educación, la nutrición y la asistencia sanitaria.
Esta situación evidencia el carácter prevenible de la muerte materna y la importancia de establecer acciones extrasectoriales que  mejores condiciones de vida e intrasectoriales que garanticen la calidad y el acceso a la asistencia sanitaria a toda la población. La muerte materna es una tragedia humana, una injusticia social y una violación del derecho a la vida.
La mayoría de las muertes son debidas a hemorragia anteparto y postparto, complicaciones de aborto, trastornos hipertensivos asociados al embarazo, sepsis, parto prolongado u obstruido, ruptura uterina y embarazo ectópico. Algunas de estas complicaciones  no pueden ser prevenidas y se desarrollan en forma aguda, aún en pacientes sin factores de riesgo. Es por ello que resulta de gran importancia reconocer en forma oportuna estas complicaciones y realizar un abordaje inmediato y adecuado, de forma de evitar el agravamiento y la muerte de la mujer. El implementar acciones adecuadas, basadas en la evidencia, establecidas por protocolos de manejo y llevadas adelante por parte de personal de salud idóneo, puede descender fuertemente la razón de mortalidad materna.
Médicos, parteras profesionales o enfermeras deben tener adecuado entrenamiento en la atención del parto o embarazo no complicado y en la identificación, manejo y referencia de las complicaciones maternas.
Este manual esta dirigido a establecer un diagnóstico oportuno y acciones adecuadas, por parte de los profesionales de la salud de los diferentes niveles de atención, ante una embarazada con complicaciones capaces de llevarla a la muerte.

La Organización Panamericana de la salud ha publicado una versión de este documento

Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad materna grave: estrategia de monitoreo y evaluación.. Montevideo: CLAP/SMR; 2012

El Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP) brinda este documento que trata del Plan reducción de la morbimortalidad materna grave a nivel regional. La reducción de la morbimortalidad materna se ha abordado en la Región largamente, a pesar de ello los resultados siguen siendo insuficientes. Aunque se cuenta con el conocimiento sobre las intervenciones costo eficaces para evitar más del 90% de las muertes maternas y de las complicaciones obstétricas graves, las mujeres y sus hijos aún se enfrentan a barreras económicas, geográficas, sociales, legales y actitudinales que les impiden el acceso a servicios de calidad.
Queda mucho por hacer al interior de los Servicios de Salud ya que aún hay fallas en cuanto a cobertura, calidad y continuidad de la atención; en la disponibilidad de insumos y en el acceso igualitario a servicios de salud sensibles a las particularidades culturales, independientemente de dónde vive la mujer o de su situación socioeconómica.
La OPS pretende que la ejecución de este “Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad y la morbilidad materna grave”, con el más amplio compromiso de los países de las Américas, permita a las mujeres y a los niños mejorar su salud y el ejercicio de sus derechos fundamentales y de justicia social.
El presente documento presenta un conjunto de indicadores para medir los avances y el impacto de la puesta en marcha del Plan Regional, que permita la comparabilidad de la información más allá de las adaptaciones locales.
La OPS apoyará técnicamente a los países en sus esfuerzos de monitoreo y presentará reportes regionales cada dos años a los Cuerpos Directivos para brindar un análisis de la situación e identificar las brechas para su mejora y realizar las correcciones necesarias para el cumplimiento de las metas del Plan.

Mehmet Gunduz and Esra Gunduz. Breast Cancer – Carcinogenesis, Cell Growth and Signalling Pathways. InTech, November 30, 2011

Libro a texto completo de la editorial InTech. El cáncer es la principal causa de muerte en la mayoría de los países y sus consecuencias como resultado de la enorme carga económica, social y psicológica. El cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuentemente diagnosticado y la principal causa de muerte por cáncer entre las mujeres. En este libro, hablamos de varios aspectos de la carcinogénesis de cáncer de mama desde las clínicas a sus etiologías basadas en hormonas como basadas en la genética de este cáncer mortal. Esperamos que este libro contribuya al desarrollo de novedosos diagnósticos así como de enfoques terapéuticos. Idioma: inglés

Lactancia materna. Guía para madres

El Portal de Salud del Principado de Asturias ha publicado este hoja informativa sobre lactancia materna y orientaciones para las madres en su aplicación.

La leche materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su bebé, tanto para su desarrollo físico como psicoafectivo. La lactancia es beneficiosa para el bebé, la madre y la sociedad, en todos los países del mundo.

Medicamentos en la lactancia

El Portal de Salud del Principado de Asturias ha publicado este hoja informativa sobre medicamentos empleados y la lactancia materna. Actualmente son muchas las mujeres que amamantan a sus hijos y, en un momento determinado o de manera continuada deben seguir un tratamiento con medicamentos.
La mayoría de los medicamentos no tienen efectos perjudiciales sobre la calidad o la cantidad de la leche materna ni sobre la salud de los recién nacidos, pero los profesionales debemos tener los conocimientos necesarios para recomendar a la madre seguir con la medicación, utilizar otra más idónea y en caso necesario, suspender la lactancia.
El documento siguiente es una relación de algunos medicamentos incompatibles con la lactancia materna o que requieren un seguimiento especial y de medicamentos de elección durante la lactancia.

Educación maternal: preparación para el nacimiento

El Departamento de Salud de la Generalidad de Cataluña ha publicado este documento para la promoción y educación para la salud Educación maternal: preparación para el nacimiento que pretende dotar a los y a las profesionales de la salud del ámbito de la salud sexual y reproductiva, especialmente a las matronas, de un instrumento activo para trabajar de forma interactiva y participativa con las mujeres y sus parejas, si las hay, los aspectos más relevantes de la gestación, el parto y el puerperio a fin de ampliar sus conocimientos y habilidades, y dar respuesta, así, a las necesidades actuales de nuestra sociedad en este ámbito.
Este documento, que incorpora un conjunto de fichas de trabajo y material audiovisual, ha sido elaborado con una rigurosa metodología de trabajo llevada a cabo por un equipo de trabajo multidisciplinario con una amplia experiencia. Representa, por primera vez, un conjunto de actuaciones estandarizadas en el ámbito de la preparación para el nacimiento que asegura la equidad de la educación maternal que se presta en todo el territorio.

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Open Journal of Obstetrics and Gynecology

Revista internacional a texto completo y arbitrada de la editorial Scientific Research Publishing dedicada al más reciente avance de la Obstetricia y Ginecología. El objetivo de esta revista es proporcionar una plataforma para que los científicos y académicos de todo el mundo puedan promover, compartir y discutir diversos temas nuevos y los avances en diferentes áreas de la Obstetricia y la Ginecología. La revista publica artículos originales, incluyendo pero no limitándose a los siguientes campos:

Oncología ginecológica
Medicina materno fetal
Endocrinología reproductiva e infertilidad
Uroginecologí y cirugía reconstructiva pélvica

También es de interés: 1)informes cortos  : trabajos de 2-5 páginas donde un autor puede presentar una idea con base teórica, pero aún no ha completado la investigación necesaria para un documento completo o datos preliminares; 2) Reseñas, comentarios y críticas. Idioma: inglés

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Guía técnica do proceso de atención á cardiopatía isquémica

Este documento fué presentado por la Dirección General de Salud en el Servicio Gallego de
Salud y forma parte del proyecto de mejora técnica de la atención a los trastornos cardiovasculares del Plan de Atención Integral Cardiovascular de Salud Integral para la Salud de la Mujer

La guía pretende ayudar a servir a las decisiones tomadas por los profesionales que sirven a este proceso de asistencia, homogeneizando las acciones de salud en el sistema de salud pública en Galicia. Se subdivide en subprocesos que han definido sus objetivos, cuándo y a quién debe aplicarse las medidas sanitarias y se incluyen en él. Están acompañados por varios apéndices que incluye la anamnesis para la evaluación del riesgo vascular, el manejo prehospitalaria del síndrome coronario agudo, el manejo de la angina estable en atención primaria y la atención hospitalaria de dolor en el pecho, entre otros.